Hormon estradiol: funkcije, določanje ravni krvi in korekcija
Vsebina članka:
- Norma
- Biološka vloga
- Vzroki za visoko in nizko raven hormonov
- Test na estradiol
- Popravek ravni krvnih hormonov
Estradiol je glavni ženski spolni hormon, ki spada v skupino estrogena. Odgovoren je ne samo za reproduktivno, ampak tudi za splošno zdravje ženske. Proizvaja ga predvsem folikularni aparat jajčnikov, v majhni količini pa tudi skorja nadledvične žleze, med nosečnostjo ga izloča posteljica.
Estradiol je glavni hormon estrogenske skupine, ženskih spolnih hormonov
Ženski hormon je prisoten tudi pri moških, vendar je njegova koncentracija veliko nižja kot pri ženskah. V moškem telesu se izločanje hormona pojavi v modih in skorji nadledvične žleze. Poleg tega se v perifernih tkivih tvori iz androgenov (androstenedion, testosteron) pod vplivom encima P450-aromataze.
Norma
Normalne ravni estradiola pri moških se gibljejo od 40 do 161 pmol / l. Pri ženskah se kazalniki norme razlikujejo v različnih dneh menstrualnega ciklusa, kar je treba upoštevati pri analizi krvi na estradiol:
- dnevi menstrualne krvavitve (folikularna faza) - od 68 do 1.269 pmol / l;
- ovulacijska faza - od 131 do 1.655 pmol / l;
- rumena faza (lutealna) - od 91 do 861 pmol / l;
- postmenopavza - manj kot 73 pmol / l.
Stopnje hormonov med nosečnostjo se razlikujejo glede na gestacijsko starost:
- 9–12 tednov - od 1.030 do 2.210 pmol / l;
- 13-16 tednov - od 2.000 do 4.400 pmol / l;
- 17–20 tednov - od 3 300 do 7 700 pmol / l;
- 21-24 tednov - od 5.100 do 11.300 pmol / l;
- 25–28 tednov - od 7.100 do 14.900 pmol / l;
- 29–32 tednov - od 7.900 do 14.900 pmol / l;
- 33–36 tednov - od 9 400 do 22 600 pmol / l;
- 37–38 tednov - od 12 300 do 23 700 pmol / l;
- 39–40 tednov - od 8 300 do 26 600 pmol / l.
Biološka vloga
Estradiol, tako kot vsi estrogeni, ima feminizirajoč učinek na žensko telo. Spodbuja:
- razvoj genitalij (nožnice, maternice in jajcevodov);
- razvoj kanalov in strome mlečnih žlez;
- pigmentacija genitalij in bradavic;
- oblikovanje sekundarnih ženskih spolnih značilnosti;
- procesi rasti in zapiranja epifiz (rastnih con) dolgih cevastih kosti;
- zavrnitev endometrija in začetek menstrualne krvavitve;
- sinteza faktorjev strjevanja krvi, odvisnih od vitamina K, v jetrih (II, VII, IX, X).
Poleg tega hormon vpliva na izmenjavo bakra in železa. Ima protisklerotični učinek, zmanjšuje vsebnost lipoproteinov nizke gostote v krvi in povečuje vsebnost lipoproteinov visoke gostote.
Biološki pomen hormona estradiola v telesu pri moških ostaja nejasen. Predpostavlja se njegovo sodelovanje v spermatogenezi, presnovi mineralov in plinov.
Vzroki za visoko in nizko raven hormonov
Povišanje ravni hormona v krvi pri ženskah lahko opazimo v naslednjih primerih:
- folikularna cista jajčnikov;
- obstojnost folikla;
- tumorji maternice ali jajčnikov, ki proizvajajo estrogen;
- genitalna endometrioza;
- debelost;
- bolezni ščitnice;
- ciroza jeter.
Jemanje nekaterih zdravil lahko povzroči tudi presežek hormona:
- peroralni kontraceptivi;
- anabolični steroid;
- valprojska kislina;
- karbamazepin;
- nafarelin;
- fenitoin;
- troleandomicin;
- mifepriston;
- cimetidin;
- klomifen.
