Humalog Mix 25

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Humalog Mix 25: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. V primeru okvare ledvične funkcije
11. Za kršitve delovanja jeter
12. Interakcije z zdravili
13. Analogi
14. Pogoji shranjevanja
15. Pogoji odkupa iz lekarn
16. Ocene
17. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Humalog Mix 25

Koda ATX: A10AD04

Aktivna sestavina: insulin lispro (insulin lispro)

Producent: Lilly France (Francija)

Opis in posodobitev fotografije: 27.11.2018

Cene v lekarnah: od 1609 rubljev.

Nakup

Suspenzija za subkutano dajanje zdravila Humalog Mix 25 v brizgalnem injekcijskem peresniku QuickPen

Humalog Mix 25 je hipoglikemično zdravilo za parenteralno uporabo s hitrim začetkom delovanja in povprečnim trajanjem učinka.

Oblika in sestava izdaje

Zdravilo je na voljo v obliki suspenzije za subkutano (s / c) dajanje: bela raztopina, ki ob ločevanju tvori belo oborino in supernatant, brezbarvno ali skoraj brezbarvno prozorno tekočino, ob stresanju oborino zlahka resuspendiramo (3 ml v vložku: 5 vložkov v pretisnem omotu, v kartonski škatli 1 pretisni omot; 1 vložek, vgrajen v injekcijski peresnik QuickPen, v kartonski škatli 5 injekcijskih brizg; vsako pakiranje vsebuje tudi navodila za uporabo zdravila Humalog Mix 25).

1 ml suspenzije vsebuje:

zdravilna učinkovina: insulin lispro - 100 ie (mednarodna enota);
pomožne komponente: glicerol (glicerin), metakrezol, cinkov oksid, tekoči fenol, natrijev hidrogen fosfat, protamin sulfat, 10% raztopina klorovodikove kisline in / ali 10% raztopina natrijevega hidroksida (pH 7,0-7,8), voda za injekcije.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Humalog Mix 25 je hipoglikemično zdravilo, ki je DNA (deoksiribonukleinska kislina) rekombinantni analog človeškega insulina. Gre za kombinacijo hitro in srednje delujočih analogov insulina, pri katerih je raztopina insulina lispro hitrodelujoči analog človeškega insulina, suspenzija insulina lispro protamin pa srednjedelujoč analog človeškega insulina.

Glavni učinek insulina lispro je uravnavanje presnove glukoze. Poleg tega ima anabolične in antikatabolične učinke na različna telesna tkiva. Povzroča povečanje vsebnosti glikogena, glicerola, maščobnih kislin v mišičnem tkivu, povečanje sinteze beljakovin, povečano porabo aminokislin. Hkrati pomaga zmanjšati glukoneogenezo, glikogenolizo, ketogenezo, katabolizem beljakovin, lipolizo in sproščanje aminokislin.

Insulin lispro je enakovreden človeškemu insulinu, vendar je zanj značilen hiter začetek delovanja s krajšim trajanjem. V primerjavi z običajnim človeškim insulinom se hipoglikemični učinek zdravila Humalog Mix 25 pojavi v približno 1/4 uri. Hiter začetek delovanja in zgodnje doseganje največje aktivnosti insulina lispro omogočata injekcije pred neposrednimi obroki (0–1 / 4 ure pred obroki). Učinek insulina lispro protamin traja približno 15 ur in je podoben učinku običajnega insulina izofana.

Farmakokinetika

Začetek učinka in stopnja absorpcije insulina sta odvisna od mesta njegove uporabe, količine injiciranega odmerka in koncentracije insulina v pripravku. V tkivih se porazdeli neenakomerno. Ne prehaja placentne pregrade in ne prehaja v materino mleko.

Insulinaza ga v večji meri razgradi v jetrih in ledvicah. Izloča se skozi ledvice - od 30 do 80%.

Indikacije za uporabo

Uporaba zdravila Humalog Mix 25 je indicirana za diabetes mellitus, ki potrebuje insulinsko zdravljenje.

Kontraindikacije

hipoglikemija;
individualna nestrpnost sestavin zdravila Humalog Mix 25.

