Yersiniosis
Splošne značilnosti bolezni
Yersinioza je nalezljiva bolezen, za katero je značilna prevladujoča lezija prebavil, pa tudi splošna poškodba kože, sklepov in drugih sistemov in organov.
Ker ta bolezen prizadene predvsem prebavni kanal, jo imenujemo tudi črevesna iersinioza.
Povzročitelj bolezni je član družine črevesnih bakterij vrste Yersinia enterocolitica. Ti mikroorganizmi so izjemno odporni na nizke temperature, vključno z zmrzovanjem, vendar hitro umrejo pri temperaturah nad 60 ° C, zlasti ko jih zavremo.
Poleg tega yersinia uspeva pri temperaturah od +4 do +8 0 С, razmnožuje se na hrani, zato jersiniozo pogosto imenujejo "bolezen hladilnika".
Majhni glodalci so v naravi prenašalci okužbe, toda majhne prežvekovalce in krave, ki lahko izločijo patogena, predstavljajo veliko nevarnost za ljudi. Najpogosteje Yersinia vstopi v človeško telo s hrano, zlasti s svežo zelenjavo. Vendar pa je okužena oseba poleg hrane in vode tudi vir okužbe, saj se iersinioza prenaša tudi s stikom (fekalno-oralni mehanizem).
Tveganje okužbe s to okužbo obstaja pri vseh starostnih skupinah, vendar je pri otrocih, starih od 1 do 3 let, najpogosteje opažena iersinioza. Za to bolezen je značilna jesensko-pomladna sezonskost.
Simptomi yersinioze
Inkubacijsko obdobje običajno traja 1-2 dni, v nekaterih primerih pa lahko traja tudi do 10 dni. Simptomi jersinioze v marsičem spominjajo na gastroenteritis, gastroenterokolitis, enterokolitis, terminalni ileitis.
Za črevesno iersiniozo so značilne bolečine v trebuhu, ki so lahko trajne ali krči, bruhanje, slabost in smrdljiva driska. Blato med boleznijo je lahko od 2 do 15-krat na dan z mešanico gnoja, sluzi in včasih krvi.
Simptomi yersinioze poleg črevesne okvare kažejo tudi na splošno zastrupitev telesa - zvišanje ali znižanje temperature, dehidracijo in toksikozo. Za nastop bolezni je v nekaterih primerih značilen videz majhnih pikčastih ali pikčastih izpuščajev na okončinah in trupu, v tem obdobju iersinioze pa lahko opazimo tudi meningealni sindrom in poškodbe jeter.
Za kasnejše obdobje te okužbe je značilen razvoj bolezni, kot so nodosumski eritem, mono- ali poliartritis, iritis, konjunktivitis, miokarditis, Reiterjev sindrom.
Črevesna iersinioza lahko traja od enega tedna do več mesecev.
Diagnostika in zdravljenje iersinioze
Yersinia je mogoče odkriti s pomočjo laboratorijske opreme v blatu in urinu bolne osebe, v posebnih primerih pa v krvi, cerebrospinalni tekočini, žolču, sputumu, gnoju iz abscesov. Yersiniozo črevesja lahko diagnosticiramo tudi z odkrivanjem protiteles proti patogenu, ki se običajno pojavijo 7 dni po okužbi. Možno pa je, da je imunski odziv lahko šibek ali popolnoma odsoten, zaradi česar protiteles ne bodo zaznani. O okužbi z iersiniozo lahko samozavestno govorimo, če v krvi ali blatu najdemo antigene patogena ali njegove DNA.
Zdravljenje jersinioze, tako kot druge črevesne okužbe, vključuje razstrupljevalno terapijo in nadomeščanje izgubljenih tekočin. Pri zdravljenju iersinioze je nujna tudi terapija z antibiotiki. Povzročitelji te bolezni so praviloma občutljivi na kloramfenikol, tetracikline, biseptol. Če so ta zdravila neučinkovita, se predpišejo fluorokinoli (ofloksacin, ciprofloksacin) in intramuskularne injekcije gentamicina.
Potem ko se telesna temperatura normalizira, se zdravljenje iersinioze z antibiotiki izvaja še 10 dni.
V razmerah, ko simptomi bolezni vztrajajo in patogenov ni več v telesu, se uporabljajo kortikosteroidi, katerih delovanje je namenjeno zatiranju imunskega odziva. Z razvojem artritisa v ozadju okužbe z iersinijo so predpisana takšna nesteroidna protivnetna zdravila, kot so aspirin, voltaren, diklofenak, ibuprofen.
Črevesna iersinioza pri otrocih
Kljub dejstvu, da ima v večini primerov iersinioza pri otrocih simptome, značilne za to okužbo, obstajajo nekatere značilnosti klinične slike bolezni v tej starostni skupini. Prvič, znaki okužbe, kot so zastrupitev, zvišana telesna temperatura in zvišana telesna temperatura, so bolj izraziti kot pri odraslih. Drugič, med boleznijo otroci postanejo adinamični, nemirni, možne so izguba zavesti, konvulzije, hemodinamske motnje. Yersinioza je še posebej težavna pri otrocih prvega leta življenja: opazimo dehidracijo, povečajo se bezgavke, vranica in kaže dihalni sindrom.
Preprečevanje yersiniosis
Bolezen hierosinioze je mogoče preprečiti, če se držite pravil skladiščenja in predelave živil:
- surovo zelenjavo in sadje je treba pred uporabo dobro oprati s toplo vodo, odstraniti gnila področja in nato opariti z vrelo vodo;
- ne shranjujte in ne uživajte izdelkov, ki jim je že potekel rok uporabe;
- jesti je treba samo sveže pripravljene solate;
- meso, zlasti svinjsko, je treba dolgotrajno toplotno obdelati;
- olupljene zelenjave ne shranjujte v vodi, tudi v hladilniku.
Preprečevanje črevesne iersinioze vključuje pravočasno identifikacijo okuženih ljudi in njihovo izolacijo ter razkuževanje prostorov.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
