Melanomski nevus
Vsebina članka:
- Vzroki
- Vrste
- Kako se manifestirajo melaniformni nevusi trupa in drugih delov telesa
-
Zapleti
Znaki malignosti
- Diagnostika
- Zdravljenje
- Preprečevanje
- Video
Melanomski nevus je vrsta starostnih peg (molov), kožne novotvorbe, ki nastane iz melanocitov (kožnih celic, ki proizvajajo melanin) in pod določenimi pogoji lahko postanejo maligne.
Melanomski nevus se lahko nahaja kjer koli na telesu
Vzroki
Rojstni znaki ali nevusi so benigne tvorbe na koži in sluznicah, ki se lahko pojavijo tudi v prenatalnem obdobju in imajo različne velikosti.
Melanociti, iz katerih nastane melaniformni nevus, so drevesnim celicam, ki opravljajo zaščitno funkcijo tako, da sproščajo melanin kot odziv na UV-sevanje na koži. Melanin ščiti kožo in lahko barva kožo, lase in oči. Melanociti so lokalizirani v koži, mrežničnem epiteliju (pigmentirani del), žilni plasti očesnega analizatorja in notranjem ušesu.
Vse lezije kože, ki vsebujejo melanin, so lahko prirojene in pridobljene. Melaniformni nevusi so lahko oboje, vendar se prirojeni pogosto pojavijo šele v adolescenci.
Videz te vrste madežev je odvisen od starosti osebe, tipa kože in hormonskih sprememb. Pogosto so neopredeljenega izvora.
Dejavniki tveganja vključujejo:
- bolezni jeter, trebušne slinavke;
- oslabitev imunosti;
- okužba s papiloma virusom;
- nosečnost;
- diabetes;
- dednost.
Pri otrocih prva leta življenja praktično niso oblikovana. Približno 90% prebivalstva, mlajšega od 15 let, ima rojstne znamke. Po 30 letih se število molov, ki se pojavijo, običajno zmanjša. S staranjem se število rojstnih madežev na koži zmanjša.
Vrste
Melanocitni nevusi so razvrščeni v:
- povrhnjica - imajo zaobljeno ali ovalno obliko in gladko površino, dlake lahko rastejo iz novotvorbe;
- dermalna - ima lahko barvo mesa, prekrita z nekaj dlačicami in je videti kot plaki;
- mešano.
Kako se manifestirajo melaniformni nevusi trupa in drugih delov telesa
Melaniformni nevusi nastanejo na trupu, obrazu, vratu, okončinah, lasišču. Imajo naslednje značilnosti:
Značilno | Opis |
Spremenljivost | Skozi človekovo življenje se lahko tovrstni moli pojavljajo in izginjajo, spreminjata se lahko tudi njihova velikost in barva, novotvorbe lahko vedno bolj štrlijo nad površino kože. Če se madež hitro spremeni, na primer hitro raste, ali če so spremembe travmatične ali vnetne, morate k zdravniku. |
Barva | Ker so melanociti vir melanina v telesu, so melanoformni nevusi rjave barve z različnimi stopnjami nasičenosti. V nekaterih primerih imajo takšni moli modrikast odtenek. |
Dlake | Na molih se lahko razvijejo dlake, ki so običajno bolj trde in temnejše kot drugod. Ko poskušate odstraniti dlake z njih, se moli lahko vnamejo in boleče. |
Bolečina | Neboleče, bolečina se lahko pojavi le, če je poškodovana. |
Zapleti
Moli se zaradi določene anatomske lokacije lahko poškodujejo - na primer zaradi šivov ali zapenjanja oblačil. Toda glavna nevarnost je, da lahko moli postanejo maligni, torej se lahko iz benigne novotvorbe prerodijo v maligni tumor - melanom.
