Panadol

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Panadol: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. Za kršitve delovanja jeter
13. Uporaba pri starejših
14. Interakcije z zdravili
15. Analogi
16. Pogoji shranjevanja
17. Pogoji odkupa iz lekarn
18. Ocene
19. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Panadol

Koda ATX: N02BE01

Aktivna sestavina: paracetamol (paracetamol)

Proizvajalec: GlaxoSmithKline Dungarvan (Irska), Famar SA (Grčija)

Opis in fotografija posodobljena: 27.8.2019

Cene v lekarnah: od 36 rubljev.

Nakup

Panadol je zdravilo z analgetičnimi in antipiretičnimi učinki.

Oblika in sestava izdaje

Odmerne oblike sproščanja zdravila Panadol:

Disperzibilne tablete (topne): ravne, po obodu - s poševnim robom, bele; na eni strani - tveganje; na obeh straneh tablete je lahko površina nekoliko hrapava (v laminiranih trakovih po 2 ali 4 kosov, 6 ali 12 trakov v kartonski škatli);
Filmsko obložene tablete: v obliki kapsule z ravnim robom, bele barve; na eni strani - vtisnjen "PANADOL", na drugi strani pa tveganje (v pretisnih omotih po 6 ali 12 kosov, 1 ali 2 pretisnih omotih v kartonski škatli).

Vsako pakiranje vsebuje tudi navodila za uporabo zdravila Panadol.

Sestava 1 disperzibilne tablete:

Aktivna sestavina: paracetamol - 0,5 g;
Dodatne komponente: citronska kislina, natrijev bikarbonat, natrijev saharinat, sorbitol, natrijev karbonat, povidon, natrijev lavril sulfat, dimetikon.

Sestava 1 filmsko obložene tablete:

Aktivna sestavina: paracetamol - 0,5 g;
Dodatne komponente: smukec, hipromeloza, predželatiniziran in koruzni škrob, triacetin, povidon, kalijev sorbat, stearinska kislina.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Panadol je antipiretični analgetik. Ima antipiretične in analgetične učinke. Z delovanjem na središča termoregulacije in bolečine blokira COX-1 in COX-2 (ciklooksigenaze-1 in -2), predvsem v centralnem živčnem sistemu.

Skoraj brez protivnetnih lastnosti. Ne povzroča draženja želodčne / črevesne sluznice. Ne vpliva na sintezo prostaglandinov v perifernih tkivih in zato ne vpliva na presnovo vode in soli.

Farmakokinetika

Paracetamol ima visoko absorpcijo, C _max (največja koncentracija snovi) je 0,005–0,02 mg / ml, čas doseganja pa je 30–120 minut.

Na 15% se veže na beljakovine v plazmi. Snov prehaja skozi krvno-možgansko pregrado. Do 1% odmerka paracetamola, ki ga sprejme doječa mati, najdemo v materinem mleku. Terapevtsko učinkovita koncentracija snovi v plazmi se doseže, če jo uporabimo v odmerku 10-15 mg / kg.

Presnova se pojavi v jetrih (od 90 do 95%): 80% odmerka preide v konjugacijske reakcije z glukuronsko kislino in sulfati, čemur sledi tvorba neaktivnih presnovkov; 17% odmerka je hidroksilirano, kar povzroči nastanek 8 aktivnih presnovkov, ki se nadalje konjugirajo z glutationom in tvorijo že neaktivne presnovke. V primeru pomanjkanja glutationa lahko ti presnovki povzročijo blokado encimskih sistemov hepatocitov in njihovo nekrozo.

Tudi izoencim CYP 2E1 sodeluje pri presnovi zdravila.

T _1/2 (razpolovna doba) je 1-4 ure. Izločajo se preko ledvic v obliki presnovkov, večinoma konjugatov; le 3% odmerka se izloči nespremenjenega.

Pri starejših bolnikih se očistek zdravila zmanjša, s povečanjem T _1/2.

Indikacije za uporabo

Tablete Panadol so predpisane za simptomatsko zdravljenje naslednjih stanj / bolezni:

Febrilni sindrom, vključno z vročino z prehladi in gripo (kot antipiretik);
Sindrom bolečine, vključno z migreno, bolečimi obdobji, bolečinami v mišicah, zobobolom, glavobolom, bolečinami v križu in bolečinami v grlu (kot sredstvo za lajšanje bolečin).

