Papilomi pod pazduho
Vsebina članka:
-
Vzroki za papilome pod pazduho
- Papiloma virus
- Vzroki okužbe
- Predisponirajoči dejavniki
- Zunanje manifestacije
-
Zdravljenje
- Lokalna pravna sredstva
- Možnosti fizičnega odstranjevanja
- Video
Papilomi pod pazduho so benigne novotvorbe virusne narave. Njihov razvoj povzroča papiloma virus, ki povzroča tudi bradavice in anogenitalne bradavice (ti pojmi so sinonimi, razlika pa je v posebnostih lokalizacije).
Rast papiloma pod pazduho povzroča okužba z virusom papiloma
Značilnosti bolezni:
- Virus je pogojno patogen in ga po različnih virih najdemo pri 90% ljudi na planetu, vendar ima okužba večinoma subklinično ali latentno obliko (občasne posamezne tvorbe ali preprost prevoz).
- Ni zgodnjih znakov bolezni.
- Pogosteje se pojavlja pri odrasli populaciji, starejši od 20 let (pri moških nekoliko manj pogosto kot pri ženskah), lahko pa se pojavi tudi pri otrocih (zlasti pri skupini pogosto bolnih otrok z zmanjšano imunostjo).
- Na tem območju se pogosto pojavi nitasta oblika papilomov, lahko pa se pojavijo tudi druge različice formacij, kot so vulgarne in ravne bradavice.
- Poraz tega območja ima precej visoko tveganje za malignost. Razlog so stalne poškodbe zaradi povečanega potenja in trenja.
Vzroki za papilome pod pazduho
Glavni razlog za pojav kožnih tvorb te vrste je okužba z virusom Papillomaviridae, ki vsebuje DNA (papiloma virus, humani papiloma virus, HPV).
Papiloma virus
Virus je majhen, ima beljakovinsko plašč, je termostabilen, odporen na zunanje okolje, pa tudi na delovanje številnih razkužil.
Podpiši | Opis |
Tropizem | Ima tropizem za epitelij in sluznice, kar pomeni lokalizacijo papiloma na vratu in pazduhah, na drugih površinah telesa, pa tudi v zgornjih dihalnih poteh, požiralniku, anorektalni coni (včasih celo povzroči polipe v črevesju). |
Razmnoževanje | Razmnoževanje virusa se pojavi v bazalni plasti kože, kar povzroči izrazito deformacijo prizadetega območja. |
Pot okužbe | Spolni, kontaktni in redkeje vertikalni (od matere do otroka). Znani so primeri samookužbe, to je prenosa virusa na področja telesa s podobno celično strukturo (na primer od vratu do pazduh). Nemogoče je določiti natančen trenutek okužbe, zato je potek zdravljenja predpisan veliko kasneje, običajno na vrhuncu bolezni. |
Sevi | Tvorbe, ki prizadenejo epitelij roženice in sluznico, povzročajo različni sevi, kar pomeni, da se je nemogoče okužiti, na primer z bradavicami na spolovilih po stiku z bradavicami ali papiloma na vratu, pazduhah, trupu ali okončinah. |
Imuniteta | Imunost se tvori samo glede na določen sev in ne ščiti pred okužbo z drugimi sevi HPV. |
Razvrstitev HPV po rojstvu:
Rod | Značilno |
Alfa | Poškoduje sluznice anogenitalnega področja (dodatno razdeljeno glede na veliko ali majhno tveganje za degeneracijo v maligni tumor). |
Beta in gama | Imajo afiniteto do keratinizirajočega epitela (beta je pogosteje asimptomatska in se kaže samo pri osebah, ki trpijo zaradi imunske pomanjkljivosti). Imajo majhno verjetnost degeneracije v maligne oblike. |
Vzroki okužbe
- Poškodbe kože (na primer pri britju pazduh). Za prenos patogena ni potrebna velika površina rane, zadostuje rahla kršitev integritete povrhnjice.
- Pomanjkanje imunskega odziva pri imunsko oslabelih ljudeh.
