Vnetje Adenoidov Pri Otrocih In Odraslih: Zdravljenje, Simptomi, Znaki

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Vnetje adenoidov pri otrocih: vzroki, simptomi, zdravljenje

Vsebina članka:

Adenoidi in adenoiditis
Simptomi vnetja adenoidov pri otroku
Zdravljenje vnetja adenoidov pri otrocih
Video

Vnetje adenoidov ali adenoiditis je ena najpogostejših otolaringoloških bolezni, ki jo povzroči dodajanje okužbe kroničnemu hipertrofičnemu procesu v nazofaringealnem tonzilu. Da bi razumeli, kako zdraviti to bolezen, morate vedeti, kakšni so adenoidi.

Pri adenoiditisu trpi splošno stanje otroka in pojavi se izcedek iz nosu

Adenoidi in adenoiditis

Nazofaringealni tonzil je periferni organ imunskega sistema, ki je sestavljen pretežno iz limfoidnega tkiva in je vključen v limfni faringealni obroč, ki preprečuje širjenje okužbe (bakterij in virusov) v telesu, ki z zrakom vstopi v zgornja dihala. Poleg tega amigdala sodeluje v procesu termoregulacije, kar zagotavlja optimalno temperaturo vdihanega zraka.

Adenoidi (adenoidni izrastki, adenoidne vegetacije) so patološko razširjeni (hipertrofirani) nazofaringealni tonzil. Pogosto jih odkrijemo šele v napredni fazi, saj v zgodnjih fazah razvoja simptomi niso izraziti in ne pritegnejo pozornosti. Medtem se najučinkovitejše zdravljenje patologije izvaja ravno v zgodnjih fazah razvoja, zato je pomembno redno izvajati preventivni pregled nazofarinksa. Na fotografiji in pri pregledu so adenoidi videti kot dve kepi ohlapnega tkiva.

V primeru bolezni dihal se nazofaringealni tonzil poveča in po okrevanju se povrne v normalno stanje. Vendar se tonzila iz številnih razlogov, ki se najprej nanaša na otroštvo, ne zmanjša, limfoidno tkivo ostane hipertrofirano in je v tem stanju fiksno. Vrhunec adenoidne rasti se pojavi v starosti 3-7 let. Povečanje adenoidov se lahko pojavi tudi pri odraslih bolnikih, vendar je to veliko manj pogosto kot pri otrocih.

Hipertrofirani nazofaringealni tonzil ne obvlada dobro svojih funkcij za boj proti okužbam in zelo pogosto mikroorganizmi, ki se zadržujejo v limfoidnem tkivu, ne umrejo, ampak se v njem razvijejo in povzročijo vnetni proces - tako se razvije adenoiditis. Po drugi strani vnetje adenoidov prispeva k še večji hipertrofiji tonzile, tkivo močneje raste od vnetja do vnetja, adenoidi napredujejo. Nastane začaran krog - povečana amigdala se pogosto vname, vnetje pa prispeva k njenemu nadaljnjemu povečanju.

Pogosti adenoiditis kaže na napredovanje patologije.

Simptomi vnetja adenoidov pri otroku

Povečanje števila adenoidov blokira lumen nosnih poti, kar pri bolnikih povzroča težave z nosnim dihanjem. Na tej podlagi ločimo tri stopnje adenoidne vegetacije:

1. stopnja - adenoidi pokrivajo približno tretjino višine nosnih poti ali vomera;
2 stopinja - približno polovica višine nosnih poti ali odpirača se prekriva;
3. stopnja - nosni kanali so skoraj popolnoma blokirani.

V začetni fazi adenoidov je nosno dihanje oslabljeno le v vodoravnem položaju telesa, to se ponavadi kaže ponoči. Otrok spi z odprtimi usti, medtem ko hrupno diha, včasih tudi smrči. Ko patologija napreduje, smrčanje postane stalno, podnevi so prisotni znaki okvarjenega nosnega dihanja. Ti otroci imajo dolgotrajno zamašitev nosu, vendar smrkelj nimajo. Pojav mukopurulentnega izcedka iz nosne votline kaže na adenoiditis, to je dodajanje vnetja. Izcedek, ki teče po hrbtu žrela, ga draži in povzroča refleksni kašelj. Kaže se ponoči ali zjutraj po prebujanju, saj je draženje v ležečem položaju.

Adenoiditis se dobro odziva na zdravljenje, vendar če se adenoidi ne pozdravijo, se bo ponovil

Adenoiditis se dobro odziva na zdravljenje, vendar če se adenoidi ne zdravijo, se bo ponovil

Če so adenoidi kronična patologija, je adenoiditis lahko akutni in kronični.

