Fibroma jajčnikov
Jajčnikov fibroma je benigni tumor jajčnikov. V ginekologiji se fibroma jajčnikov pojavi pri približno 10% vseh benignih tumorjev jajčnikov. Zgodi se, da se fibroma pojavi tudi v puberteti, vendar so ženske zanjo v glavnem dovzetne v predmenopavzi in menopavzi, tj. med 40. in 60. letom.
Zunaj je fibroma jajčnikov okrogla tvorba z vozlasto ali enakomerno površino, ki doseže velikost 10-12 cm. Če obstajajo lažne votline, je konsistenca fibroida tesno elastična, ko se odlagajo kalcijeve soli, je fibroma trda in z izrazitim edemom mehka. Večinoma je fibroma jajčnikov mobilna in enostranska, ima nogo. Če upoštevamo tvorbo na rezu, ima belo ali sivkasto belo barvo z majhnim številom posod. Če je bil ženski tumor že dolgo opazovan, ima lahko krvavitve, žarišča nekroze in ishemijo. Histološko je fibrom sestavljen iz snopov vretenastih celic vezivnega tkiva, ki se prepletajo v različnih smereh.
Oblike mioma jajčnikov
Obstajata dve obliki fibroidov jajčnikov:
- Ločeno, ko ima novotvorba izrazito kapsulo, ki jo ločuje od tkiva jajčnika;
- Difuzna, ko je jajčnik popolnoma prizadet.
Pogosto so fibroidi jajčnikov edemični in vsebujejo ciste. Praviloma tumor raste počasi, toda z distrofičnimi spremembami se lahko njegova rast znatno pospeši. Mejno stanje fibrome se šteje za povečanje mitotske aktivnosti z nizkim malignim potencialom.
Če je fibroma majhna, praviloma ne vpliva na delovanje jajčnika in ne ovira nastopa nosečnosti in uspešnega rojstva otroka. Celični fibrom jajčnika se lahko ponovi, še posebej, če je bila njegova kapsula poškodovana med operacijo. Zapleti tumorja vključujejo nekrozo, torzijo noge, možnost malignosti in suppuration tumorja.
Glavni razlogi za razvoj fibroma jajčnikov
Težko je ugotoviti natančne razloge za razvoj fibroma jajčnikov, zanesljivo pa je znano, da je dejavnik tveganja neugodno hormonsko ozadje ženske, vključno z endokrinimi motnjami (kršitev reproduktivnih in menstrualnih funkcij), različnimi vnetji jajčnikov in dodatkov (ooforitis, adneksitis), upadanjem imunskih sil v telesu. …
Pogosto se fibroma jajčnikov kombinira s cisto na jajčnikih, miomom maternice, zato lahko govorimo o pogostih etioloških dejavnikih pri razvoju teh bolezni.
Simptomi jajčnikov
Če je velikost fibroida do 3 cm in jajčnik še naprej deluje v celoti, potem dolgo časa sploh ni simptomov fibroma jajčnikov. Z naraščanjem izobrazbe začnejo opazovati znake Meigsovega sindroma (plevritis, anemija, ascites), ki se kažejo v bolečinah, ponavljajočih se napihnjenostih trebuha, hitri utrujenosti in splošni šibkosti, zasoplosti, tahikardiji.
Ascites je pogost simptom ciste na jajčniku, ki se pojavi, ko se transudat sprosti iz tvorbe v trebušno votlino. Hidrotoraks nastane zaradi vdora ascitne tekočine iz trebušne votline v plevralno votlino skozi odprtino diafragme. Zgodi se, da fibrom jajčnikov spremlja kaheksija in poliserositis (predvsem z maligno degeneracijo izobraževanja). Simptomi fibroma jajčnikov in resnost bolezni so v mnogih pogledih odvisni od stopnje stiskanja sosednjih organov s tekočino.
S krvavitvami in nekrozo se v tumorju pojavijo izraziti simptomi draženja peritoneja.
Praviloma pri fibromu menstrualni ciklus ni moten. Če se fibroma jajčnikov kombinira z drugimi boleznimi ženskih spolnih organov, se lahko simptomom fibroma jajčnikov pridružijo tisti simptomi, ki so značilni za drugo bolezen.
Diagnoza fibroma jajčnikov
Ker je fibroma lahko dlje časa asimptomatska, jo pogosto odkrijemo naključno med pregledom ali operacijo druge bolezni.
Diagnoza fibrome jajčnikov se postavi na podlagi pregleda ginekologa, kliničnih podatkov, laboratorijske diagnostike (tumorski markerji CA-125, HE 4, splošna krvna slika), pa tudi instrumentalnih študij (CT medeničnih organov, MRI, ultrazvok). Po potrebi se opravi tudi histološki pregled tkiva odstranjenega tumorja.
Zdravljenje fibroma jajčnikov
Zdravniško (konzervativno) zdravljenje fibrome jajčnikov se praviloma ne izvaja. Tumor je treba odstraniti s kirurškim posegom. Narava operacije je odvisna od velikosti fibrome, bolnikove starosti, stanja maternice in drugega jajčnika ter različnih patologij notranjih organov.
Če tumor opazimo pri mladi ženski in je majhen, je prednost pri zdravljenju fibroma jajčnikov laparoskopsko odstranjevanje tumorja ob ohranjanju generativne in menstrualne funkcije. Za ženske v predmenopavzi zdravniki priporočajo popolno odstranitev dodatkov. Če so jajčniki prizadeti na obeh straneh, zdravniki poskušajo obdržati del enega od njih.
Napoved fibroma jajčnikov in preprečevanje bolezni
Večinoma je napoved fibroma jajčnikov ugodna in verjetnost malignosti tumorja ni večja od 1%. Po koncu rehabilitacijskega tečaja lahko ženska načrtuje nosečnost.
Posebnih načinov za preprečevanje te bolezni ni. Iz previdnosti je priporočljivo enkrat letno opraviti ultrazvok medeničnih organov in obiskati ginekologa.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