Znižana raven hormona kaže na možno prisotnost naslednjih patologij:
- vnetne bolezni genitalnih organov;
- nevarnost prekinitve nosečnosti;
- zapozneli spolni razvoj;
- disfunkcija hipofize;
- povečan prolaktin;
- odvisnost od alkohola.
Če ženska veliko kadi ali se aktivno ukvarja s športom, ne je dobro (vegetarijanstvo, prevladovanje ogljikovih hidratov v prehrani in omejevanje živalskih maščob), lahko to povzroči tudi nizko raven hormona. Poleg tega zdravljenje z nekaterimi zdravili (oktreotid, pravastatin, epostan, ciproteron, nandrolon, moklobemid, megestrol, buserelin, deksametazon) vodi do zmanjšane koncentracije hormona.
Test na estradiol
Določitev vsebnosti hormona v krvi je treba določiti v naslednjih primerih:
- nevarnost spontanega splava;
- patologija posteljice;
- zapoznela ali prezgodnja puberteta;
- sum na tumorje maternice ali jajčnika;
- disfunkcionalna krvavitev iz maternice;
- predmenstrualni sindrom;
- osteoporoza;
- klimakterični sindrom;
- menstrualne nepravilnosti.
V nekaterih primerih je treba ugotoviti, kakšna je raven hormona pri moških, na primer z razvojem ginekomastije - patološkega stanja, za katerega je značilno povečanje mlečnih žlez.
Na koncentracijo hormona v krvi vplivajo različni dejavniki (telesna aktivnost, kajenje, pitje alkohola, netočnost v prehrani itd.). To pomeni, da je treba za natančen rezultat izključiti njihov vpliv. V ta namen je treba dva dni pred analizo opustiti kajenje, pitje alkoholnih pijač in mastno hrano, spolne odnose in izključiti težke fizične napore.
Odstopanja v vsebnosti estradiola pri ženskah lahko kažejo na tumorje
Določanje ravni hormona se običajno opravi na 3-5. Dan menstrualnega ciklusa. Po potrebi lahko študijo načrtujete na 21. dan cikla. Odvzem krvi se opravi zjutraj, na tešče.
Popravek ravni krvnih hormonov
Odstopanje vsebnosti hormona v krvi ženske obravnava ginekolog-endokrinolog.
Glede na to, da se koncentracija hormona povečuje v ozadju onkoloških bolezni genitalnega območja, je prikazan temeljit pregled, namenjen prepoznavanju možnega tumorja, ki vključuje naslednje metode:
- Ultrazvok medeničnih organov;
- slikanje z magnetno resonanco ali računalniško tomografijo;
- kri za tumorske markerje.
Bolnikom v klimakteričnem obdobju za 2-3 mesece so predpisana kontracepcijska sredstva, ki vsebujejo estradiol (Ovestin, Estriol).
Z umetno menopavzo zaradi odstranitve jajčnikov in hudim predmenstrualnim sindromom so prikazani kombinirani peroralni kontraceptivi, ki vključujejo estrogene in progestogene.
S počasno nosečnostjo se porod spodbudi (Estrofem, Proginova).
Zdravljenje zapoznele pubertete, povezane s pomanjkanjem estrogena, vključuje imenovanje estradiolnih pripravkov za tri tedne. Nato sledi tedenski odmor in tečaj se ponovi. Hormonsko terapijo je treba v tem primeru izvajati najmanj šest mesecev.
YouTube video, povezan s člankom:
Elena Minkina Zdravnik anesteziolog-oživljalec O avtorju
Izobrazba: leta 1991 je diplomiral na Taškentskem državnem medicinskem inštitutu, specializiran za splošno medicino. Večkrat opravljen osvežitveni tečaj.
Delovne izkušnje: anesteziolog-oživljalec mestnega porodniškega kompleksa, oživljalec oddelka za hemodializo.
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
