Metamax

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Metamax: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. Za kršitve delovanja jeter
13. Interakcije z zdravili
14. Analogi
15. Pogoji shranjevanja
16. Pogoji odkupa iz lekarn
17. Ocene
18. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Metamax

Koda ATX: C01EB22

Aktivna sestavina: 3- (2,2,2-trimetilhidrazinij) propionat dihidrat [3- (2,2,2-trimetilhidrazin) propionat dihidrat aktiven

Proizvajalec: Farmacevtsko podjetje Darnitsa, PrJSC (Ukrajina)

Opis in posodobitev fotografije: 26.8.2019

Metamax je angioprotektivno sredstvo.

Oblika in sestava izdaje

Kapsule (10 kosov. V pretisnem omotu, 4 pretisni omoti v paketu);
Raztopina za injiciranje (5 ml v ampuli, 10 ampulov v pakiranju).

Vsak paket vsebuje tudi navodila za uporabo Metamaxa.

Zdravilna učinkovina je 3- (2,2,2-trimetilhidrazinijev) propionat dihidrat: v 1 kapsuli - 250 mg, v 1 ml raztopine - 100 mg.

Pomožna komponenta raztopine: voda za injekcije.

Pomožne snovi kapsul: magnezijev stearat, aerosil, krompirjev škrob.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Zdravilna učinkovina Metamaxa je propionat dihidrat, sintetični analog γ-butirobetaina, ki zavira encim γ-butirobetain hidroksilaza; ima angioprotektivni učinek.

Metamax izboljšuje presnovo in oskrbo celic z energijo, zmanjšuje prenos dolgoverižnih maščobnih kislin skozi celične membrane. Obnovi normalno ravnovesje med prenosom kisika in porabo celic v ishemičnih tkivih. Aktivira glikolizo, ki poteka brez dodatne porabe kisika. Preprečuje motnje transporta adenozin trifosfata (ATP). Preprečuje kopičenje derivatov acilkoencima A in acilkarnitina, aktivirane oblike neoksidiranih maščobnih kislin, v celicah in tkivih. Zmanjša vsebnost prostega karnitina, zaradi česar se poveča sinteza γ-butirobetaina, ki ima vazodilatacijske lastnosti.

Metamax aktivira humoralno in tkivno imunost, ima kardioprotektivni učinek, zmanjša resnost simptomov fizičnega in duševnega stresa, poveča intenzivnost presnovnih procesov in poveča delovno sposobnost. Pri akutni ishemični poškodbi tkiva lahko ti učinki zdravila zmanjšajo velikost območja nekroze in skrajšajo obdobje rehabilitacije.

Pri kroničnem srčnem popuščanju Metamax poveča kontraktilnost miokarda, zmanjša pogostnost napadov angine in poveča toleranco za vadbo.

Pri bolnikih z akutnimi in kroničnimi motnjami cerebralne cirkulacije zdravilo izboljša prekrvavitev v ishemičnem žarišču, kar prispeva k prerazporeditvi možganskega pretoka krvi na ishemična področja.

Metamax deluje tonično na osrednji živčni sistem. Odpravlja funkcionalne motnje avtonomnega in somatskega živčnega sistema, vključno z odtegnitvenimi simptomi pri bolnikih s kroničnim alkoholizmom.

Metamax ugodno vpliva tudi na celično imunost in distrofične mrežnice.

Farmakokinetika

Če se jemlje peroralno, se Metamax propionat dihidrat hitro absorbira iz prebavil. Po 1-2 urah doseže največjo koncentracijo v plazmi (C _max). Biološka uporabnost - 78%.

Z intravenskim dajanjem zdravila se C _max doseže po 10-15 minutah. Biološka uporabnost - 100%.

Presnovi se v dva presnovka. Iz telesa se izloča predvsem skozi ledvice. Razpolovni čas (T _½) je 3-6 ur.

Indikacije za uporabo

Ishemične motnje cerebralne cirkulacije;
Cerebrovaskularna insuficienca;
Encefalopatija;
Distrofična bolezen srca;
Kardialgija zaradi distrofičnih sprememb v miokardu (kot del kompleksne terapije);
Kronični bronhitis, kronične obstruktivne pljučne bolezni, nalezljivo-alergijska bronhialna astma (kot imunomodulator kot del kompleksne terapije);
Zmanjšana telesna zmogljivost (tudi pri športnikih);
Očesne bolezni, povezane s patologijo fundusa ali distrofijo mrežnice;
Kronični alkoholizem (vključno z lajšanjem odtegnitvenih simptomov).