Humalog Mix 25, navodila za uporabo: način in doziranje

Intravenska uporaba zdravila Humalog Mix 25 je kontraindicirana!

Suspenzijo je treba injicirati subkutano v trebuh, ramo, stegno ali zadnjico, temperatura pa naj bo pri sobni temperaturi.

Zdravnik določi odmerek insulina glede na raven glukoze v bolnikovi krvi, način dajanja je individualen.

Lečeči zdravnik mora priporočiti pravilno tehniko samoinjiciranja.

Mesta injiciranja je treba izmenjevati; zdravila Humalog Mix 25 se ne sme injicirati na isto mesto več kot enkrat na mesec. Izogibajte se vnosu insulina v krvne žile. Po postopku mesta injiciranja ni mogoče masirati.

Če želite pravilno vstaviti vložek v napravo za dovajanje insulina in pritrditi iglo, morate najprej preučiti navodila proizvajalca za to napravo in jih dosledno upoštevati.

Za resuspendiranje insulina je treba vložek pred neposredno uporabo 10-krat zviti med dlani, nato ga obrniti 10-krat za 180 ° in nazaj, dokler vsebina ne bo videti kot mleko. Mešanje raztopine razbremeni stekleno kroglo v vložku. Vložka ne pretresite močno, da ne bi nastala pena, zaradi česar je težko določiti pravi odmerek.

Suspenzije ne uporabljajte, če po vizualnem pregledu po mešanju najdete kosmiče.

Uvedba zdravila Humalog Mix 25 je narejena v skladu s pravili asepse in antiseptikov. Po umivanju rok in določanju mesta injiciranja ga je treba zdraviti z antiseptikom. Potem, ko odstranite zunanji zaščitni pokrovček z igle in pritrdite kožo (tako, da stisnete veliko gubo ali jo povlečete), vstavite podkožno iglo in injicirajte. Po odstranitvi igle nekaj minut nežno pritiskajte mesto vstavljanja z vatirano palčko, ne da bi ga drgnili.

Pri uporabi zdravila Humalog Mix 25 v brizgalnem injekcijskem peresniku QuickPen lahko odmerek nastavite s točnostjo ene enote. V oknu indikatorja odmerka so parne številke natisnjene kot številke, neparne številke pa kot ravne črte. Če pride do napake med nastavitvijo odmerka, jo je mogoče odpraviti, ne da bi pri tem izgubili inzulin. Injekcijska brizga je namenjena za injiciranje od 1 do 60 ie (enote delovanja) insulina na injekcijo. Priporočljivo je za uporabo s peresnimi iglami Becton, Dickinson in Company (BD). Pred postopkom se prepričajte, da je igla trdno pritrjena na injekcijski peresnik.

Potegnite pokrovček brizge (brez obračanja) in ga odstranite. Nalepke ne odstranjujte s telesa pisala. Prepričajte se, da je insulin pravilen za vrsto insulina, preverite datum poteka in videz. Nato peresnik 10-krat previdno povaljajte med dlanmi in ga 10-krat obrnite. Po brisanju gumijastega diska na koncu nosilca vložka z tamponom, namočenim v alkohol, vstavite novo iglo v pokrovček ravno aksialno na injekcijski peresnik in ga privijte, dokler ni popolnoma pritrjen. Ko odstranite pokrovček z igle, preverite pretok insulina iz injekcijskega peresnika, enkrat pritisnite na pokrovček, dokler se iz igle ne pokaže kapljica. Ko se prepričate, da je injekcijski peresnik pripravljen na postopek, nastavite gumb za injiciranje na število enot, ki ustreza odmerku, ki ga je predpisal zdravnik. Pritrditev koževstavite iglo s / c in s palcem trdno pritisnite gumb za dajanje odmerka v ravni osi, dokler se ne ustavi, in držite ga počasi štejte do pet, tako boste dobili poln odmerek insulina. Po odstranitvi igle za nekaj sekund nežno pritisnite mesto injiciranja z vatirano palčko. Namestite zaščitni pokrovček na iglo. Če po injiciranju iz igle kaplja inzulin, to lahko pomeni, da igla že dolgo ni držana pod kožo. Prisotnost ene kapljice insulina na konici igle ne vpliva na odmerek.to lahko pomeni, da se igla dlje časa ne zadržuje pod kožo. Prisotnost ene kapljice insulina na konici igle ne vpliva na odmerek.to lahko pomeni, da se igla dlje časa ne zadržuje pod kožo. Prisotnost ene kapljice insulina na konici igle ne vpliva na odmerek.

