Nizek krvni tlak: vzroki za nizek krvni tlak in dejavniki tveganja
Vsebina članka:
- Kaj je krvni tlak
- Zakaj pade tlak
- Vzroki za primarno hipotenzijo
- Vzroki sekundarne ali simptomatske hipotenzije
- Vzroki za ortostatsko hipotenzijo
-
Najpogostejša vprašanja
- Kaj povzroča padec tlaka pri ženskah med nosečnostjo? Je takšno zmanjšanje nevarno za mater in otroka?
- Kakšne so pritožbe zaradi nizkega krvnega tlaka?
- Kako zdraviti hipotenzijo doma?
- Video
Razlogi za nizek tlak so lahko različni: lahko je reakcija žilnega sistema na zunanje dejavnike, manifestacija kakršnih koli bolezni ali različica norme. Hipotenzija pogosto spremlja patologijo krvnega obtoka, hormonske bolezni, se razvije v akutnih izrednih razmerah in v številnih drugih primerih.
Zmerna hipotenzija je lahko individualna norma.
Ugotoviti vzrok za nizek krvni tlak je potrebno, da izberete pravo zdravljenje ali zagotovite, da zdravljenje ni potrebno.
Kaj je krvni tlak
Ta izraz se razume kot sila, s katero kri deluje od znotraj na stene arterij. Kazalnik je označen z dvema številkama in je zabeležen v milimetrih živega srebra (mm Hg) ali milimetrih živega srebra (mednarodna oznaka - mm Hg).
Števila krvnega tlaka (BP) se razlikujejo v različnih fazah srčnega cikla. V trenutku izločanja krvi iz srca v sistoli, ko se komore krčijo, se zabeleži sistolični tlak (SBP). Njegova vrednost je večja, saj se v tej fazi kri s silo potiska v krvni obtok. Skladno s tem bo njegov pritisk na stene krvnih žil močnejši. V fazi sprostitve srca - v diastoli - so odčitki krvnega tlaka minimalni, v tem trenutku se zabeleži diastolični krvni tlak (DBP). Ta številka je na drugem mestu pri beleženju dobljenih rezultatov.
Zgornja meja norme je 139 mm Hg. Art., Vendar se spodnja razlikuje glede na spol in starost.
Pri mladih moških odčitki krvnega tlaka ne smejo pasti pod 100/60 mm Hg. Art., In za ženske - 95/60. V starosti 30-40 let se za spodnjo mejo normalnega sistoličnega tlaka vzame 105 mm Hg. Art., In diastolična - 65.
Če je spodnja dovoljena vrednost DBP v katerem koli starostnem obdobju razmeroma stabilna in znaša 60-65 mm Hg. Čl., Nato se spodnja meja SBP pri ljudeh spreminja skozi vse življenje.
Izračun minimalne vrednosti sistoličnega tlaka pri bolnikih, starejših od petdeset let, se izvede po naslednji formuli: 50 + starost v letih. Tako bi morala biti pri starejših ljudeh 70 let spodnja meja SBP 120 mm Hg. Umetnost.
Zakaj pade tlak
Razlogov za nizek krvni tlak pri ženskah in moških je veliko. Med njimi obstajajo tako fiziološki, to pomeni, da ni povezan z nobenim stanjem bolezni, in patološki.
Obstaja več fizioloških razlogov za hipotenzijo:
- posebnost organizma določenega pacienta;
- intenzivni športi;
- prilagoditev kardiovaskularnega sistema specifičnim okoljskim razmeram.
Glede na rezultate raziskav najdemo v adolescenci znižanje krvnega tlaka različne resnosti pri 20-60% dečkov in deklet. Po koncu pubertete se stabilizira: pojavnost fiziološke hipotenzije ne presega 5-6, v odrasli dobi pa do 40 let - 14%.
Poleg starostnih značilnosti je lahko dobra telesna pripravljenost razlog za znižanje pritiska, ki se kaže nenehno. V pogojih sistematičnih visokih obremenitev se spremeni aktivnost kardiovaskularnega sistema: pulz se zmanjša, ton arterij se zmanjša. To prestrukturiranje je mehanizem prilagajanja za intenzivno telesno vadbo.
Prilagodljiva fiziološka hipotenzija se razvije pri ljudeh, ki živijo v redkih alpskih zrakih, pa tudi pri prebivalcih držav v tropskih in subtropskih podnebnih pasovih.
Patološki vzroki nizkega krvnega tlaka pri ženskah in moških
- kršitev regulativnih mehanizmov, v tem primeru se hipotenzija imenuje bistvena ali primarna;
- ostra sprememba položaja telesa (ortostatsko znižanje krvnega tlaka);
- nujne razmere (na primer šok) ali kakršne koli sistemske bolezni.
