Prezartan - Navodila Za Uporabo Tablet, Pregledi, Cena, Analogi

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Presartan

Presartan: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. V primeru okvare delovanja jeter
13. Uporaba pri starejših
14. Interakcije z zdravili
15. Analogi
16. Pogoji shranjevanja
17. Pogoji odkupa iz lekarn
18. Ocene
19. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Presartan

Koda ATX: C09CA01

Aktivna sestavina: losartan (losartan)

Proizvajalec: Ipca Laboratories, Ltd. (Indija)

Opis in posodobitev fotografije: 25.10.2018

Cene v lekarnah: od 123 rubljev.

Nakup

Presartan je antihipertenzivno zdravilo.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika presartana - filmsko obložene tablete: v odmerku 25 in 50 mg - okrogle, bikonveksne, roza, 25 mg tablete z ločilno črto na eni strani; v odmerku 100 mg - v obliki kapljice, bikonveksna, bela ali skoraj bela z gravuro "100" na eni strani in "BL" na drugi (10 kosov v pretisnem omotu, v kartonski škatli 3 pretisne omote; 14 kosov v pretisnem omotu, v kartonski škatli škatla 2 pretisna omota).

Sestava 1 tablete 25/50 mg:

zdravilna učinkovina: kalijev losartan - 25/50 mg;
pomožne komponente: posušeni škrob, mikrokristalna celuloza, prečiščen smukec, koloidni silicijev dioksid, natrijev škrobni glikolat, magnezijev stearat, izopropilni alkohol, metilenklorid, opad OY-55030, rdeče rdeče barvilo.

Sestava 1 tablete 100 mg:

zdravilna učinkovina: kalijev losartan - 100 mg;
pomožne komponente: koruzni škrob, mikrokristalna celuloza, smukec, koloidni silicijev dioksid, natrijev karboksimetil škrob, magnezijev stearat, hipromeloza, titanov dioksid, smukec, makrogol.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Presartan je specifičen zaviralec angiotenzinskih receptorjev (tip AT1). Ne zavira kinaze II, encima, ki razgrajuje bradikinin. Losartan zniža skupni periferni vaskularni upor, krvni tlak (BP), nadobremenitev in tlak v pljučnem obtoku. Zmanjša koncentracijo aldosterona in noradrenalina v krvi. Ima diuretični učinek. Ima zaviralni učinek na hipertrofijo miokarda. Poveča odpornost na telesno aktivnost pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem.

Hipotenzivni učinek doseže svoj maksimum v primeru enkratnega odmerka zdravila po 6 urah in se čez dan postopoma zmanjšuje. Po začetku jemanja zdravila Presartan doseže največji učinek v povprečju v enem mesecu.

Farmakokinetika

Presartan se hitro absorbira iz prebavil (GIT). Presnovi se s prvim prehodom skozi jetra. Stopnja vezave na beljakovine krvne plazme losartana in njegovih presnovkov je 92–99%. Biološka uporabnost - 33% (vnos hrane nima učinka). Zdravilo praktično ne prodre skozi krvno-možgansko pregrado. V telesu se ne kopiči; izloča se z urinom in žolčem. Razpolovni čas losartana je 2 uri.

Indikacije za uporabo

arterijska hipertenzija in hipertrofija levega prekata (za zmanjšanje tveganja za razvoj kardiovaskularnih patologij in umrljivosti);
diabetes mellitus tipa II s proteinurijo (za zmanjšanje tveganja za razvoj proteinurije in hiperkreatininemije);
kronično srčno popuščanje [uporablja se kot del kombiniranega zdravljenja, kadar je nemogoče uporabiti zaviralce angiotenzinske konvertaze (ACE)].

Kontraindikacije

Absolutne kontraindikacije:

huda odpoved jeter ˃ 9 točk na lestvici Child-Pugh (za 100 mg tablete);
nosečnost in dojenje;
starost do 18 let;
povečana občutljivost na sestavine zdravila Presartan.

Relativne kontraindikacije (za 100 mg tablete):

protin;
hiperurikemija;
alergijske reakcije med predhodnim zdravljenjem z zaviralci ACE ali drugimi zdravili;
bronhialna astma;
sistemske bolezni krvi;
zmanjšan volumen obtočne krvi (BCC);
arterijska hipotenzija;
sočasna uporaba z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID);
srčna ishemija;
starost.

Navodila za uporabo presartana: način in odmerjanje

Tablete presartan se jemljejo peroralno 1-krat na dan, ne glede na vnos hrane.

Odmerjanje glede na indikacije:

arterijska hipertenzija: priporočeni začetni odmerek je 25 mg / dan, povprečni odmerek je 50 mg / dan, po potrebi se lahko poveča na 100 mg / dan, medtem ko zdravilo jemljete 2-krat na dan;
srčno popuščanje: priporočeni začetni odmerek je 12,5 mg / dan, odmerek se titrira v tedenskih intervalih. Povprečni vzdrževalni odmerek je 50 mg / dan;
preprečevanje kardiovaskularnih patologij in smrtnosti pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo in hipertrofijo levega prekata: priporočeni začetni odmerek je 50 mg / dan, nato se poveča na 100 mg / dan ali je predpisana skupna uporaba hidroklorotiazida;
diabetes mellitus tipa II s proteinurijo: priporočeni začetni odmerek je 50 mg / dan, nato se poveča na 100 mg / dan.

Posebne skupine bolnikov:

odpoved jeter (points 9 točk na lestvici Child-Pugh), jemanje visokih odmerkov diuretikov, hemodializa, starejša od 75 let: začetni odmerek zdravila ne sme presegati 25 mg / dan;
disfunkcija jeter: uporabiti je treba manjše odmerke zdravila.