Po postopku morate iglo odviti z zaščitnim pokrovčkom in ga odstraniti, injekcijski peresnik zaprite s pokrovčkom.

Če je količina insulina v vložku manjša od zahtevanega odmerka, ga lahko uporabimo z dvema injekcijama. Najprej morate vnesti preostanek prejšnje kartuše, nato - manjkajočo količino iz novega peresa.

Med injiciranjem ne smete poskušati spremeniti odmerka insulina.

Po odprtju injekcijskega peresnika je treba shraniti na mestu, zaščitenem pred virom toplote in svetlobe pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C, zdravilo je primerno za uporabo v 28 dneh.

Stranski učinki

iz endokrinega sistema: pogosto - hipoglikemija (vključno z izgubo zavesti, smrtjo);
iz imunskega sistema: morda - lokalne alergijske reakcije v obliki pordelosti, srbenja ali otekline na mestu injiciranja; redko - alergijske reakcije sistemske narave v obliki splošnega srbenja, oteženega dihanja, kratkega dihanja, nizkega krvnega tlaka, tahikardije, povečanega znojenja (vključno z življenjsko nevarnimi);
lokalne reakcije: ob daljšem zdravljenju se lahko na mestu injiciranja pojavi lipodistrofija.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: hipoglikemija, ki jo lahko spremljajo simptomi, kot so povečano znojenje, letargija, glavobol, tahikardija, bruhanje, zmedenost.

Zdravljenje: oralna glukoza (sladkor ali hrana, ki vsebuje sladkor) običajno zadošča za lajšanje blage hipoglikemije. Morda bodo potrebne prilagoditve prehrane, odmerka insulina ali telesne aktivnosti. Pri zmerno hudi hipoglikemiji je indicirano intramuskularno (IM) ali subkutano dajanje glukagona in nadaljnje zaužitje ogljikovih hidratov.

Za lajšanje hudih stanj hipoglikemije, ki jih spremljajo konvulzije, nevrološke motnje ali koma, uporabite s / c ali i / m dajanje glukagona ali intravensko dajanje koncentrirane raztopine dekstroze (glukoze). Ko se bolnik spet zavede, mu je treba ponuditi hrano, bogato z ogljikovimi hidrati, da se izogne ponovitvi bolezni. Pacient potrebuje natančen nadzor.

Posebna navodila

Lokalne alergijske reakcije običajno izzvenijo v nekaj dneh. Povzročajo jih lahko ne samo inzulin, temveč tudi uporabljeni antiseptiki ali nepravilne injekcije.

Spreminjanje vrste insulina ali prehod bolnika na inzulinski pripravek drugega proizvajalca je treba izvesti pod strogim zdravniškim nadzorom. Novo predpisani insulin ima lahko drugačno aktivnost, vrsto (na primer nevtralni protamin Hagedorn ali običajni), vrsto (človeški, živalski, analog človeškega insulina) in / ali način pridobivanja (DNA rekombinantni insulin ali insulin živalskega izvora), zato je treba popraviti njegov odmerek.

Upoštevati je treba, da so lahko po prehodu z insulina živalskega izvora v ozadju uvedbe humanega insulina simptomi-predhodniki hipoglikemije manj izraziti ali se razlikujejo od tistih, ki so jih opazili pri uvajanju insulina živalskega izvora. Zdravnik mora bolnika opozoriti na morebitno spremembo ali popolno izginotje nekaterih predhodnih simptomov hipoglikemije zaradi intenzivne insulinske terapije, diabetične nevropatije, dolgotrajnega diabetesa mellitusa, zdravljenja z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta.

Hiperglikemija in diabetična ketoacidoza sta lahko posledica uporabe neustreznih odmerkov ali prekinitve zdravljenja, zlasti pri diabetesu mellitusu, odvisnem od inzulina.

