Bitsillin-5

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Bitsillin-5: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Interakcije z zdravili
11. Analogi
12. Pogoji shranjevanja
13. Pogoji odkupa iz lekarn
14. Ocene
15. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Bicillin-5

Koda ATX: J01CE30

Aktivna sestavina: benzatin benzilpenicilin + benzilpenicilin prokain (benzatin benzilpenicilin + benzilpenicilin prokain)

Proizvajalec: SINTEZ, JSC (Rusija)

Opis in posodobitev fotografije: 19.10.2018

Cene v lekarnah: od 84 rubljev.

Nakup

Prašek za pripravo suspenzije za intramuskularno uporabo Bitsillin-5

Bicilin-5 je antibiotik (biosintetični penicilin).

Oblika in sestava izdaje

Zdravilo se proizvaja v obliki praška za pripravo suspenzije za intramuskularno dajanje: bela ali bela z rumenkastim odtenkom, praškasta masa, nagnjena k strjevanju; po dodajanju vode tvori stabilno suspenzijo (10 ml v vialah; v škatli z 1, 5, 10 ali 50 vialami) …

Sestava praška (za 1 steklenico):

benzilpenicilin prokain (sol benzilpenicilina novokaina) - 300.000 enot;
benzatin benzilpenicilin - 1 200 000 enot.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Bicilin-5 je baktericidni kombinirani antibiotik, ki vsebuje dve dolgo delujoči soli benzilpenicilina. Zavira sintezo celične stene patogenih mikroorganizmov.

Deluje proti naslednjim mikrobom:

gram-pozitiven: Streptococcus spp. (vključno s Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. (ki ne tvori penicilinaze), Bacillus anthracis, Clostridium spp., Corynebacterium diphtheriae, anaerobne palice, ki tvorijo spore, Actinomyces israelii;
gramnegativni: Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

Sevi Staphylococcus spp., Ki proizvajajo penicilinazo, so odporni na zdravilo.

Farmakokinetika

Bicilin-5 je antibiotik s podaljšanim delovanjem, njegova visoka koncentracija v krvi traja 4 tedne.

Benzatin benzilpenicilin se po intramuskularni injekciji zelo počasi hidrolizira in sprosti benzilpenicilin. Najvišja koncentracija (Cmax) v krvnem serumu je dosežena po 12-24 urah po dajanju. Dolg razpolovni čas zagotavlja dolgo in stabilno koncentracijo zdravila v krvi: 14. dan po injiciranju 2.400.000 ie je serumska koncentracija zdravila 0,12 μg / ml; 21. dan po dajanju - 1.200.000 ie je koncentracija 0,06 μg / ml (1 ie = 0,6 μg). Difuzija snovi v tkivu je zelo šibka, v tekočini je popolna. Povezava s plazemskimi beljakovinami je 40-60%. Benzatin benzilpenicilin prehaja v majhnih količinah skozi placentno pregrado in vstopa tudi v materino mleko. Biotransformacija je nepomembna, izločajo jo predvsem ledvice v nespremenjeni obliki,v 8 dneh se sprosti do 33% danega odmerka.

Benzilpenicilin doseže največjo koncentracijo v krvni plazmi po intramuskularnem dajanju po 20-30 minutah. Razpolovni čas je 0,5-1 ure, v primeru odpovedi ledvic pa se ta številka poveča na 4-10 ur ali več. Komunikacija s plazemskimi beljakovinami ~ 60%. Snov prodira v tkiva, organe in biološke tekočine, razen v tkiva očesa, cerebrospinalne tekočine in prostate. Prehaja skozi krvno-možgansko pregrado z vnetjem meningealnih membran. Prehaja skozi posteljico in prehaja v materino mleko. Izloča se preko ledvic v nespremenjeni obliki.

Indikacije za uporabo

Bicilin-5 se uporablja za zdravljenje naslednjih nalezljivih in vnetnih bolezni / stanj, ki jih povzročajo patogeni, občutljivi na zdravilo:

revmatizem - za celoletno dolgoročno preprečevanje ponovitve;
sifilis;
zehanje;
streptokokne okužbe (z izjemo okužb, ki jih povzročajo streptokoki skupine B) - škrlatinko, akutni tonzilitis, erizipele, okužbe ran.

Kontraindikacije

Absolutno:

obdobje dojenja;
preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila in druge beta-laktamske antibiotike.

Sorodnik:

bronhialna astma;
obremenjena alergijska anamneza;
nosečnost;
ledvična odpoved;
psevdomembranski kolitis.

Navodila za uporabo Bitsillin-5: način in odmerjanje

Suspenzija, pripravljena iz praška, se injicira intramuskularno (IM).