Stranski učinki

Presartan 25 mg in 50 mg na splošno dobro prenašata. Neželene reakcije se lahko pojavijo v obliki driske, dispepsije, bolečin v mišicah, otekline, glavobola, omotice, motenj spanja, hiperkalemije (koncentracija kalija> 5,5 meq / l); v redkih primerih - kašelj, dihalna odpoved, tahikardija, angioedem (ustnice, obraz, žrelo in / ali jezik), urtikarija, povečana aktivnost jetrnih encimov, serumski bilirubin.

Možni neželeni učinki pri jemanju tablet 100 mg presartana:

kardiovaskularni sistem: tahikardija, palpitacije, epistaksa, od odmerka odvisna ortostatska hipotenzija, aritmije, bradikardija, vaskulitis, angina pektoris, miokardni infarkt;
prebavni sistem: driska, bolečine v trebuhu, slabost, dispepsija, suhost ustne sluznice, anoreksija, bruhanje, zobobol, zaprtje, gastritis, napenjanje, hepatitis, motnje v delovanju jeter;
mišično-skeletni sistem: krči telečjih mišic, bolečine v hrbtu in nogah, artralgija, artritis, bolečine v rami, kolenu, fibromialgija;
koža: eritem, suha koža, ekhimoza, fotoobčutljivost, alopecija, povečano znojenje;
alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija, angioedem (vključno z otekanjem grla, jezika);
hematopoeza: trombocitopenija, eozinofilija, purpura Shenlein-Henoch, rahlo znižanje hemoglobina in hematokrita;
živčni sistem: glavobol, omotica, nespečnost, tesnoba, zaspanost, motnje spanja, motnje spomina, parestezije, hipestezije, periferna nevropatija, tremor, ataksija, depresija, zvonjenje v ušesih, omedlevica, motnje okusa, migrena, konjunktivitis, motnje vida;
dihalni sistem: kašelj, faringitis, bronhitis, zamašen nos, sinusitis, okužbe zgornjih dihal;
genitourinarni sistem: okužbe sečil, nagnjenost k uriniranju, okvarjeno delovanje ledvic, zmanjšan libido, impotenca;
drugo: astenija, bolečine v prsih, povečana utrujenost, periferni edem, poslabšanje protina;
laboratorijski parametri: hiperurikemija, povečana koncentracija sečnine, preostali dušik in kreatinin v serumu, povečana aktivnost jetrnih transaminaz (zmerna), hiperbilirubinemija.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Presartan: tahikardija in izrazito znižanje krvnega tlaka, parasimpatična stimulacija lahko povzročita bradikardijo.

Za zdravljenje sta indicirana prisilna diureza in simptomatsko zdravljenje. Hemodializa je neučinkovita.

Posebna navodila

Da, ko začnete jemati zdravilo Presartan, morate odpraviti dehidracijo, na primer z jemanjem diuretikov v velikih odmerkih; če BCC ni mogoče popraviti, je treba zdravljenje začeti z majhnim odmerkom zdravila.

Zdravila, ki vplivajo na RAAS (sistem renin-angiotenzin-aldosteron), lahko povečajo koncentracijo sečnine v krvi in serumskem kreatininu pri bolnikih z dvostransko stenozo ledvične arterije ali stenozo arterije ene same ledvice.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Posebne študije o vplivu presartana na sposobnost vožnje vozil in drugih zapletenih mehanizmov niso bile izvedene. Vendar je treba upoštevati razvoj možnih neželenih učinkov, kot sta zaspanost in omotica, ki zahtevajo večjo previdnost pri opravljanju potencialno nevarnih dejavnosti.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo Presartan je kontraindicirano med nosečnostjo.

Ker vprašanje sproščanja losartana v materino mleko ni raziskano, je treba dojenje prekiniti, če je treba zdravilo jemati med dojenjem.

Uporaba v otroštvu

V skladu z navodili je Presartan prepovedan za uporabo v pediatriji za zdravljenje otrok in mladostnikov, mlajših od 18 let.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Bolnikom z okvarjenim delovanjem ledvic, vključno s tistimi na hemodializi, začetnega odmerka zdravila Presartan ni treba prilagajati.

Če je okvarjena funkcija jeter

S cirozo jeter se koncentracija losartana v krvi znatno poveča, zato morajo bolniki z jetrnimi boleznimi zmanjšati odmerek presartana.

Uporaba pri starejših

Pri starejših bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je treba redno spremljati koncentracijo kalija v krvi.

Interakcije z zdravili

diuretiki, ki varčujejo s kalijem, dodatki kalija: tveganje za hiperkalemijo;
diuretiki: tveganje za izrazito močno znižanje krvnega tlaka;
zaviralci beta in simpatolitiki: poveča njihov učinek;
rifampicin, flukanazol: zmanjša koncentracijo aktivnega presnovka losartana v krvi;
litij: možno je povečanje njegove koncentracije v krvi;
Nesteroidna protivnetna zdravila: hipotenzivni učinek zdravila se zmanjša;
druga antihipertenzivna zdravila: njihov medsebojni hipotenzivni učinek se poveča.

Analogi

Analogi Presartana so Brozaar, Bloktran, Vasotenz, Zisakar, Kozaar, Lozap, Cardomin-Sanovel, Losartan, Renikard, Lakea, Vero-Losartan, Lorista.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v suhem prostoru, stran od svetlobe, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 3 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Ocene o Presartan

Mnenja o Presartanu v omrežju so pozitivna. Bolniki poročajo o izboljšanju svojega počutja, zdravniki pa govorijo o dolgotrajnem in stabilnem antihipertenzivnem učinku, če epizod hipotenzije ni.