Potreba po insulinu se lahko zmanjša pri bolnikih z nezadostno funkcijo ščitnice, nadledvične žleze ali hipofize, ledvične ali jetrne insuficience. Čustveni stres, telesna aktivnost, spremembe običajne prehrane ali nekatera zdravstvena stanja lahko povečajo potrebo po insulinu.

Pri uporabi zdravila Humalog Mix 25 v brizgalnem injekcijskem peresniku je treba upoštevati, da pripomoček ne bo mogel določiti odmerka, če presega število enot, ki ostanejo v njem. Če niste prepričani o celotnem odmerku, ne smete dajati drugega odmerka. Siva barva gumba za dajanje odmerka brizgalnega injekcijskega peresnika QuickPen ustreza barvi traku na nalepki injekcijskega brizgalnega injekcijskega peresnika in označuje vrsto insulina, modra barva telesa pa kaže na potrebo po uporabi z linijo Humalog. Injekcijskega peresnika ne shranjujte z iglo! Za vsako injekcijo je priporočljivo uporabiti novo iglo, ki jo je treba po postopku odstraniti.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Med uporabo Humalog Mix 25 bodite previdni, če je potrebno opravljati potencialno nevarne vrste del, vključno z vožnjo.

Pri bolnikih s pogostim razvojem hipoglikemije, blagimi ali odsotnimi simptomi predhodnih sestavin mora zdravnik oceniti priporočljivost vožnje in mu dati individualna priporočila.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Neželeni učinek zdravila Humalog Mix 25 na potek nosečnosti, stanje ploda ali novorojenčka pri uporabi med nosečnostjo ni bil ugotovljen.

Običajno se v prvem trimesečju nosečnosti potreba po insulinu zmanjša, v drugem in tretjem trimesečju pa poveča. Zdravljenje z insulinom med nosečnostjo je nujno za vzdrževanje ustreznega nadzora glukoze. Med porodom in takoj po njem se lahko potreba po insulinu zmanjša.

Ženske s sladkorno boleznijo bi morale zdravnika obvestiti o načrtovanju nosečnosti ali spočetja.

Med dojenjem je za nadzor ravni glukoze mogoče predpisati prehrano ali prilagoditi odmerek insulina.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Z ledvično odpovedjo se lahko potreba po insulinu zmanjša.

Za kršitve delovanja jeter

Pri odpovedi jeter se lahko potreba po insulinu zmanjša.

Interakcije z zdravili

Ob hkratni uporabi zdravila Humalog Mix 25:

glukokortikosteroidi, derivati fenotiazina, peroralni kontraceptivi, hormoni ščitnice, beta ₂ -adrenomimetiki (vključno z ritodrinom, terbutalinom, salbutamolom), danazol, tiazidni diuretiki, klorprotiken, litijevi pripravki, izoniazid, diazoglikemična kislina: spodbujajo nikotinsko kislino;
peroralna hipoglikemična zdravila, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, anabolični steroidi, gvanetidin, tetraciklini, salicilati, fenfluramin, sulfonamidi, zaviralci monoaminooksidaze, oktreotid, zaviralci angiotenzinske konvertaze (enalapril, antagonisti zdravil, ki vsebujejo etaginol);
klonidin, zaviralci beta, rezerpin: lahko prikrijejo simptome hipoglikemije.

Analogi

Analogi zdravila Humalog Mix 25 so: Humalog Mix 50, Apidra, Actrapid, Humulin Regular, Intral SPP, Intral HM, Farmasulin, Iletin II Regular.

Pogoji skladiščenja

Hranite izven dosega otrok.

Shranjujte pri temperaturah med 2 in 8 ° C, pazite, da ne bo zamrznjeno in izpostavljeno neposredni sončni svetlobi ali grelnim napravam.

Rok uporabnosti je 2 leti.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Ocene zdravila Humalog Mix 25

Ocene zdravila Humalog Mix 25 so pozitivne. Preprostost injekcijskega peresnika bolnikom omogoča, da si vbrizgajo sami in kar je najpomembneje, s pravilnim odmerkom. Navedite učinkovitost zdravila, opazno izboljšanje glikemičnega nadzora, hitro delovanje. Za mnoge je pomanjkljivost učinkovitega hipoglikemičnega zdravila njegova cena.