Anopsija
Vsebina članka:
- Vzroki
- Vrste
- Znaki
- Diagnostika
- Zdravljenje
- Posledice in zapleti
Anopsija (ali anopija) - dobesedno "pomanjkanje vida" (grško anopsis, od - delček s pomenom negacije in opsis - vid).
Ta izraz se pogosto razlaga v različnih referenčnih knjigah. V nekaterih virih anopsije ne razumejo le kot pomanjkanje vida, temveč tudi različne okvare (na primer deformacije vidnih polj, različne barvne anomalije, barvno slepoto).
Pojem "anopsija" ("anopija") se pogosteje uporablja ne ločeno, temveč kot del zapletenih besednih oblik (hemianopsija, deuteranopija, tritanopija itd.).
Anopsija - okvara vidnega polja
Vzroki
Glavni razlogi za razvoj anopsije so:
- spremembe v strukturi zrkla, hemostaza v njegovem notranjem okolju;
- starostni degenerativni procesi;
- akutno ali kronično vnetje membran zrkla;
- poškodbe optičnega hiasma (hiasma), optičnih poti, vidnih poti ali vidnih središč v skorji notranje površine zatilnih možganskih rež.
Najpogosteje se anopsija razvije z naslednjimi boleznimi in patološkimi stanji:
- glavkom;
- katarakta;
- maligne in benigne volumetrične novotvorbe v možganskih tkivih, hipofizi, lobanjskih kosteh;
- hidrocefalus;
- anevrizme žil na dnu možganov;
- vnetje možganske ovojnice z vključitvijo osrednjih struktur vizualnega analizatorja v postopek;
- travmatična poškodba možganov;
- motnje krvnega obtoka v sistemu zadnjih in srednjih možganskih arterij;
- prirojena patologija;
- hude kronične bolezni, zapletene zaradi poškodb očesnih struktur (na primer diabetes mellitus);
- zastrupitev;
- izpostavljenost ionizirajočemu sevanju.
Najpogosteje se anopsija razvije v ozadju očesnih bolezni: glavkom, katarakta itd.
Vrste
Anopsija je lahko absolutna (slepota) ali se kaže kot delna napaka.
Vrste delne anopsije:
- hemianopsija - slepota na polovici vidnih polj (istoimenska, heteronimna, vodoravna zgornja ali spodnja);
- kvadrantanopsija - slepota v četrtini vidnega polja.
Za homonimno lezijo je značilna simetrična izguba levega ali desnega vidnega polja na obeh očesih:
- desnostranska istoimenska hemianopsija;
- levostranska istoimenska hemianopsija.
V heteronimnem procesu se bolnik pritožuje zaradi slepote v nosni ali časovni regiji in diagnosticira naslednjo hemianopsijo:
- začasni (časovni) heteronimni;
- nosni (nosni) heteronimni.
Dvostranska horizontalna zgornja ali spodnja hemianopsija in dvostranska delna anopsija z ohranitvijo centralnega vida sta veliko manj pogosti. Možna je kombinacija popolne in delne anopsije na različnih očeh.
Poleg tega v nekaterih primerih ni zaznavanja ene same barve:
- z deuteranopijo - zelena;
- s protanopijo - rdeča;
- s tritanopijo - modro.
Ločena vrsta anopsije je skotom - temna slepa pega na ozadju nespremenjene vidne slike. Skotomi so lahko različnih oblik (okrogle, ovalne, prstanaste, ločne ali sektorske) in tvorijo v katerem koli delu vidnega polja brez povezave z obrobnimi mejami.
Znaki
Glavni znak anopsije (odvisno od njene vrste) je ponavljajoča se ali trajna slepota, ki bistveno poslabša kakovost življenja (bolnik ne vidi predmetov in ljudi, ki so ob njem, ne more se popolnoma orientirati v prostoru).
Včasih, če pride do izgube vidnih polj v ozadju akutne vaskularne katastrofe v možganskih tkivih, so zabeležene prehodne kratkotrajne vizualne halucinacije: luči, geometrijske oblike, oblike, podobe prepoznavnih predmetov.
Nekateri bolniki se pritožujejo nad odsevom vidnih vidnih polj na slepih predelih, saj se vidni analizator prilagodi razvitim motnjam, ti pojavi pa izginejo.
Diagnostika
Laboratorijske raziskovalne metode za diagnozo okvare vida se ne uporabljajo in jih je mogoče v prihodnosti predpisati, da bi ugotovili osnovno bolezen, ki je povzročila anopsijo.
Za potrditev anopsije se priporočajo naslednje instrumentalne raziskovalne metode:
- računalniška perimetrija;
- kampimetrija;
- oftalmoskopija;
- Pregled z računalniško tomografijo;
- Slikanje z magnetno resonanco.
Instrumentalna diagnostika anopsije
Poleg instrumentalnega pregleda se je treba posvetovati z nevrologom, ob sumu na novotvorbo pa še z onkologom.
Zdravljenje
Ker okvara vida ni samostojna bolezen, temveč simptom, ki kaže na prisotnost patološkega procesa, je zdravljenje namenjeno zaustavitvi osnovne bolezni.
Ob upoštevanju dejstva, da je le del bolezni, katerih manifestacija je anopsija, primeren za terapijo, je pomembna vloga namenjena rehabilitaciji bolnikov, da se olajša njihova interakcija z okoljem.
Rehabilitacijski terapevt pomaga pacientu, da izbere določene tehnike za izboljšanje kakovosti življenja (trening vizualnega iskanja v procesu branja ali sledenja premikajočim se predmetom, kar lahko pripomore k povečanju amplitude in natančnosti premikov očesnega očesa proti leziji).
S pomočjo optične terapije je s pomočjo prizm, zrcalnih leč in teleskopskih naprav mogoče povečati površino ohranjenega vidnega polja. Najpogosteje uporabljene prizme so vgrajene v eno ali obe leči očal, kar odraža sliko, ki jo je treba projicirati na območje anopsije. Tako lahko pacient vidi sliko na strani izgubljenega vidnega polja.
Posledice in zapleti
Popolna obnova vida je odvisna od uspeha zdravljenja patologije, ki je povzročila njegovo okvaro.
Najbolj močan zaplet delne anopsije je popolna izguba vida z napredovanjem osnovne bolezni.
YouTube video, povezan s člankom:
Olesya Smolnyakova Terapija, klinična farmakologija in farmakoterapija O avtorju
Izobrazba: višja, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), posebnost "Splošna medicina", kvalifikacija "doktor". 2008–2012 - podiplomski študent na Oddelku za klinično farmakologijo KSMU, kandidat za medicinske vede (2013, posebnost "Farmakologija, klinična farmakologija"). 2014-2015 - strokovna prekvalifikacija, posebnost "Menedžment v izobraževanju", FSBEI HPE "KSU".
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