Priporočeni odmerki bicilina-5:

otroci, mlajši od 8 let: 480.000 U + 120.000 U enkrat na 3 tedne;
otroci od 8. leta: 960.000 enot + 240.000 enot enkrat na 4 tedne;
odrasli: 1 200 000 IU + 300 000 IU enkrat v 4 tednih.

Pri pripravi suspenzije je priporočljivo uporabiti 0,25–0,5% raztopino novokaina (prokain), izotonično raztopino natrijevega klorida ali sterilno vodo za injekcije.

Suspenzijo pripravimo v aseptičnih pogojih, tik pred uporabo (ex tempore): v steklenico z bitsilinom-5 počasi vstavimo 5-6 ml topila pod pritiskom (s hitrostjo 5 ml v 20-25 sekundah). Vsebino zmešamo in stresamo vzdolž vzdolžne osi viale, dokler ne nastane homogena suspenzija. V bližini sten steklenice na površini suspenzije so lahko mehurčki.

Končni pripravek je treba injicirati globoko intramuskularno v zgornji zunanji kvadrant glutealne mišice takoj po pripravi. Po injiciranju ni priporočljivo drgniti mišice gluteus maximus. Z zamudo pri dajanju po pripravi se spremenijo koloidne in fizikalne lastnosti suspenzije, zaradi česar je lahko njeno gibanje skozi iglo brizge oteženo.

Stranski učinki

alergijske reakcije: anafilaktoidne reakcije, zvišana telesna temperatura, urtikarija, angionevrotični edem, artralgija, eksfoliativni dermatitis, multiformni eksudativni eritem, anafilaktični šok;
laboratorijski parametri: levkopenija, trombocitopenija, anemija, hipokoagulacija;
drugi: glositis, stomatitis.

Preveliko odmerjanje

Podatkov o prevelikem odmerjanju ni.

Posebna navodila

Intravensko, endolumbalno in subkutano dajanje suspenzije ter injekcije v telesno votlino niso dovoljene. Nenamerno intravaskularno dajanje lahko povzroči prehodne občutke tesnobe, depresije in okvare vida (Wanierjev sindrom). Da bi se izognili nenamernemu intravaskularnemu injiciranju zdravila, je treba pred intramuskularno injekcijo izvesti aspiracijo, da se ugotovi možen prodor igle v posodo.

Pri zdravljenju sifilisa je treba pred začetkom zdravljenja in 4 mesece opraviti serološke in mikroskopske preiskave. Zaradi razvoja glivičnih okužb je priporočljivo predpisovati vitamine C in vitamine B naenkrat ter po potrebi predpisati protiglivična sredstva za sistemsko uporabo. Pomembno je upoštevati, da lahko prezgodnja prekinitev zdravljenja ali uporaba nezadostnega odmerka Bicilina-5 privede do pojava odpornih sevov patogenov.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V skladu z navodili Bicillin-5 v majhnih količinah prodre v materino mleko in skozi placentno pregrado. Uporaba med nosečnostjo je dovoljena le, kadar pričakovana korist za mater presega potencialno tveganje za plod.

Po potrebi je treba zdravljenje z dojenjem prekiniti.

Interakcije z zdravili

baktericidna protimikrobna zdravila, vključno z vankomicinom, cefalosporini, aminoglikozidi, rifampicinom: imajo sinergijski učinek;
bakteriostatska protimikrobna zdravila, vključno s kloramfenikolom, makrolidi, tetraciklini, linkozamidi: delujejo antagonistično;
posredni antikoagulanti: njihova učinkovitost se poveča zaradi zatiranja črevesne mikroflore in zmanjšanja protrombinskega indeksa;
peroralni kontraceptivi, zdravila, katerih presnova se pojavi s tvorbo para-aminobenzojske kisline, etinil estradiola: antibiotik zmanjša njihovo učinkovitost in poveča tveganje za prodorno krvavitev;
blokatorji tubularne sekrecije, diuretiki, alopurinol, nesteroidna protivnetna zdravila, fenilbutazon: zmanjšajo tubulno sekrecijo, povečajo koncentracijo benzilpenicilina v tkivih in v krvi;
alopurinol: poveča tveganje za alergijske reakcije, kot so kožni izpuščaji.

Analogi

Analogi bicilina-5 so: benzilpenicilin, benzilpenicilin natrijeva sol, benzilpenicilin natrijeva sol-viala, benzilpenicilin novokain sol.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 3 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o Bitsillin-5

V pozitivnih ocenah o Bitsillin-5 se najpogosteje govori o njegovi visoki učinkovitosti ob razmeroma nizkih stroških. Antibiotik je označen kot nizko toksičen z ultra-dolgoročnim učinkom. Tisti, ki so prejeli injekcije Bicillin-5, opozarjajo, da je treba postopek izvajati previdno in imeti določena znanja. Včasih so opaženi takšni negativni učinki, kot so boleče injekcije in depresivni učinek terapije na črevesno mikrofloro.