Testosteron pri ženskah: stopnja skupnega testosterona pri ženskah, povečanje, zmanjšanje, diagnoza
Vsebina članka:
- Testosteron pri ženskah
- Stopnja skupnega testosterona pri ženskah
- Zmanjšan testosteron
- Povečan testosteron
- Diagnostika kršitev
- Kako normalizirati raven testosterona pri ženskah
Stopnja testosterona pri ženskah se razlikuje glede na številne dejavnike: starost, čas dneva, fazo menstrualnega ciklusa itd. Odstopanje navzgor ali navzdol lahko kaže na patologijo, vendar je povezano tudi s sedečim načinom življenja, psihoemocionalno preobremenitvijo, neprimerno prehrano, kroničnim stresom … Če želite ugotoviti vzrok kršitve in njen popravek, se posvetujte z zdravnikom.
Testosteron (iz latinskega testis - moško moda, moška moč in stereo - trdna snov) je moški spolni hormon, ki zagotavlja normalen spolni razvoj moških in žensk, ureja puberteto in spolno funkcijo ter vpliva na razvoj sekundarnih spolnih značilnosti. Njegova biosinteza poteka s sodelovanjem hipofiznih gonadotropnih hormonov - folikle stimulirajočih in luteinizirajočih.
Testosteron pri ženskah proizvajajo nadledvične žleze in jajčniki.
Predhodnik testosterona je holesterol, ki v sestavi lipoproteinov vstopi v celice žlez, ki sintetizirajo hormone. Biosinteza testosterona se začne s cepitvijo stranske verige holesterola in poteka skozi vrsto zaporednih encimskih reakcij, v katerih sodelujejo tkivni encimi. Med biosintezo testosteron popolnoma izgubi stransko verigo in se prenese v krvni obtok.
Glavni del (40-60% celotnega testosterona), ki kroži v krvnem obtoku, se kombinira z globulinom, ki veže spolne hormone in prehaja v presnovno neaktivno obliko. Preostali del testosterona, ki kroži v krvi, se šibko veže na albumin in le približno 1-2% celotnega testosterona ostane v prosti obliki. Prosti testosteron in testosteron, vezan na albumin, sta na voljo tkivom in zlahka prodreta v ciljne celice. V procesu aktivacije presnove se testosteron pretvori v aktivnejšo obliko - dihidrotestosteron, majhen del pa se spremeni v estradiol. Testosteron se v jetrih inaktivira.
Testosteron pri ženskah
Testosteron močno vpliva na spolno in reproduktivno zdravje žensk. Glavni viri moškega hormona pri ženskah so skorja nadledvične žleze in celice jajčnikov. Majhna količina se izloča v posteljici, mišicah, koži in maščobnem tkivu.
Za kaj je odgovoren testosteronski hormon pri ženskah:
- vpliva na presnovo beljakovin, ogljikovih hidratov, maščob, sodeluje pri sintezi lipoproteinov v jetrih, izboljša absorpcijo mineralov in vode v telesu, nadzoruje raven sladkorja v krvi;
- uravnava razvoj kostnega okostja in rast kosti v puberteti, odgovoren je za gostoto kosti;
- poveča sintezo in razgradnjo beljakovin, odgovoren je za rast mišične mase;
- ureja funkcije reproduktivnega sistema;
- vpliva na zorenje jajčeca in tvorbo rumenega telesa;
- sodeluje pri vzdrževanju normalne fiziologije pri nosečnicah;
- vpliva na tvorbo mlečnih žlez;
- odgovoren za razvoj maščobnega tkiva;
- uravnava proces naravnega potenja;
- aktivira lojnice;
- je odgovoren za spolno rast las, vpliva na lasne mešičke;
- zmanjšuje tveganje za bolezni srca in ožilja;
- povzroča spremembe v možganski aktivnosti, stimulativno vpliva na razvoj in delovanje živčnega sistema, povečuje odpornost in vzdržljivost na stres;
- spodbuja spolni nagon.
Odstopanje ravni testosterona od norme pri ženskah opazno vpliva na zdravje in videz.
Stopnja skupnega testosterona pri ženskah
Vrednosti testosterona pri ženskah se lahko močno razlikujejo glede na metodo določanja, laboratorij, merske enote, zato je pri razlagi rezultatov testov pomembno upoštevati vse te dejavnike.
Stopnja testosterona pri ženskah niha glede na čas dneva, starost, fazo menstrualnega ciklusa, nosečnost.
Vsakodnevna nihanja koncentracije hormona v krvi so povezana z ritmom njegovega izločanja. V jutranjih urah je raven androgena višja, zvečer doseže najnižjo vrednost. Ženske v povprečju proizvedejo 0,4 mg testosterona na dan.
Norma testosteronskega hormona pri ženskah je v sorazmerju s fazo menstrualnega ciklusa:
- folikularna faza - od 0,45 do 3,17 ng / ml;
- ovulacijska faza (vrh) - od 0,46 do 2,48 ng / ml;
- lutealna faza - od 0,29 do 1,73 ng / ml.
Med nosečnostjo se vsebnost testosterona v krvi žensk poveča, v tretjem trimesečju pa postane 3-4 krat večja.
