Merjenje impedance
Merjenje zvočne impedance je sklop diagnostičnih postopkov, ki se izvajajo za oceno stanja srednjega ušesa, ki je odgovorno za prenos zvočnih vibracij zraka.
Anatomija ušesa je zasnovana tako, da ima obstoječi slušni refleks vlogo zaščitnega mehanizma: pod vplivom močnih zvočnih vibracij se mišice timpanonske votline napnejo, veriga slušnih kostnic in bobnična membrana je deformirana in obstaja odpornost proti zvočnim vibracijam, ki ščiti občutljive lasne celice. Merjenje impedance omogoča preverjanje stopnje tega upora. Na podlagi akustične stimulacije srednjega ušesa vam merjenje impedance omogoča objektivno oceno stanja timpane, slušnih cevi in koščic, pritisk v srednjem ušesu in ugotovitev, ali so v votlini srednjega ušesa brazgotine ali tekočina.
Poleg tega merjenje impedance ušesa omogoča snemanje krčenja slušnih mišic in oceno praga zvočnega refleksa, vklj. prag nelagodja, razlikujejo bolezni notranjega in srednjega ušesa: vnetje srednjega ušesa, tubo-otitis, otoskleroza, potrdijo ali zanikajo bolezen slušnega živca.
Metode impedance
Merjenje impedance ušesa vključuje timpanometrijo in pregled slušnega refleksa.
Metoda impedance - timpanometrija pomeni preverjanje gibljivosti timpanijske membrane pod zračnim tlakom v ušesnem kanalu. Timpanometrija je predpisana za adenoidne bolezni, patologije bobniča in slušnih cevi, bolezni srednjega ušesa, okvaro sluha po vnetju srednjega ušesa.
Avdiolog po pregledu ušes opravi timpanometrijo, po potrebi odstrani žveplove mase in pacientu razloži bistvo testa. Ta postopek merjenja impedance poteka na naslednji način: zdravnik vstavi majhno gumijasto sondo v ušesni kanal in vklopi napravo - merilnik impedance, ki s pomočjo posebne črpalke spremeni tlak v ušesu in povzroči premik bobniča. Tlak v ušesnem kanalu se meri z majhnim mikrofonom, priključenim na sondo, vstavljeno v uho. Postopek je neboleč, bolnik čuti enak pritisk v ušesu kot pri vzpenjanju po gorah ali med zračnim letom in zasliši škripanje. Med akustičnim testom ne žvečite, ne premikajte se in ne govorite. Timpanometrija traja le 5-10 minut, avdiolog takoj dobi rezultate, da analizira bolnikovo stanje.
Druga metoda merjenja impedance, preučevanje slušnega refleksa, temelji na oddaji močnega zvočnega dražljaja v uho. Zvok se dovaja neposredno v ušesni kanal skozi slušalko, slušalko ali sondo. Dražljaj prehaja skozi srednje uho do polža. Od tu se informacije o jakosti in frekvenci zvoka prek osmega živca prenašajo v možgansko deblo, kjer se ugotavlja zadostnost jakosti zvočnega dražljaja za refleksni odziv. Z zadostno intenzivnostjo pride do dvosmernega refleksnega odziva: impulz preide vzdolž sedmega živca z obeh strani na mišične mišice in povzroči njihovo krčenje. Zvočni dražljaj za refleksne raziskave je 85 dB na eno uho.
Če refleksnega odziva ni, se glasnost postopoma povečuje za 10 dB, dokler ne pride do refleksnega odziva - mišične mišice se skrčijo za 0,05 cm.
Merjenje zvočne impedance se uporablja ne samo za diagnosticiranje ušesnih bolezni in slušnih patologij, temveč tudi za izbiro slušnega aparata in izvajanje kohlearne implantacije. V teh primerih se pregled stanja srednjega ušesa kombinira s tonsko avdiometrijo. Merjenje ušesne impedance se uporablja tudi za kontrolni pregled pri zdravljenju miastenije gravis in paralize obraza.
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.