Preveliko odmerjanje fenistila
Fenistil je antihistaminik in antipruritično sredstvo za zunanjo in notranjo uporabo, mednarodno nelastniško ime je dimetinden. Spada med zdravila prve generacije, primerja se z drugimi zdravili v tej skupini z večjo aktivnostjo in odsotnostjo stranske sedacije.
Vir: img.ugugu.ru
Zdravilo je namenjeno lajšanju simptomov alergij in pruritusa z zaviranjem receptorjev H 1 -histamina. Prikrajšan za sposobnost vezave na določene receptorje, histamin ne more povečati sproščanja biološko aktivnih snovi iz celic, ki povzročajo alergijske manifestacije. Kljub temu da Fenistil prekine verigo patoloških sprememb, značilnih za alergijski proces, to ne vpliva na vzrok bolezni - pri jemanju zdravila se histamin še naprej sprošča v sistemski obtok, vendar nima sposobnosti povzročiti patološke reakcije.
Oblike sproščanja Fenistil - gela [v 1 g gela 1 mg aktivne snovi (0,1%)], kapljice (1 mg dimetindena v 1 ml raztopine) in 4 mg kapsule.
Glavne bolezni in stanja, za katere je predpisan Fenistil:
- norice;
- ošpice;
- rdečka;
- vazomotorni in alergijski rinitis (vključno s tistimi, ki jih povzroča cvetni prah);
- atopijski dermatitis;
- srbenje katere koli etiologije (tudi kot simptom osnovne bolezni);
- dermatitis neznanega izvora;
- koprivnica;
- alergija na hrano;
- angioedem;
- alergija nedoločene etiologije;
- ugrizi (piki) nestrupenih žuželk in drugih nestrupenih členonožcev;
- neželeni učinki med terapevtsko uporabo zdravil in zdravil.
Fenistil za otroke je dovoljen v obliki kapljic od 1 meseca, vendar je treba upoštevati, da lahko pri otrocih, mlajših od enega leta, zdravilo zaradi depresivnega učinka na centralni živčni sistem povzroči epizode apneje (zastoj dihanja) in povzroči SIDS (sindrom nenadne smrti dojenčka).
Zdravilo je kontraindicirano pri ženskah, mlajših od 12 tednov nosečnosti. V prihodnosti se priporočajo tako kapljice kot gel, pod pogojem, da koristi jemanja zdravila Fenistil za mater presegajo potencialno tveganje za zaplete za plod.
Fenistil povečuje zaviralni učinek anti-anksioznosti, hipnotikov in antidepresivov. Med pitjem alkoholnih pijač med zdravljenjem se hitrost psihomotoričnih reakcij znatno upočasni.
Koliko zdravila Fenistil je potrebno za preveliko odmerjanje?
Pripravek v obliki gela se nanese na majhne nepoškodovane predele kože s tanko plastjo 2–4 krat na dan, odvisno od resnosti simptomov bolezni.
Priporočeni dnevni odmerek zdravila Fenistil v obliki kapljic pri odraslih je 3-6 mg na dan (60-120 kapljic), odvisno od resnosti simptomov. Dnevni odmerek je razdeljen na 2-3 odmerke po 20-40 kapljic.
20 kapljic zdravila (1 ml raztopine) vsebuje 1 mg učinkovine.
Pri otrocih se Fenistil uporablja v odmerkih, odvisno od starosti:
- od 1 meseca do 1 leta, 3-10 kapljic enkrat, največji dnevni odmerek je 30 kapljic;
- 1-3 leta - 10-15 kapljic, največji dnevni odmerek je 45 kapljic;
- pri otrocih, starejših od 3 let, vendar mlajših od 12 let - 15–20 kapljic na sestanek, največ na dan - 60 kapljic.
Zdravilo v obliki kapsul je odobreno za uporabo pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let, v tem primeru je odmerek enak. Običajno je 1 kapsula predpisana 1-krat na dan, saj trajanje delovanja zdravila Fenistil traja 24 ur.
Pri jemanju zdravila, ki presega priporočene odmerke, se lahko razvije akutna zastrupitev.
