Meningitis
Kaj je meningitis in kako nevaren?
Meningitis je akutna nalezljiva bolezen, ki povzroča vnetje sluznice hrbtenjače in možganov. Okužbo lahko povzročijo glive, virusi in različne bakterije, na primer: Haemophilus influenzae, enterovirusi, meningokokna okužba, bacili tuberkuloze. Znaki meningitisa se lahko pojavijo v kateri koli starosti, vendar praviloma zbolijo ljudje z oslabljenim imunskim sistemom, nedonošenčki, bolniki z poškodbami glave, poškodbami hrbta in poškodbami CNS.
Z ustreznim in, kar je najpomembneje, pravočasnim zdravljenjem meningitisa, vitalni organi in sistemi osebe običajno ne trpijo. Izjema je tako imenovani reaktivni meningitis, katerega posledice so izredno hude. Če se zdravljenje meningitisa ne začne prvi dan po pojavu hudih simptomov, lahko bolnik postane gluh ali slep. Pogosto bolezen vodi v komo in celo smrt. Preneseni meningitis pri otrocih in odraslih praviloma tvori imunost na delovanje patogenov, vendar obstajajo izjeme. Vendar so primeri ponavljajočih se bolezni izjemno redki. Po mnenju strokovnjakov se okužba drugič pojavi le pri 0,1% ljudi, ki so ozdraveli.
Kaj je lahko meningitis?
Bolezen je primarna in sekundarna. Prva vrsta okužbe se diagnosticira, če med okužbo takoj prizadenemo možganske ovojnice. Sekundarni meningitis pri odraslih in otrocih se kaže v ozadju osnovne bolezni (leptospiroza, vnetje srednjega ušesa, mumps itd.), Razvija se počasi, vendar na koncu povzroči tudi poškodbe možganske ovojnice.
Značilnost obeh vrst okužb je akutna narava kliničnega poteka bolezni. Bolezen se razvije v nekaj dneh in zahteva takojšnje zdravljenje, da se preprečijo resni zapleti. Izjema od tega pravila je tuberkulozni meningitis, ki se lahko več tednov ali celo mesecev nikakor ne pokaže.
Kaj povzroča meningitis?
Glavni povzročitelj bolezni je meningokokna okužba. V večini primerov se prenaša s kapljicami v zraku. Vir okužbe je bolna oseba, okužbo pa lahko ujamete kjer koli, od javnega prevoza do poliklinik. V otroških skupinah je patogen sposoben povzročiti resnične epidemije bolezni. Upoštevajte tudi, da se ob vstopu meningokokne okužbe v človeško telo običajno razvije gnojni meningitis. Več o tem vam bomo povedali v enem od naslednjih oddelkov.
Drugi najpogostejši vzrok bolezni so različni virusi. Najpogosteje okužba z enterovirusom povzroči poškodbe možganske ovojnice možganov, vendar se bolezen lahko razvije tudi v prisotnosti virusa herpesa, ošpic, mumpsa ali rdečk.
Drugi dejavniki, ki povzročajo meningitis pri otrocih in odraslih, vključujejo:
- vre na vratu ali obrazu;
- čelni;
- sinusitis;
- akutni in kronični vnetje srednjega ušesa;
- pljučni absces;
- osteomielitis kosti lobanje.
Reaktivni meningitis
Reaktivni meningitis je ena najnevarnejših oblik okužbe. Zaradi izredno prehodne klinične slike ga pogosto imenujemo strele. Če je bila zdravstvena pomoč zagotovljena prepozno, bolnik pade v komo in umre zaradi več gnojnih žarišč v možganih. Če so zdravniki že prvi dan začeli zdraviti reaktivni meningitis, posledice ne bodo tako resne, lahko pa tudi ogrozijo človekovo življenje. Pravočasna diagnoza, ki jo opravimo z ledveno punkcijo, je zelo pomembna pri reaktivnem meningitisu.
Gnojni meningitis pri odraslih in otrocih
Za gnojni meningitis je značilen razvoj cerebralnih, splošnih nalezljivih in meningealnih sindromov, pa tudi lezij centralnega živčnega sistema in vnetnih procesov v cerebrospinalni tekočini. V 90% prijavljenih primerov je bila povzročiteljica bolezni okužba. Če se pri otroku razvije gnojni meningitis, so simptomi najprej podobni prehladu ali gripi, po nekaj urah pa imajo bolniki značilne znake meningealne okužbe:
- zelo močan glavobol;
- ponavljajoče se bruhanje;
- zmedenost zavesti;
- pojav izpuščaja;
- napetost mišic vratu
- strabizem;
- bolečina pri poskusu vlečenja glave na prsni koš.
Otroci imajo poleg zgornjih simptomov meningitisa tudi nekatere druge znake: zaspanost, krče, drisko, pulzacijo velike fontanele.
Zdravljenje meningitisa
Bolniki z meningitisom so predmet takojšnje hospitalizacije. Ne poskušajte zdraviti meningitisa z ljudskimi zdravili in sploh ne odlašajte s klicem rešilca, saj se šale z okužbo zlahka končajo z invalidnostjo ali smrtjo.
Antibiotiki so izbrana zdravila za zdravljenje meningitisa. Opozoriti je treba, da v približno 20% primerov še vedno ni mogoče ugotoviti vzroka bolezni, zato se v bolnišnicah uporabljajo antibiotiki širokega spektra, da bi prizadeli vse verjetne patogene. Potek antibiotične terapije traja vsaj 10 dni. To obdobje se poveča v prisotnosti gnojnih žarišč na območju lobanje.
Trenutno se meningitis pri odraslih in otrocih zdravi s penicilinom, ceftriaksonom in cefotaksimom. Če ne dajo pričakovanega učinka, so bolnikom predpisani vankomicin in karbapenemi. Imajo resne neželene učinke in se uporabljajo le, če obstaja resnično tveganje za življenjsko nevarne zaplete.
Če obstaja hud potek meningitisa, je bolniku predpisana endolumbalna uporaba antibiotikov, pri kateri se zdravila dovajajo neposredno v hrbtenični kanal.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