- Dolgotrajni nalezljivi in vnetni procesi v telesu, ki vodijo do izčrpavanja imunskega sistema.
- Jemanje zdravil, ki lahko posredno ali neposredno vplivajo na delovanje imunskega sistema (antibiotiki, citostatiki, glukokortikosteroidi).
- Povečano znojenje zaradi motenj endokrinega sistema.
Predisponirajoči dejavniki
Dejavniki, ki prispevajo k okužbi in razvoju bolezni, vključujejo naslednje pogoje:
- Vpliv zunanjega okolja (na primer podhladitve), ki lahko posredno vpliva na delovanje imunskega sistema. Na primer, pogosta podhladitev ali pregrevanje.
- Sintetična oblačila. Povzroča motnje običajnega znojenja in draži kožo, kar prispeva k pojavu mikrorazpok, maceraciji kože in razvoju alergijskih reakcij.
- Neupoštevanje higienskih pravil. Zlasti uporaba običajnih higienskih izdelkov, kot so brisače, britvice, copati s potencialno okuženo osebo.
- Podhranjenost - neustrezna, neuravnotežena prehrana.
- Kršitev življenjskega sloga, zlasti redno neupoštevanje cirkadianih ritmov (cikel spanja / budnosti) - pa tudi slaba prehrana posredno vpliva na zaščitne funkcije telesa.
- Kronični stres in preobremenjenost vodita do zmanjšanja imunskega odziva zaradi popolne izčrpanosti.
Zunanje manifestacije
Videz papiloma na območju pazduhe ima naslednje značilnosti (glej fotografijo ):
- V večini primerov je videti kot novotvorba na tankem peclju, ki visi nad nespremenjeno površino kože (viseče tvorbe). Rasti na tem področju imajo v 10% primerov široko podlago.
- Barva se pogosto ne razlikuje od barve okoliške kože. Redko lahko s prerazporeditvijo pigmentnih celic pridobi temnejši ali svetlejši odtenek.
- Površina je gladka ali neravna z vezno tkanimi zožitvami.
- Redko so samski, običajno se nahajajo kaotično na celotni površini pazduhe z zajemom bližnjih anatomskih predelov (vrat, prsni koš).
- Meje so pomembne samo za formacije, ki so na široki podlagi, običajno so jasne in enakomerne.
Običajno je žarišče majhno (znotraj 0,3 mm) in raste zelo počasi in doseže premer 2-3 mm. Izjema so le osnove vrste vulgarnih in ravnih bradavic s premerom do 1 cm. Hitra rast je potencialno nevaren znak in zahteva zdravniško pomoč.
Zaradi stalnih travm in slabe fiksacije se lahko tvorbe po naključju odtrgajo z naknadnim vnetjem. V večini primerov se takšne kožne napake samocelijo z nastankom rahle normotrofične brazgotine.
Subjektivni simptomi, kot so srbenje in pekoč občutek, so redki in so običajno povezani s travmo tvorbe.
Zdravljenje
Papiloma pod pazduho se lahko znebite tako konzervativno kot kirurško.
Konzervativne metode zdravljenja vključujejo naslednje tehnike:
- lokalna terapija z uporabo cauterizing, keratolitičnih zdravil;
- splošna krepitvena terapija za stabilizacijo imunskega sistema in zmanjšanje tveganja za klinične manifestacije bolezni (prehod iz latentne faze v klinično ali subklinično);
- metode nekirurškega uničenja - odstranjevanje novotvorb.
Lokalna pravna sredstva
Seznam nekaterih aktualnih zdravil:
- Super čistila. Na voljo v plastenkah po 1,2 ml in vsebuje kalijev in natrijev hidroksid. Nanaša se natančno na kožno tvorbo, dokler se njena barva ne spremeni. V vsakem primeru je za popolno odstranitev tvorbe potreben drugačen čas, običajno je za določeno območje dovolj 2-3 tretmaja z večdnevnim intervalom.