Poleg tega je Metamax predpisan v pooperativnem obdobju, da se skrajša trajanje rehabilitacijskega obdobja.

Kontraindikacije

Organske lezije centralnega živčnega sistema;
Nosečnost;
Dojenje;
Preobčutljivost za zdravilo.

Izkušenj z uporabo Metamaxa v pediatriji ni.

Metamax, navodila za uporabo: način in doziranje

Priporočeni režimi odmerjanja in načini uporabe Metamaxa, odvisno od indikacij:

Duševni in fizični stres pri odraslih: 1 ampula (500 mg) intravensko 1-krat na dan ali 1 kapsula (250 mg) 4-krat na dan 10-14 dni. Po potrebi po 2-3 tedenskem premoru ponovite tečaj;
Preobremenitev pri športnikih: 2-4 kapsule 2-krat na dan pred treningom zjutraj. Trajanje uporabe je 2-3 tedne pred tekmovanjem in 10-14 dni med tekmovanjem;
Nestabilna angina: 1-2 ampuli intravensko ali intramuskularno 1-krat na dan;
Kronična ishemična bolezen srca: 1 kapsula 3-krat na dan 4 dni, nato 1 kapsula 2-krat na teden še 1,5 meseca;
Dishormonalna miokardna distrofija, ki se pojavi s kardialgijo: 1 kapsula 2-krat na dan (zjutraj in zvečer) 12-14 dni;
Kronični alkoholizem: 1 ampula 2-krat na dan ali 2 kapsuli 4-krat na dan, potek zdravljenja je 7-10 dni;
Distrofija mrežnice in vaskularna patologija očesnega dna: 0,5 ml 10% raztopine retrobulbarno ali subkonjunktivno 10 dni;
Akutna faza cerebrovaskularne nesreče: 1 ampula intravensko enkrat na dan 2-3 tedne;
Kronične motnje cerebralne cirkulacije: 1 ampula intramuskularno 1-krat na dan ali 1 kapsula 1-3-krat na dan 14-21 dni;
Discirkulatorna encefalopatija: 1 kapsula 1-3 krat na dan (po možnosti v prvi polovici dneva), potek zdravljenja je 14-21 dni;
Infekcijsko-alergijska bronhialna astma: 1 kapsula na dan 3 tedne.

Stranski učinki

Kapsule

iz srca: aritmija, palpitacije, občutek nelagodja ali bolečine v prsih, tahikardija (vključno s sinusi), atrijska fibrilacija;
iz živčnega sistema in psihe: omotica, tinitus, tremor, parestezija, hipestezija, motnje hoje, glavobol, omotica, omedlevica, motnje spanja, občutek strahu, obsesivne misli, vznemirjenost;
od imunskega sistema: alergijske reakcije, vključno z alergijskim dermatitisom, urtikarijo, angioedemom, anafilaktičnim šokom;
iz krvnega obtoka: bledica kože, hiperemija, znižanje ali zvišanje krvnega tlaka, hipertenzivna kriza;
iz prebavil: suha usta ali hipersalivacija, bolečine v trebuhu, driska, napenjanje, slabost, bruhanje, izguba apetita, disgevzija (občutek kovinskega okusa v ustih), dispepsija;
iz ledvic in sečil: polakiurija;
iz dihal: kašelj, vneto grlo, težko dihanje, okužbe dihal, apneja;
iz mišično-skeletnega sistema: mišični krči, mišična oslabelost, bolečine v hrbtu;
s strani presnove: zvišane ravni C-reaktivnega proteina, dislipidemija;
s kože in podkožja: izpuščaji, srbenje, splošni papulozni ali makularni izpuščaji;
drugi: mrzlica, splošna šibkost, otekanje obraza / nog, astenija, hladen znoj, občutek vročine / mraza, nepravilnosti na elektrokardiogramu, eozinofilija.

Injekcija

s strani kardiovaskularnega sistema: redko - spremembe krvnega tlaka, aritmija, tahikardija;
iz krvnega obtoka: eozinofilija;
iz osrednjega živčevja: redko - vznemirjenost, tresenje, omotica, glavobol, parestezija, psihomotorične motnje;
iz prebavil: suha usta ali hipersalivacija, kovinski okus v ustih, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska, dispepsija;
s strani dihanja: suh kašelj, težko dihanje;
alergijske reakcije: redko - urtikarija, srbenje, kožni izpuščaji, pordelost kože, angioedem; zelo redko - anafilaktični šok;
drugi: bolečine v prsih, znojenje, mrzlica, hipertermija, šibkost, bolečina in hiperemija na mestu injiciranja Metamaxa.

