Želatinol

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Želatinol: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. V primeru okvare ledvične funkcije
11. Za kršitve delovanja jeter
12. Interakcije z zdravili
13. Analogi
14. Pogoji shranjevanja
15. Pogoji odkupa iz lekarn
16. Ocene
17. Cena v lekarnah

Latinsko ime: želatinol

Koda ATX: B05AA06

Aktivna sestavina: želatina (želatina)

Proizvajalec: LLC "Samson-Med" (Rusija)

Opis in posodobitev fotografije: 07.11.2019

Želatinol je sredstvo, ki nadomešča plazmo.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika - raztopina za infundiranje v obliki sterilne 8% koloidne raztopine delno cepljene denaturirane želatinske beljakovine s povprečno molekulsko maso 15.000 - 25.000 z dodatkom raztopine natrijevega klorida: prosojna, rumena, s specifičnim vonjem, močno penasta ob stresanju (po 450 ml steklenica / viala za kri in nadomestke krvi, zaprta z gumijastim zamaškom, valjana v aluminijasti zaporki, v kartonski škatli 15 steklenic / vial in 10 navodil za uporabo želatinola).

Sestava 100 ml raztopine:

prehranska želatina - 8 g;
natrijev klorid - 0,9 g

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Želatinol je hipertonična koloidna raztopina z anti-šok učinkom. Terapevtski učinek zdravila je posledica dejstva, da ustvarja visok koloidno-osmotski tlak v lumnu krvnih žil (220-290 mm vodnega stolpca). Zaradi vnosa raztopine in dodatnega dovajanja intersticijske tekočine v žilno posteljo se poveča količina cirkulirajoče plazme (vsaj 1,5-krat od začetne vrednosti) in zviša krvni tlak.

Zdravilo poveča stopnjo sedimentacije eritrocitov (ta številka se normalizira približno do 20. dne). Izboljša mikrocirkulacijo. Ne vpliva na pigmentno funkcijo jeter, presnovo beljakovin in ogljikovih hidratov.

Farmakokinetika

Po dajanju zdravilo hitro zapusti krvni obtok, saj vsebuje veliko količino frakcij z nizko molekulsko maso. Približno 20% odmerka ostane v krvi 2 uri po infuziji.

Večina zdravila se izloči skozi ledvice (približno 40% - prvi dan, približno 1% - drugi dan). Preostanek želatinola iz žilne postelje prodre v tkiva, kjer je izpostavljen proteazam (tkivnim encimom) in je vključen v presnovo beljakovin.

Indikacije za uporabo

zdravljenje toksičnih (1-2 stopinj), hemoragičnih, opeklin in travmatičnih šokov - kot nadomestek plazme;
polnjenje aparata za srce-pljuča;
razstrupljanje pri opeklinah in drugih stanjih, ki jih spremlja nastajanje in kopičenje toksinov v telesu.

Kontraindikacije

Absolutno:

kronični in akutni nefritis;
preobčutljivost za zdravilo.

Želatinol se uporablja previdno v naslednjih primerih:

pljučni edem;
stanje dehidracije (zdravilo se lahko uporablja po popravljanju ravnotežja med elektroliti in vodo);
hipernatremija ali hipokalemija;
hemoragična diateza;
kronična ledvična odpoved;
kronične bolezni jeter, pri katerih je okvarjena sinteza albumina in koagulacijski faktorji.

Želatinol, navodila za uporabo: način in odmerjanje

Raztopina želatinola se daje intravensko (IV) ali intraarterijsko (IV) bolnikom s katero koli krvno skupino.

V primeru šoka in akutne izgube krvi se priporoča intravenska injekcija s curkom, čemur sledi prehod na kapljanje (s hitrostjo 50-60 kapljic / min), da se krvni tlak vzdržuje na fiziološki ravni. Optimalni odmerek zdravila določi zdravnik glede na bolnikovo stanje. Po potrebi se zdravilo ponovno uporabi.

Odrasli smejo dajati do 2 litra raztopine hkrati, otroci - 15–25 mg / kg telesne teže.

Za zunajtelesno cirkulacijo se želatinol uporablja skupaj z eritrociti darovalca v različnih razmerjih, po potrebi dodajte druge raztopine.