Znaki prevelikega odmerjanja
Pogosteje pride do prevelikega odmerjanja pri uporabi zdravila Fenistil v kapljicah ali kapsulah. Glavni simptomi so:
- splošna letargija, šibka reakcija na dražljaje, močno zmanjšanje spontane motorične aktivnosti, zaspanost (predvsem pri odraslih);
- tesnoba, motorična in govorna vznemirjenost, halucinacije, vztrajno razširjene zenice, včasih razvoj psihoze (pogosteje pri otrocih);
- kršitev koordinacije gibov;
- tahikardija, hipotenzija;
- tonični ali klonični napadi;
- suha usta, žeja;
- hiperemija kože obraza, vratu in dekolteja;
- močno zmanjšanje uriniranja je možno popolno zadrževanje urina;
- povišana telesna temperatura.
Vir: depositphotos.com
Kljub temu, da trenutno v Rusiji ni zabeležen niti en usoden izid prevelikega odmerjanja zdravila Fenistil, je teoretično to mogoče zaradi paralize dihalnega in / ali vazomotoričnega centra.
Prva pomoč pri prevelikem odmerjanju zdravila Fenistil
V primeru prevelikega odmerjanja morate takoj ukrepati:
- Izpiranje želodca (popijte veliko količino (1–1,5 l) tople vode ali rahlo rožnate raztopine kalijevega permanganata (kalijev permanganat) in s pritiskom na koren jezika izzovite bruhanje). Pozor! Te metode ni mogoče uporabljati pri otrocih v prvih 3 letih življenja! V tem primeru se izpiranje želodca opravi z uporabo želodčne sonde v bolnišnici.
- Vzemite fiziološko raztopino (magnezijev sulfat);
- Vzemite enterosorbent (na primer Atoxil, Polysorb po shemi ali aktivno oglje s hitrostjo 1 tableta na 10 kg telesne teže).
Protistrup
Za Fenistil ni posebnega protistrupa.
Kdaj je potrebna zdravniška pomoč?
Zdravniška pomoč je potrebna, če:
- je poškodovan otrok, nosečnica ali starejša oseba;
- po zagotavljanju prve pomoči se stanje žrtve ne izboljša ali poslabša;
- aktivni nevrološki simptomi (neobvladljivo vznemirjenje, konvulzije, dezorientacija, diskoordinacija itd.);
- žrtev ni na voljo ali ima omejen dostop do stika;
- obstojna vročina, ki je antipiretiki ne lajšajo;
- ostra tahikardija ali znižanje krvnega tlaka pod 80/50 mm Hg. Umetnost.;
- akutno zadrževanje urina.
Po potrebi žrtev reševalne ekipe hospitalizira na specializiranem oddelku bolnišnice, kjer še naprej prejema zdravniško pomoč:
- umetno prezračevanje pljuč, kisikova terapija;
- prisilna diureza (jemanje diuretikov v kombinaciji z vodno obremenitvijo z alkalno pijačo (do 5 litrov na dan) za aktiviranje izločanja zdravila skozi ledvice);
- simptomatsko zdravljenje razvitih nevroloških zapletov;
- uvedba vazokonstriktorskih zdravil z močnim znižanjem krvnega tlaka (noradrenalin, dopamin);
- s tahikardijo - β-blokatorji.
Možne posledice
Posledice prevelikega odmerjanja zdravila Fenistil so lahko:
- akutna ledvična odpoved;
- anurija;
- akutna psihoza;
- propad, šok.
Smrtni izid ni izključen.
Preprečevanje
Da bi preprečili preveliko odmerjanje zdravila Fenistil, je potrebno:
- zdravila ne puščajte na mestih, dostopnih otrokom;
- ne kombinirajte sprejema zdravila Fenistil z anksiolitiki, pomirjevali;
- med zdravljenjem zavrniti jemanje alkohola;
- za zdravljenje otrok uporabljajte samo zdravilo v obliki kapljic ali gela, strogo v skladu s priporočenim režimom odmerjanja;
- da bi zmanjšali tveganje za nastanek apneje in SIDS pri otrocih v prvem letu življenja, je za lajšanje simptomov alergije priporočljivo uporabljati zdravila druge ali tretje generacije.
Olesya Smolnyakova Terapija, klinična farmakologija in farmakoterapija O avtorju
Izobrazba: višja, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), posebnost "Splošna medicina", kvalifikacija "doktor". 2008–2012 - podiplomski študent na Oddelku za klinično farmakologijo KSMU, kandidat za medicinske vede (2013, posebnost "Farmakologija, klinična farmakologija"). 2014-2015 - strokovna prekvalifikacija, posebnost "Menedžment v izobraževanju", FSBEI HPE "KSU".
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