Preveliko odmerjanje

Doslej niso poročali o primerih prevelikega odmerjanja. Metamax ima majhno toksičnost in ne more povzročiti smrtno nevarnih stranskih učinkov.

V primeru nizkega krvnega tlaka se lahko pojavijo glavoboli, splošna šibkost, omotica, tahikardija. Možno je tudi povečati druge neželene učinke. Priporočljivo je, da izperemo želodec, vzamemo slani odvajalec, damo čistilni klistir. Cilj terapije je odpraviti nastale simptome. V hujših primerih je treba spremljati delovanje jeter in ledvic. Ob znatnem znižanju krvnega tlaka so predpisana ustrezna zdravila. Hemodializa je neučinkovita.

Posebna navodila

Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba spremljati delovanje ledvic in jeter.

Previdni moramo biti v primeru sočasne uporabe zaviralcev beta, perifernih vazodilatatorjev, nifedipina ali nitroglicerina, ker obstaja tveganje za arterijsko hipotenzijo in tahikardijo.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Metamax lahko povzroči neželene učinke, ki vplivajo na sposobnost koncentracije in hitrost reakcij, zato je v obdobju zdravljenja priporočljivo, da se vzdržite kakršnih koli potencialno nevarnih dejavnosti, vključno z vožnjo avtomobila in delom s kompleksnimi mehanizmi.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Stopnja učinka zdravila na plod pri uporabi med nosečnostjo ni bila ugotovljena. Da bi se izognili negativnim učinkom, zdravila Metamax ne smete dajati nosečnicam.

Ali zdravilo prodira v materino mleko, ni jasno. Če je zdravljenje med dojenjem klinično upravičeno, je treba dojenje prekiniti.

Pediatrična uporaba

Izkušenj z uporabo Metamaxa v pediatriji ni, zato se zdravilo ne uporablja v otroštvu in mladosti.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Zdravila Metamax ni priporočljivo uporabljati pri hudi ledvični okvari in hudi ledvični odpovedi. Pri blagi do zmerni okvari ledvične funkcije (vključno z anamnezo) je potrebna previdnost in zdravljenje je treba izvajati pod nadzorom stanja organa.

Za kršitve delovanja jeter

Zdravila Metamax ni priporočljivo uporabljati pri hudi jetrni disfunkciji in hudi jetrni odpovedi. V primeru blage in zmerne okvare jetrne funkcije (vključno z anamnezo) je treba biti previden in zdraviti pod nadzorom stanja organa.

Interakcije z zdravili

Metamax krepi učinek koronarnih dilatatorjev, drugih antihipertenzivnih zdravil, zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta, srčnih glikozidov, nitroglicerina, nifedipina.

Po potrebi lahko zdravilo predpišemo v kombinaciji z bronhodilatatorji (za bronhialno astmo), srčnimi glikozidi in diuretiki (za kronično srčno popuščanje).

Metamax je farmakološko združljiv z antianginalnimi, antiaritmičnimi, antikoagulantnimi in antiagregacijskimi sredstvi.

Analogi

Analogi Metamaxa so: Vasonat, Vasopro, Metonat, Mildronat, Milcardil, Celebis, Trimedronat.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri 15-25 ° C. Ne izpostavljajte vlagi in svetlobi. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 2 leti.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Ocene o Metamaxu

Glede na ocene je Metamax poceni, zelo učinkovito sredstvo, ki izboljša cerebralno cirkulacijo, odpravlja možganske vazospazme, zmanjšuje pogostnost napadov angine in povečuje toleranco za vadbo, ima kardioprotektivni učinek, zmanjšuje simptome fizičnega in duševnega stresa ter povečuje delovno sposobnost.

Od neželenih učinkov so najpogosteje omenjeni glavoboli.

Cena Metamaxa v lekarnah

Trenutno zdravilo ni na voljo v prodaji, zato cena Metamaxa ni znana. Stroški priljubljenega analoga Mildronata so: 10% raztopina za injiciranje, 10 ampulov po 5 ml - 313–490 rubljev; kapsule po 250 mg, 40 kosov. v paketu - 265–338 rubljev.