Jetlag
Vsebina članka:
- Vzroki in dejavniki tveganja
- Oblike bolezni
- Simptomi zaostajanja curka
- Diagnostika
- Zdravljenje
- Možni zapleti in posledice
- Napoved
- Preprečevanje
Jet lag (iz angleščine jet - "jet", lag - "zamuda") je motnja spanja, ki se razvije pri spreminjanju 2 ali več časovnih pasov v omejenem časovnem obdobju.
Jetlag je motnja spanja
Jetlag je vključen v Mednarodno klasifikacijo bolezni pod naslovom "Kršitev cikličnosti in budnosti", kot ločena nosologija pa je dodeljen tudi v Mednarodni klasifikaciji motenj spanja.
Jetlag letno prizadene več kot 30 milijonov potnikov z letalom v Severni Ameriki. O obravnavanem sindromu ni zadostne količine statistično pomembnih informacij, kljub temu pa številni viri kažejo na veliko pogostnost njegove manifestacije pri osebah, starejših od 50 let, pri obeh spolih enako.
Sinonimi: desinhronizem med transmeridijanskim letom, transmeridian dischronism.
Vzroki in dejavniki tveganja
Glavni razlog za zaostajanje curka je desinhronizacija cirkadianih ritmov (biološka ura telesa) z načinom v realnem času časovnega pasu prihoda.
Cirkadijske ritme razumemo kot ciklična nihanja v bioloških procesih, ki uravnavajo različne vidike življenja. Ti ritmi so precej stabilni in so endogenega (notranjega) izvora.
Verjetnost sindroma ni povezana s trajanjem letalskega potovanja, temelji na spremembi več časovnih pasov: na primer let, ki traja 9-12 ur po poldnevniku, se veliko lažje prenese kot 4-5-urni let s prehodom več poldnevnikov.
Poleg letov lahko razvoj reaktivnega zaostanka povzroči tudi spremembo običajnega režima "spanja - budnosti" ob vikendih pri posameznikih (večinoma poznega kronotipa, "sove"), ki delajo po petdnevnem urniku. Premik časa zaspanja in zbujanja za 1-2 uri v primerjavi z delavniki izzove enake simptome kot let s spremembo časovnih pasov, kar je razloženo s premikom vrhunca aktivnosti ob vikendih v poznejše čase.
Ugotovljeno je bilo, da se po poletih na zahod faza spanja vrne na začetno s hitrostjo 60 minut na dan, po letih na vzhod pa 90 minut na dan.
Glavni razlog za zaostajanje curka je desinhronizacija biološkega ritma telesa zaradi spremembe 2 ali več časovnih pasov
Oblike bolezni
Glede na razlog ločimo zaostajanje curka, ki ga povzroči polet s transmeridianom, in socialni zaostanek curka (konec tedna).
Resnost: blaga, zmerna in huda.
Glede na trajanje simptomov obstajajo:
- akutna oblika (7 dni ali manj);
- subakutna oblika (trajanje od 1 tedna do 3 mesecev, simptomi, povezani z več kot eno epizodo zaostajanja);
- kronični, ki trajajo 3 mesece ali več, so simptomi v tem primeru povezani s številnimi epizodami jet laga.
Simptomi zaostajanja curka
Glavni simptomi zaostajanja curkov so motnje spanja, zaspanost in zbujanje različne narave:
- izginotje zaspanosti, ko je bolnik v postelji;
- pretirana telesna aktivnost v poskusu iskanja udobnega položaja;
- površinska zaspanost, ki jo zlahka prekinejo minimalni dražljaji (škripanje postelje, šumenje posteljnine itd.);
- dolgotrajno zaspanje (do nekaj ur);
- pogosta nočna prebujanja s težavo znova zaspijo;
- površen, plitev spanec;
- neznačilno zgodnje ali pozno prebujanje;
- občutek nezadovoljstva, utrujenost po nočnem spanju;
- dnevna zaspanost.
Za Jetlag je značilna dnevna zaspanost in dolgotrajno zaspanje, pogosta nočna prebujanja in občutek utrujenosti po spanju
Poleg opisanih simptomov so včasih opažene tudi nespecifične somatske motnje:
- kršitve menstrualne funkcije pri ženskah;
- dispeptične motnje (sprememba apetita, driska, zaprtje);
- glavobol, omotica;
- razdražljivost;
- povečane epizode nočnega uriniranja;
- spremembe pulza in krvnega tlaka.