Zdravilo je namenjeno zmanjšanju resnosti bolečine v času uporabe, nima vpliva na napredovanje bolezni.

Kontraindikacije

Absolutno:

Starost do 6 let;
Preobčutljivost za sestavine zdravil.

Relativni (imenovanje Panadola zahteva previdnost ob prisotnosti naslednjih stanj / bolezni):

Virusni hepatitis;
Benigna hiperbilirubinemija (vključno z Gilbertovim sindromom);
Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
Odpoved jeter in ledvic;
Alkoholne okvare jeter in alkoholizem;
Obdobje nosečnosti in dojenja;
Starejša starost.

Panadol, navodila za uporabo: način in odmerjanje

Panadol je treba jemati peroralno. Disperzibilne tablete je treba pred jemanjem raztopiti v vodi (prostornina - ne manj kot 100 ml); filmsko obložene tablete speremo z vodo.

Priporočeni odmerki zdravila Panadol (interval med posameznimi odmerki ne sme biti krajši od 4 ur):

Odrasli (vključno s starejšimi bolniki): do 4-krat na dan, 0,5-1 g; največ na dan - 4 g;
Otroci, stari 9-12 let: do 4-krat na dan, 0,5 g; največ na dan - 2 g;
Otroci, stari od 6 do 9 let: 3-4 krat na dan, 0,25 g; največ na dan - 1 g.

Trajanje jemanja zdravila Panadol brez zdravniškega nadzora za anestezijo ne sme presegati 5 dni, kot antipiretik - 3 dni. O morebitnih spremembah priporočenega režima odmerjanja se je treba pogovoriti s svojim zdravnikom.

Stranski učinki

Če se upošteva priporočeni režim odmerjanja, zdravilo Panadol dobro prenaša.

Možni neželeni učinki:

Alergijske reakcije: včasih - kožni izpuščaji, srbenje, angioedem;
Hematopoetski sistem: redko - anemija, trombocitopenija, povečanje količine methemoglobina v krvi (methemoglobinemija);
Sečni sistem: pri dolgotrajni uporabi velikih odmerkov - ledvična kolika, papilarna nekroza, nespecifična bakteriurija, intersticijski nefritis.

Preveliko odmerjanje

Zdravilo je treba jemati le v odmerkih, priporočenih v navodilih. Če se odmerek zdravila Panadol preseže, tudi če se počutje ne poslabša, je treba nemudoma poiskati zdravniško pomoč, saj obstaja velika verjetnost resne zapoznele okvare jeter.

Pri odraslih lahko opazimo okvaro jeter z odmerkom 10 g paracetamola. Uporaba zdravila v odmerku 5 g ali več lahko povzroči okvaro jeter pri bolnikih z dodatnimi dejavniki tveganja, ki vključujejo:

dolgotrajno zdravljenje z naslednjimi zdravili: karbamazepin, fenobarbital, fenitoin, primidon, rifampicin, pripravki šentjanževke ali druga zdravila, ki stimulirajo jetrne encime;
verjetna prisotnost pomanjkanja glutationa (opažena zaradi podhranjenosti, cistične fibroze, okužbe s HIV, stradanja, izčrpanosti);
redna zloraba alkohola.

Akutna zastrupitev se kaže s simptomi, kot so bolečine v želodcu, bruhanje, slabost, bledica kože, znojenje. 1-2 dni po prevelikem odmerjanju se določijo znaki poškodbe jeter (v obliki bolečine v jetrih, povečane aktivnosti jetrnih encimov). V hudih primerih opazimo odpoved jeter, lahko pride do akutne ledvične odpovedi s tubularno nekrozo (morda ob hudi okvari jeter), encefalopatijo, pankreatitisom, aritmijo in komo. Razvoj hepatotoksičnega učinka pri odraslih se kaže pri jemanju paracetamola v odmerku nad 10 g.

Terapija: odpoved panadola. Takoj poiščite zdravniško pomoč. Prikazuje izpiranje želodca in uporabo enterosorbentov (poliphepan, aktivno oglje). Uvedejo se darovalci skupin SH in predhodniki sinteze glutationa: 8-9 ur po prevelikem odmerjanju - metionin, 12 ur kasneje - N-acetilcistein.