Dejavniki tveganja za malignost molov:
- genetska nagnjenost;
- zgodovina melanoma;
- zmanjšana imunost;
- prisotnost velike neoplazme pri osebi (večje območje, kot zaseda tvorba, večje je tveganje za malignost);
- prisotnost več kot 50 nevusov na telesu;
- redno izpostavljanje koži neposredni sončni svetlobi in / ali ultravijoličnemu sevanju iz umetnih virov;
- zgodovina sončnih opeklin;
- izpostavljenost koži ionizirajočega sevanja;
- lokacija mola v krajih trenja kože (na primer, če novotvorba pogosto pride v stik z oblačili in perilom), njegova pogosta poškodba;
- starost nad 50 let.
Znaki malignosti
Zgodnji simptomi maligne transformacije novotvorbe vključujejo:
- pojav mravljinčenja in / ali srbenja na območju mola;
- razbarvanje (lahko potemni, posvetli, barva lahko postane neenakomerna);
- videz na površini hrapavosti, izboklin, razpok, luščenja;
- krvavitev;
- razvoj rdečkastega roba vnetnega izvora.
Znaki melanoma lahko vključujejo:
- asimetrija;
- neenakomerna barva;
- neenakomerni robovi;
- velika velikost in / ali hitra rast novotvorbe.
Melanom je maligni tumor, ki se lahko razvije iz melaniformnega nevusa
Diagnostika
Diagnostika se opravi na podlagi zbiranja pritožb in anamneze, pregleda mola z dermatoskopom, računalniške diagnostike in v dvomljivih primerih - biopsije.
Za razjasnitev diagnoze je mogoče opraviti preiskave krvi in urina, slikanje z magnetno resonanco, rentgensko preiskavo kosti itd.
Zdravljenje
Zdravljenje nevusa je običajno sestavljeno iz njegove odstranitve, ki jo lahko izvedemo z različnimi metodami.
Metoda | Opis |
Kriodestrukcija | Novotvorba je izpostavljena nizkim temperaturam (tekoči dušik, ogljikova kislina), bolečina in nelagodje ni, po celjenju na mestu mola običajno ne ostanejo sledi. Za popolno odstranitev formacije bo morda potrebnih več sej. |
Elektrokoagulacija | Krt je izpostavljen visokofrekvenčnemu električnemu toku. Ker je postopek precej boleč, se izvaja v lokalni anesteziji. Metoda ni primerna za odstranjevanje velikih madežev. |
Laserska terapija | Ko na prizadeto območje nanesemo laser, bolnik običajno ne občuti bolečine, na koži ni brazgotine, vendar lahko koža na mestu izpostavljenosti dobi svetlejši odtenek. |
Radiokirurška metoda | Brezkontaktno izrezovanje tkiva se izvaja z uporabo radijskega noža, metodo lahko uporabimo pri benignih in malignih novotvorbah, ni primerna za odstranjevanje velikih madežev |
Operacija | Uporablja se za odstranjevanje velikih novotvorb, ki so na težko dostopnih mestih, maligne (v slednjem primeru se izreže sosednji del kože skupaj s tvorbo). Po operaciji lahko ostane brazgotina, zato se nanjo zatečejo le v primerih, ko so druge metode kontraindicirane. |
Močno odsvetujemo samozdravljenje. Pri poskusu samoodstranitve takšnih novotvorb doma se tveganje za maligno preobrazbo znatno poveča.
Preprečevanje
Da bi preprečili malignost novotvorbe, je priporočljivo:
- Jejte popolno in uravnoteženo prehrano.
- Izogibajte se izpostavljenosti rakotvornim snovem.
- Izogibajte se pretiranemu izpostavljanju soncu, zlasti za svetlopolte bolnike z velikim številom madežev na telesu, uporabite kremo za sončenje.
- Zavračati slabe navade.
- Izogibajte se izsušitvi kože.
- Izogibajte se poškodbam, zlasti kroničnim, madežem.
Priporočljivo je redno pregledovati kožne lezije zaradi sprememb: pojava bolečine, srbenja, razpok, krvavitev. Če jih najdete, se obrnite na onkodermatologa. Še posebej natančno je treba opazovati melaniformne nevuse, ki so se pojavili pri osebi, stari od 30 do 40 let in več.
Video
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Anna Aksenova Medicinski novinar O avtorju
Izobrazba: 2004-2007 "Prva kijevska medicinska šola", posebnost "Laboratorijska diagnostika".
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.