- Viferon. Zdravilo spada v skupino imunomodulatorjev, vsebuje interferon alfa. Ima izrazit protivirusni in antiproliferativni učinek. Na voljo v obliki mazil ali gela. Uporablja se v tanki plasti 2-krat na dan (zaradi posebnosti te anatomske regije lahko nanesete gazo po nanosu ali namažete podmazano tvorbo z lepljivim povojem). Tečaj traja 7-14 dni.
- Kriofarma. Posebna vrsta zdravil, katerih delovanje je povezano z uničenjem papiloma s hladilnim sredstvom, katerega temperatura je pod -190 ° C. Kauterizirajo se natančno, ne da bi vplivali na sosednja tkiva. Zdravljenje lezij v pazduhi traja 30-40 sekund. Praviloma formacije izginejo v 10-14 dneh od trenutka prijave.
- Feresol. Sredstvo deluje kauterizirajoče in mumificirajoče zaradi denaturacije beljakovin. Na voljo v steklenicah z aplikatorjem. Zdravilo se ne uporablja, če ima papiloma izrazito pigmentacijo (lahko se izkaže, da je pigmentiran nevus, njegovo zgorevanje je povezano s tveganjem za malignost). Če formacija ne presega 2 mm, zadostuje enkratna uporaba. Obsežnejša žarišča je treba mazati 2-3 krat (med sušenjem naredimo premore).
Možnosti fizičnega odstranjevanja
Metoda | Čas postopka | Bistvo |
Elektrokoagulacija | 15-20 s za nitaste formacije in do 1 min za ravne formacije na široki nogi | Prizadeto območje se žari z elektrodo. Če želite odstraniti nitaste izrastke, je dovolj, da odrežete žarišče na samem dnu (s citološkim pregledom oddaljene tvorbe, če obstaja sum). Pri papilomih s široko podlago bo morda potrebno globlje izrezovanje do globljih plasti kože (nastanek razjede, ki se zaceli v 14 dneh). Izvaja se v lokalni anesteziji. |
Kriodestrukcija | V povprečju traja 20 sekund za obliko, podobno niti, za druge oblike pa 40 sekund. | Uporabite tekoči dušik, ki ima temperaturo pod 180 ° C. Pod njenim vplivom rastna tkiva odmrejo in se nato zavrnejo (neodvisno odstranijo), na mestu nekdanjega žarišča pa se hitro zaceli čir. Pri obdelavi formacij so okoliška tkiva pogosto zajeta, zato uporaba zahteva previdnost. |
Lasersko odstranjevanje | Čas se nastavi glede na tip kože po Fitzpatricku (10-120 s) | Najučinkovitejša od vseh predstavljenih metod, ki vam omogoča hitro odstranjevanje izrastkov. Glede na izpostavljenost koncentrirani svetlobi, tako usmerjeno, da je tveganje za vpliv na okoliško tkivo manj kot 1%. Praktično nima kontraindikacij in ne pušča sledi (izjema so velike formacije s premerom več kot 2 cm). |
Radiokirurško uničenje | 10 s do 1-2 min | Omogoča vam, da takoj pokrijete veliko površino kože (na primer kombinirane poškodbe pazduh in prsnega koša). Delovanje elektromagnetnega valovanja v območju od 100 kHz do 105 MHz vodi do segrevanja in uničenja tkiva. |
Papilome lahko odstranite pod pazduho z elektrokoagulacijo
Če želite odstraniti formacije doma, lahko sledite receptom:
- Odlomite nekaj pecljev celandina, jih pritisnite ali zmeljite, dokler se ne pojavi sok. Z njim namažite papilome 2-5 krat na dan.
- 1-2 karanfila česna zmeljemo v kašo, s točko nanesemo na prizadeto območje (za pritrditev je dovoljeno uporabiti obliž). Čas zadrževanja je 10-15 minut 3-4 krat na dan 10-15 dni.
- Vzemite 1 surovi krompir in ga naribajte. Nato ločite sok in namažite prizadeto območje 5-7 krat na dan 20 dni.
Pred uporabo metod zdravljenja na domu je potreben posvet s strokovnjakom in natančna diagnoza.
Video
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.