Praviloma se v 2-3 dneh po prihodu v nov časovni pas simptomi zaostajanja curka sami ustavijo, ne da bi potrebovali poseben popravek. Vendar pa so bili primeri, ko so manifestacije trajale 7-8 dni ali več.
Pri osebah, pri katerih so leti s spremembo časovnih pasov redne (pogosteje poklicne) narave, lahko reaktivni zamik dobi kronični ponavljajoči se tok.
Diagnostika
Diagnoza desinhronoze temelji na analizi anamnestičnih podatkov in tipičnih pritožbah bolnikov:
- motnje spanja so glavne;
- boleči simptomi se pojavijo 1-2 dni po prehodu 2 ali več časovnih pasov;
- odkrijeta se vsaj 2 od naštetih simptomov (zmanjšana dnevna aktivnost, oslabljen apetit ali funkcije prebavil, nokturija, splošno slabo počutje);
- kršitev kronobiološkega ritma, potrjena s polisomnografskimi raziskavami;
- odsotnost somatskih ali duševnih bolezni, ki bi lahko povzročile simptome;
- Simptomi ne izpolnjujejo meril za drugo motnjo spanja, ki jo spremlja nespečnost ali pretirana zaspanost.
Diagnoza "jetlag" se postavi na podlagi zbiranja bolnikove anamneze in izvedbe polisomnografske študije
Glavni znak socialnega zaostanka (prvič so bila diagnostična merila predlagana leta 2006) je neskladje med običajnim vzorcem spanja in tistim v neradnih dneh zaradi socialnih dejavnikov. Ob delavnikih je zgodnje prebujanje in zaspanje posledica človekovih socialnih obveznosti, ob vikendih pa pozno prebujanje in zaspanje nadomestita nakopičeni primanjkljaj spanja.
Zdravljenje
Ni soglasja o tem, kako ravnati z jetlagom. Kot možne možnosti zdravljenja se predlagajo sistematizacija spanja, načrtovana svetlobna stimulacija in farmakoterapija.
Jemanje nevrohormona melatonina ima temeljno mesto pri popravljanju drog z jetlagom. Ima korektivni učinek na notranje cirkadiane ritme in ima neposreden hipnotičen učinek.
Da bi korigirali jetlag, bolnikom predpišemo nevrohormon melatonin
Poleg melatonina so priporočljivi tudi kratkotrajni hipnotiki, ki vam pomagajo zaspati, in poživila, ki vam omogočajo, da ste aktivni čez dan.
Možni zapleti in posledice
Zapleti jet laga so lahko:
- subjektivna stiska;
- jemanje alkohola, kave v velikih odmerkih, pa tudi energijskih pijač kot stimulansov;
- poslabšanje somatske patologije;
- povečani simptomi duševnih bolezni.
Priporočila za preprečevanje zaostajanja curkov ali ublažitev posledic
Napoved
Ugodno, če upoštevate zdravnikova priporočila in upoštevate higieno spanja.
Preprečevanje
Kako ravnati z jetlagom:
- odreči se morate telesni in duševni dejavnosti, jemati poživila 1-1,5 ure pred predvidenim zaspanjem;
- izvesti je treba svetlobno terapijo (ciljna izpostavljenost močni svetlobi v optimalnem času dneva za to);
- zagotoviti je treba udobne pogoje za spanje na predvečer nastavljenega časa za spanje (dobro prezračena soba, udobna posteljnina, nizka raven tujega hrupa, minimalna osvetlitev itd.).
YouTube video, povezan s člankom:
Olesya Smolnyakova Terapija, klinična farmakologija in farmakoterapija O avtorju
Izobrazba: višja, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), posebnost "Splošna medicina", kvalifikacija "doktor". 2008–2012 - podiplomski študent na Oddelku za klinično farmakologijo KSMU, kandidat za medicinske vede (2013, posebnost "Farmakologija, klinična farmakologija"). 2014-2015 - strokovna prekvalifikacija, posebnost "Menedžment v izobraževanju", FSBEI HPE "KSU".
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