Akutno vnetje adenoidov pri otrocih spremlja visoka temperatura (38-39 ° C in več), lahko se pojavijo izcedek iz nosu, bolečine v ušesih, nazofarinksu, povečajo se regionalne bezgavke (vratne, submandibularne, okcipitalne).

V vnetni proces so pogosto vpletene bližnje strukture - srednje uho (vnetje srednjega ušesa), Evstahijeva cev (evstahitis), palatinske tonzile (tonzilitis).

Znaki vnetja adenoidov pri otroku, ko je bolezen kronična, se malo razlikujejo od znakov adenoidov. Kronično vnetje adenoidnega tkiva prispeva k njegovemu edemu, kar dodatno oteži nosno dihanje. To vodi do zaspanosti, utrujenosti, pogostih glavobolov, motenj spanja, motenega apetita, sprememb v vedenju (otrok postane muhast, jokav, razdražljiv).

Otroci s kroničnim adenoiditisom pogosto zbolijo, zlasti akutne respiratorne virusne okužbe (ARVI), faringitis, laringitis, traheitis, stomatitis - to je posledica dejstva, da vnetje nazofaringealnega tonzila slabo opravlja svoje funkcije. Poleg tega so kronično vneti adenoidi sami v središču okužbe v telesu, kar vodi do oslabitve njegove obrambe in prispeva k razvoju številnih bolezni, zlasti hudih oblik alergij (do bronhialne astme), patologij ledvic, sklepov itd.

Zdravljenje vnetja adenoidov pri otrocih

Ena od razlik med adenoiditisom in adenoidi je ta, da se adenoiditis, zlasti akutni, dobro odziva na terapijo in se običajno pozdravi v 3-5 dneh. Vendar je treba razumeti, da je prisotnost adenoidov že sama po sebi stalni dejavnik tveganja za adenoiditis, zato je po ozdravitvi adenoiditisa treba začeti kompleksno zdravljenje adenoidov.

Terapija z zdravili za adenoiditis je sestavljena iz uporabe protivnetnih antihistaminikov splošnega delovanja. Če ima otrok zvišano telesno temperaturo, se uporabljajo antipiretična zdravila - paracetamol ali pripravki ibuprofena. Pri akutnem adenoiditisu, ki ga povzroča bakterijski patogen, so predpisani antibiotiki širokega spektra, ki jih po vzpostavitvi občutljivosti mikroflore nadomestijo ciljni antibiotiki. Pri kroničnem adenoiditisu najprej določimo patogena in njegovo občutljivost, nato pa po potrebi izvedemo antibiotično terapijo.

Vnetno žarišče saniramo tako, da nos izperemo z antiseptičnimi raztopinami, fiziološko raztopino, po kateri v nos vkapamo vazokonstriktorska, protivnetna in antiseptična zdravila.

Da bi zmanjšali vnetni proces in lajšali otekanje nazofaringealne sluznice 3-4 krat na dan, se izvaja vdihavanje protivnetnih zdravil. Pomembno je vedeti, da so v primeru akutnega vnetja toplotni postopki, vključno z vdihavanjem s paro, prepovedani; za inhalacijo je treba uporabiti razpršilec.

Vdihavanje za otroke se izvaja z razpršilcem

Zdravnik Komarovsky, slavni ukrajinski pediater, poziva k posebni pozornosti na mikroklimo v sobi, v kateri je bolan otrok. Prostor je treba nenehno prezračevati in hraniti pri vlažnosti 50-60%, da se sluznica dihal ne izsuši (izsušitev ga naredi ranljivega).

Pri kroničnem adenoiditisu ima fizioterapija dober terapevtski učinek. Uporabljajo se ultravijolično obsevanje (UFO) nosne votline, elektroforeza zdravil, laserska terapija, ultrafrekvenčna terapija (UHF).

Vprašanje operacije odstranjevanja adenoidov se obravnava šele po ozdravitvi adenoiditisa. Kirurško zdravljenje je indicirano za adenoide 3. stopnje, kadar odsotnost nosnega dihanja povzroči dolgotrajno možgansko hipoksijo, ki ima lahko resne posledice (spremembe v obraznem okostju, duševno in fizično zaostajanje), s trajno izgubo sluha, neuspehom dolgotrajne konzervativne terapije itd. nekomplicirano, običajno ambulantno v lokalni anesteziji (včasih se uporablja splošna anestezija). Ker pa je skoraj nemogoče v celoti odstraniti tkivo tonzil, operacija ne zagotavlja ponovitve bolezni ob ohranjanju ugodnih pogojev.