Rezerpin
Reserpine: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. V primeru okvare ledvične funkcije
- 12. Interakcije z zdravili
- 13. Analogi
- 14. Pogoji shranjevanja
- 15. Pogoji odkupa iz lekarn
- 16. Ocene
- 17. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Reserpine
Koda ATX: C02AA02
Aktivna sestavina: rezerpin (rezerpin)
Proizvajalec: farmacevtska tovarna Grodzin Polfa Sp. z o.o. (Grodzisk Pharmaceutical Works Polfa Co.) (Poljska)
Opis in posodobitev fotografije: 03.10.2019
Rezerpin je zdravilo iz skupine simpatolitikov, ki deluje hipotenzivno in pomirjevalno ter krepi učinke analgetikov in hipnotikov.
Oblika in sestava izdaje
Odmerna oblika - tablete (1000 kosov v posodi; 50 kosov v embalaži in navodila za uporabo zdravila Reserpine).
Učinkovina: rezerpin - 0,1 ali 0,25 mg v 1 tableti.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Rezerpin je simpatolitično antihipertenzivno sredstvo.
Glavni učinki zdravila:
- oslabitev vpliva simpatične inervacije na kardiovaskularni sistem, ki se kaže v obliki zmanjšanja srčnega utripa, zmanjšanja celotnega perifernega žilnega upora in zmanjšanja izločanja renina;
- depresivni učinek na centralni živčni sistem (kadar se uporablja v velikih odmerkih, deluje kot nevroleptiki);
- povečano izločanje eksokrinih žlez;
- povečana peristaltika prebavil.
Za rezerpin je značilno dolgo latentno obdobje in dolgotrajno delovanje.
Farmakokinetika
Pri peroralnem jemanju je absorpcija rezerpina 40%, biološka uporabnost od 50 do 60%, volumen porazdelitve 9,1 l / kg, stopnja vezave na plazemske beljakovine 96%.
Najvišja koncentracija v plazmi v krvi po peroralnem dajanju je dosežena v 1-3 urah. Snov prehaja skozi placentno pregrado in se izloča v materino mleko.
Izločanje rezerpina in njegovih presnovkov poteka v dveh fazah (α- in β-faza), razpolovni čas je 4,5 oziroma 271 ur. 8% odmerka v 96 urah po dajanju se izloči skozi ledvice (večinoma v obliki presnovkov), 62% skozi črevesje (večinoma v obliki nespremenjene snovi).
Pri ledvični odpovedi se zapoznelo izločanje skozi ledvice kompenzira s povečanjem izločanja v žolč in zato ne pride do kopičenja rezerpina.
Indikacije za uporabo
- Arterijska hipertenzija;
- Hiperkinetični sindrom;
- Psihoze v ozadju visokega krvnega tlaka;
- Duševne bolezni žilne etiologije.
Zdravilo Reserpine se včasih uporablja tudi v naslednjih primerih:
- Blage oblike srčnega popuščanja s tahikardijo (v kombinaciji s srčnimi glikozidi);
- Tirotoksikoza (hkrati s tirostatičnimi zdravili za zmanjšanje nevrovegetativnih motenj in upočasnitev pulza);
- Hipersimpatikotonija;
- Obstojna nespečnost;
- Shizofrenija (v kombinaciji z antipsihotiki);
- Alkoholne psihoze.
Kontraindikacije
- Postopno srčno popuščanje;
- Hude bolezni kardiovaskularnega sistema;
- Bradikardija;
- AV blok;
- Depresija;
- Ulcerozni kolitis v akutni fazi;
- Poslabšanje čir na želodcu in dvanajstniku;
- Ledvična bolezen z okvarjenim delovanjem;
- Bronhialna astma;
- Nefroskleroza;
- Ateroskleroza možganskih žil;
- Obdobje pred elektropulsno terapijo;
- Nosečnost in dojenje;
- Sočasna uporaba zaviralcev monoaminooksidaze in 1 teden po njihovi odpovedi;
- Preobčutljivost za zdravilo.
Rezerpin, navodila za uporabo: način in doziranje
Rezerpin je treba jemati peroralno po obroku.
Specifični odmerki in trajanje zdravljenja se določijo individualno.
V zgodnjih fazah arterijske hipertenzije se predpiše 0,05-0,1 mg 2-3 krat na dan. Nadalje se po potrebi (vendar pod pogojem, da zdravilo dobro prenaša) odmerek postopoma povečuje. Največji dnevni odmerek je 1 mg. Če hipotenzivnega učinka ni mogoče doseči v 10-14 dneh, se zdravilo prekliče. Po doseganju učinka se dnevni odmerek postopoma zmanjšuje: najprej na 0,5 mg, nato na 0,2 mg, nato na 0,1 mg. Za vzdrževalno zdravljenje je predpisan najmanjši učinkovit odmerek. Zdravljenje se izvaja v tečajih po 2-3 mesece do 4-krat na leto.