Glede na koncentracijo snovi v krvi in čas, ki je pretekel po jemanju zdravila, se določi potreba po dodatnih terapevtskih ukrepih (nadaljnje dajanje metionina, intravensko dajanje N-acetilcisteina).

V primeru resnih kršitev delovanja jeter je treba zdravljenje 24 ur po jemanju paracetamola izvajati skupaj s strokovnjaki iz specializiranega oddelka za bolezni jeter ali toksikološkega centra.

Posebna navodila

Pri predpisovanju dolgega tečaja v velikih odmerkih je treba spremljati krvno sliko.

Samo pod zdravniškim nadzorom in previdno je zdravilo Panadol predpisano za bolezni ledvic ali jeter, hkrati z antiemetiki (metoklopramid, domperidon) in zdravili, ki znižujejo raven holesterola v krvi (holestiramin).

Da bi se izognili toksičnim poškodbam jeter, ne smete kombinirati uporabe zdravila Panadol in alkoholnih pijač.

Kadar je potreben dnevni vnos blažilcev bolečin, se paracetamol v kombinaciji z antikoagulanti lahko jemlje le občasno.

Zdravnika je treba opozoriti na jemanje zdravila Panadol v primerih analize za določitev ravni glukoze in sečne kisline v krvi.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Panadol se med nosečnostjo / dojenjem predpisuje previdno.

Uporaba v otroštvu

Zdravljenje s panadolom je kontraindicirano pri bolnikih, mlajših od 6 let.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Pri odpovedi ledvic je treba zdravljenje izvajati pod zdravniškim nadzorom.

Za kršitve delovanja jeter

Pri odpovedi jeter je treba zdravljenje izvajati pod zdravniškim nadzorom.

Uporaba pri starejših

Starejšim bolnikom tablete Panadol predpisujemo previdno.

Interakcije z zdravili

Sočasna dolgotrajna uporaba paracetamola z nekaterimi zdravili lahko privede do razvoja naslednjih:

Posredni antikoagulanti (varfarin in drugi kumarini): verjetnost krvavitve se poveča;
Salicilati: povečuje tveganje za nastanek raka na mehurju ali ledvicah;
Druga nesteroidna protivnetna zdravila: poveča se tveganje za poslabšanje ledvične odpovedi (začetek v končni fazi), ledvična papilarna nekroza in "analgetična" nefropatija.

Pri kombinirani uporabi zdravila Panadol z nekaterimi snovmi / pripravki lahko opazimo naslednje učinke:

Etanol: verjetnost za razvoj akutnega pankreatitisa se poveča;
Metoklopramid, domperidon: stopnja absorpcije paracetamola se poveča;
Diflunisal: poveča se verjetnost za razvoj hepatotoksičnosti in koncentracije zdravilne učinkovine Panadol v plazmi;
Induktorji mikrosomskih oksidacijskih encimov v jetrih (etanol, fenitoin, flumecinol, barbiturati, karbamazepin, triciklični antidepresivi, rifampicin, zidovudin, fenitoin, fenilbutazon): preveliko odmerjanje poveča verjetnost hepatotoksičnega delovanja;
Mielotoksična zdravila: povečajo se manifestacije hematotoksičnosti Panadol;
Urikozurična zdravila: njihova aktivnost se zmanjša;
Zaviralci mikrosomske oksidacije (cimetidin): zmanjša se tveganje za hepatotoksično delovanje;
Holestiramin: hitrost absorpcije paracetamola se zmanjša.

Analogi

Analogi Panadola so: Paracetamol, Paracetamol MS, Panadol Active, Strimol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Tsefekon D.

Pogoji skladiščenja

Hranite izven dosega otrok pri temperaturah do 25 ° C.

Rok uporabnosti:

Disperzibilne tablete - 4 leta;
Filmsko obložene tablete - 5 let.

Pogoji odkupa iz lekarn

Na voljo brez recepta.

Mnenja o Panadolu

Večina mnenj o Panadoli je pozitivnih. Bolniki ga opisujejo kot poceni zdravilo, ki učinkovito lajša bolečine in znižuje telesno temperaturo. Redko poročajo o razvoju neželenih učinkov. Obstajajo pregledi, da zdravilo z močno bolečino nima zadostnega analgetičnega učinka.