Stranski učinki

iz sečnega sistema: albuminurija (v 1-2 dneh po infuziji);
od imunskega sistema: od blagih do hudih alergijskih reakcij, vključno z anafilaktičnim šokom.

Preveliko odmerjanje

Tveganje za preveliko odmerjanje je posledica morebitne preobremenitve krvnega obtoka, kar lahko dodatno negativno vpliva na pljuča in srce. Z razvojem ustreznih simptomov se dajanje želatinola takoj ustavi.

Posebna navodila

Upoštevati je treba verjetnost razvoja anafilaktičnega šoka pri bolnikih, ki so nagnjeni k temu: če v preteklosti obstajajo znaki intolerance za zdravila, vključno s cepivi, serumi, beljakovinskimi pripravki za intravensko uporabo, plazemskimi nadomestki (vključno z dekstranom).

V primeru neželenih učinkov je treba zdravljenje z želatinolom prekiniti in brez odstranjevanja igle iz vene vbrizgati glukokortikosteroide, antihistaminike, vazokonstriktorje in vazopresorje, ki se uporabljajo za zdravljenje anafilaktičnega šoka.

Pred dajanjem zdravila zdravnik vizualno pregleda steklenice z raztopino za infundiranje. Uporabljajo se lahko le, če ni razpok in je ohranjena tesnost zapiranja, odsotnost pipe in spremembe v prosojnosti tekočine. Podatki z nalepke (ime zdravila, številka serije, proizvajalec) in rezultati vizualnega pregleda steklenic morajo biti zapisani v bolnikovi anamnezi.

Pred infundiranjem raztopine želatinola se vedno opravi biološki test: vbrizga se 5 kapljic, vzame se 3-minutni odmor, vbrizga se še 30 kapljic in se ponovno vzame 3-minutni odmor. Če neželenih učinkov ni, se infuzija nadaljuje. Rezultati testa so zabeleženi tudi v anamnezi.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Podatki niso na voljo.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Embriotoksičnega učinka zdravila niso opazili, vendar ni mogoče popolnoma izključiti verjetnosti razvoja alergijskih reakcij. Iz tega razloga se želatinol daje nosečnicam samo za absolutne indikacije, kadar pričakovane koristi zagotovo odtehtajo možna tveganja.

Podatkov o prodiranju zdravila v materino mleko ni.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Želatinol je kontraindiciran pri akutnem in kroničnem nefritisu. Pri kronični ledvični odpovedi ga je treba uporabljati previdno.

Za kršitve delovanja jeter

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri bolnikih s kroničnimi boleznimi jeter, pri katerih je sinteza albuminov in koagulacijskih faktorjev oslabljena, saj bo uvedba koloidne raztopine povzročila njihovo nadaljnje redčenje.

Interakcije z zdravili

Želatinol je združljiv s krvjo in krvnimi komponentami, vitamini, pripravki za parenteralno prehrano, ki vsebujejo dušik, raztopino glukoze v različnih razmerjih.

Analogi

Analogi želatinola so Albiomin 20%, Albumin, Volekam, Voluven, Dextran 40, Ionohes, Plazmalin, Poliglucin, Polioksidin, Reogluman, Reopolyglyukin, Refortan HES 6%, Refortan HES 10%, Sorbilact, Uman Albumin itd.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturah od 4 do 22 ° C v suhem prostoru, nedosegljivem otrokom.

Rok uporabnosti je 4 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o želatinolu

Zdravilo se uporablja za resne indikacije v bolnišničnem okolju in predvsem kot del kombiniranega zdravljenja, zato bolnikov o želatinolu na specializiranih spletnih mestih ni.

Cena želatinola v lekarnah

Danes cena želatinola ni znana zaradi pomanjkanja zdravila na prostem trgu. Približni stroški nekaterih analogov:

Albumin, raztopina za infundiranje 5% - 1600 rubljev. za 1 steklenico 100 ml, 10% - 2245 rubljev. za 1 steklenico 100 ml, 20% - 2068 rubljev. za 1 steklenico po 50 ml;
Voluven, raztopina za infundiranje 6% - 305 rubljev. za 1 steklenico 250 ml, 430 rubljev. za 1 steklenico 500 ml.