Pri nevrozah je zdravilo Reserpine predpisano v odmerku 0,25 mg 2-3 krat na dan do 0,5 mg 3-4 krat na dan.
V primeru duševne bolezni je prvi dan predpisano 0,25-2 mg, nato pa se glede na klinično situacijo dnevni odmerek poveča na 10-15 mg.
Največji odmerki za odrasle: enkratno - 2 mg, dnevno - 10 mg.
Za otroke je odvisno od starosti in indikacij zdravilo indicirano v dnevnem odmerku 0,1-0,4 mg v 2-4 odmerkih.
Stranski učinki
- Iz prebavnega sistema: bolečine v trebuhu, slabost, driska, bruhanje, razjede sluznice prebavil; pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih - disfunkcija jeter;
- Iz sečnega sistema: povečana pogostost uriniranja ali zadrževanje urina;
- S strani kardiovaskularnega sistema: bradikardija; pri jemanju v velikih odmerkih - povečani simptomi angine pektoris;
- Iz osrednjega in perifernega živčnega sistema: suhost in otekanje sluznice, utrujenost, šibkost, tesnoba, omotica, nespečnost ali zaspanost, depresivna stanja; če jih jemljete v velikih odmerkih - nočne more, parkinsonizem;
- Dermatološke reakcije: pruritus, herpes;
- Drugi: zamašen nos, hiperemija sluznice oči, težko dihanje, povečanje telesne mase, zmanjšana moč in libido.
Preveliko odmerjanje
Glavni simptomi: povečana resnost neželenih učinkov.
Terapija: simptomatska.
Posebna navodila
Zaradi majhne učinkovitosti in številnih neželenih učinkov so simpatolitiki (vključno z zdravilom Reserpine) imenovani druga zdravila za zdravljenje hipertenzije in psihoze.
Med zdravljenjem je treba spremljati krvni tlak.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
Bolniki, ki nenehno jemljejo zdravilo Reserpine, se morajo izogibati opravljanju potencialno nevarnih vrst dela, ki zahtevajo večjo pozornost in veliko hitrost psihomotoričnih reakcij.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Med nosečnostjo in dojenjem rezerpin ni predpisan.
Pediatrična uporaba
V pediatriji se zdravilo Reserpine uporablja glede na indikacije, v skladu z režimom odmerjanja, ki ga predpiše specialist.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
V primeru okvare ledvične funkcije je jemanje zdravila Reserpine kontraindicirano.
Interakcije z zdravili
- Beta-blokatorji: farmakološki učinki se medsebojno povečujejo;
- Adreno- in simpatomimetiki: aktivnost se medsebojno zmanjšuje;
- Antihipertenzivna zdravila: antihipertenzivni učinek se okrepi;
- Bromokriptin: njegov učinek na raven prolaktina se zmanjša (potrebna je prilagoditev odmerka);
- Alkohol in zdravila, ki zavirajo centralni živčni sistem: depresivni učinek se poveča;
- Nesteroidna protivnetna zdravila (zlasti indometacin): zmanjša antihipertenzivni učinek;
- Antiholinergiki: učinek na izločanje želodca se zmanjša;
- Zdravila, ki povzročajo ekstrapiramidne motnje: motnje se povečajo;
- Levodopa: učinek se zmanjša (odmerek je potreben);
- Kinidin, srčni glikozidi: razvije se proaritmični učinek;
- Furazolidon, prokarbazin in zaviralci monoaminooksidaze, vključno s selegilinom: obstaja tveganje za nastanek nenadne hipertenzije in hiperpireksije.
Analogi
Analogi rezerpina so: Rausedil, Cristoserpine, Alserin, Escaerp, Raupazil, Hypnoserpil, Paysed Serfin, Rausedan, Serpazil, Kveszin, Serpen, Reserpoid, Sedaraupin, Roxinoid, Serpat, Serpin, Serpiloid, Tenserpin.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte v hladnem in temnem prostoru, izven dosega otrok.
Rok uporabnosti je 3 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Mnenja o Reserpineu
Ocen o zdravilu Reserpine je malo, saj zdravilo ni na voljo v lekarnah. Obstajajo poročila, da je zdravilo zelo zasvojeno.
Kot učinkovina je rezerpin trenutno vključen v kombinirane pripravke.
Cena zdravila Reserpine v lekarnah
Cena zdravila Reserpine ni znana, zdravilo ni na voljo v lekarnah.
Približni stroški analogov: Normatens (20 tablet) - 121-139 rubljev, Raunatin (50 tablet po 2 mg) - 100-117 rubljev.
Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!