Stopnja testosterona pri ženskah se prav tako razlikuje glede na starost. Vsebnost hormona pri dekletih narašča v puberteti. Po 35 letih začne postopoma upadati. Z nastopom menopavze se stopnja testosterona pri ženskah zmanjša za 1,5-2 krat. Tabela norme testosterona pri ženskah po starosti:
Starost | Vsebnost hormona, nmol / l |
manj kot 1 mesec | 11,8-51 |
do 1 leta | 50-181 |
1-4 let | 51-158 |
4-7 let | 48-142 |
7-10 let | 31–103 |
10-13 let | 20-100 |
13-16 let | 16.6-77 |
Star 16–20 let | 9,3-75 |
20-50 let | 32,4-128 |
50 let in več | 22.1-108 |
Te norme upoštevajo vse oblike hormona v krvnem serumu, torej celotni testosteron. Indeks prostega testosterona (IST) se uporablja za določanje razmerja med prostim in celotnim testosteronom.
Zmanjšan testosteron
Zmanjšanje proizvodnje testosterona pri ženskah lahko povzroči patologije hipofize, hipotalamusa, nadledvičnih žlez, novotvorb jajčnikov, endokrinih in avtoimunskih bolezni ter kirurške menopavze. Na znižanje ravni androgena lahko vplivajo stanja, ki jih spremlja pomanjkanje maščobnega tkiva, naravne starostne spremembe, obdobje pred in po menopavzi, redka izpostavljenost soncu, nizka spolna aktivnost, zloraba slabih navad, sedeči način življenja, psiho-čustvene preobremenitve, kronični stres, neprimerna prehrana (nizkokalorična in beljakovinska dieta, na tešče). Pomanjkanje testosterona lahko povzroči tudi jemanje nekaterih zdravil, vključno s hormonskimi kontraceptivi, imunosupresivi, antimikotiki, antikonvulzivi in antiulkusnimi zdravili.
Pomanjkanje testosterona pri ženskah se kaže v naslednjih simptomih:
- zmanjšan libido;
- zmanjšana mišična masa, izguba mišičnega tonusa;
- suha koža, zmanjšanje njenega tona in debeline;
- povečano potenje;
- zmanjšanje količine mazanja nožnice;
- izpadanje las, suhost in krhkost;
- labilnost razpoloženja, razdražljivost, solzljivost, depresija;
- sindrom kronične utrujenosti, slaba toleranca za vadbo;
- motnje spanja;
- okvara spomina, sposobnost koncentracije.
Povečan testosteron
Fiziološko zvišanje ravni testosterona se pojavi v puberteti, nosečnosti, dojenju.
V drugih primerih je presežek testosterona pri ženskah posledica motenj v sistemu hipotalamus-hipofiza-jajčniki-nadledvična žleza.
Povišana raven testosterona pri ženskah lahko kaže na prisotnost androgenih tumorjev nadledvične žleze in jajčnikov, diabetes mellitus, hipotalamične patologije, sindrom policističnih jajčnikov in Itsenko-Cushingovo bolezen. Tudi presežek testosterona povzročajo nezdrava prehrana, debelost in uporaba nekaterih hormonskih zdravil.
Simptomi visokega testosterona pri ženskah:
- Prekomerna rast las po moškem vzorcu (hirsutizem)
- menstrualne nepravilnosti (neredna obdobja, anovulacija, krvavitve)
- splav, neplodnost;
- debelost;
- razpršeno redčenje las na glavi;
- strije;
- arterijska hipertenzija;
- prekomerno potenje;
- zmanjšanje tona glasu;
- akne, mastna seboreja;
- razvoj moške figure, povečanje mišične mase, atrofija mlečnih žlez;
- hipertrofija klitorisa in sramnih ustnic;
- motnje presnove elektrolitov in ogljikovih hidratov;
- povečan libido;
- razdražljivost, agresivnost.
Presežek testosterona pri ženskah povzroča spremembe videza v smeri maskulinizacije
Diagnostika kršitev
Začetni pregled vključuje podrobno študijo dedne anamneze, razjasnitev značilnosti presnovnih motenj, genetsko analizo, študijo hormonskega stanja, ginekološki pregled, da se ugotovi sočasna patologija medeničnih organov. Za izključitev tumorskih procesov se izvajajo MRI hipotalamus-hipofizne regije in CT ali MRI nadledvičnih žlez.
Vzorec krvi za testiranje testosterona se vzame iz vene. Ženskam priporočamo, da opravijo pregled 6. ali 7. dan menstrualnega ciklusa, po potrebi se analiza opravi na začetku ciklusa, 2. ali 3. dan. Za zanesljivo oceno androgenega stanja je priporočljivo, da analizo opravite večkrat v rednih presledkih.
Analiza se vzame na tešče, po zadnjem obroku mora preteči vsaj 8 ur, piti je dovoljeno samo vodo. Na predvečer študije je treba zmanjšati psiho-čustveni in fizični napor, izključiti mastno hrano, alkohol, kajenje, odložiti jemanje zdravil (v dogovoru z zdravnikom) ter ultrazvočne in rentgenske preiskave.
Kako normalizirati raven testosterona pri ženskah
Glavno zdravljenje motenj izločanja testosterona je hormonsko zdravljenje. Zdravila in trajanje zdravljenja izbere zdravnik.
Če je testosteron povišan, se njegovo zmanjšanje izvede z uporabo zdravil, ki vsebujejo metformin in spironolakton. Te snovi zavirajo sintezo testosterona ali preprečujejo njegovo vezavo na receptorje v ciljnih celicah.
Ker povišane ravni testosterona pri ženskah skoraj vedno spremlja prekomerna telesna teža, je priporočljiva prehrana, uravnotežena v sestavi makro- in mikrohranil, vendar z manjšim vnosom kalorij.
YouTube video, povezan s člankom:
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.