Po kliničnih manifestacijah je mogoče ločiti fiziološko od patološke hipotenzije. Za fiziološke lastnosti so značilne nekatere značilnosti:
- stalno dobro zdravje ves dan, odsotnost aktivnih pritožb, z znižanjem krvnega tlaka, zdravstveno stanje se subjektivno ne poslabša;
- pomanjkanje objektivnih manifestacij bolezni med zdravniškim pregledom;
- mlada starost (do 30 let);
- odsotnost patoloških sprememb v študiji EKG;
- nagnjenost k bradikardiji (utrip manj kot 60 utripov na minuto).
Vzroki za primarno hipotenzijo
Bistveno zniževanje krvnega tlaka je najpogostejša patologija v mladosti. V tem primeru lahko tlak hitro pade do kritično majhnih številk in se stabilno nastavi na vrednosti manj kot 95-100 in 55-60 mm Hg. Umetnost. Z drugimi besedami, to stanje se imenuje hipotonična bolezen.
Mehanizmi razvoja bolezni so kršitev centralne regulacije žilnega tona, neravnovesje v povezavah avtonomnega živčnega sistema, kršitev hormonskega ozadja, aktivacija depresivnih humoralnih dejavnikov, sprememba aktivnosti nadledvične skorje in sistema renin-angiotenzin, ki je odgovoren za regulacijo krvnega tlaka.
Naslednji pogoji so lahko sprožilni dejavniki za primarno hipotenzijo:
- genetsko pogojena šibkost vazomotoričnih centrov;
- dolgotrajno psiho-čustveno prenapetost ali akutni stres;
- pretirani intelektualni ali fizični napori;
- travma glave;
- izpostavljenost sevanju;
- škodljivi proizvodni dejavniki (delo v vročih trgovinah, interakcija s strupenimi snovmi, hlapi bencina, izpostavljenost vibracijam, hrupu itd.);
- hude akutne okužbe z visoko zastrupitvijo, prenesene v otroštvu, ali kronični patološki procesi počasne narave s pogostimi poslabšanji.
Vzroki sekundarne ali simptomatske hipotenzije
V tem primeru je znižanje krvnega tlaka posledica prestavljenega patološkega stanja ali enega od znakov neke osnovne bolezni.
Simptomatska hipotenzija se razvije zaradi zmanjšanja krčljivosti srčne mišice, ko se količina črpane krvi znatno zmanjša, kršitve žilnega tonusa ali zmanjšanja količine krvi, ki kroži v sistemu.
Katere bolezni krvnega obtoka lahko povzročijo sekundarno znižanje krvnega tlaka:
- akutni koronarni sindrom;
- ruptura anevrizmatične vrečke v aorti;
- hude kršitve srčnega ritma;
- kopičenje tekočine v perikardialni votlini;
- vnetje srčne mišice;
- miokardna distrofija;
- šok;
- zastrupitev z nekaterimi zdravili (najpogosteje - z intravenskim dajanjem).
Simptomatska hipotenzija je tudi manifestacija bolezni drugih sistemov in organov:
- akutna ali huda kronična dihalna odpoved;
- TELA;
- pljučne, želodčne, črevesne krvavitve;
- astmatični status;
- travmatična ruptura vranice;
- akutno vnetje tkiv trebušne slinavke ali jeter;
- peritonitis;
- vztrajna intenzivna driska;
- nadledvična insuficienca;
- koma različnega izvora;
- tuberkuloza;
- peptični čir na želodcu ali dvanajstniku;
- endokrine bolezni;
- anemija;
- maligne bolezni krvi.
Vzroki za ortostatsko hipotenzijo
Ta vrsta hipotenzije se diagnosticira, ko se SBP v treh minutah dvigne iz sedečega ali ležečega položaja v stoječi položaj, in sicer za 20 mm Hg ali več. Art., In DBP - več kot 10.
Kaj pomeni takšna sprememba krvnega tlaka? Možna poškodba centralnega živčnega sistema ali avtonomne povezave perifernega živčnega sistema, razvoj katere koli bolezni ali negativni vpliv nekaterih zunanjih dejavnikov.
Najpogosteje se ortostatska hipotenzija pojavi pri naslednjih patologijah:
- Bradbury-Egglestonov sindrom;
- Eaton-Lambertov sindrom;
- Riley-Day sindrom;
- Shay-Dragerjev sindrom;
- funkcionalna insuficienca baroreceptorjev;
- pomanjkanje številnih biološko aktivnih snovi ali encimov;
- sklerotična poškodba možganskih arterij;
- Parkinsonova bolezen;
- nekatere avtoimunske patologije;
- anemija zaradi pomanjkanja folata;
- diabetes;
- akutni nalezljivi procesi;
- organske poškodbe možganov in hrbtenjače;
- kronična ledvična bolezen;
- alkoholizem;
- preveliko odmerjanje nekaterih zdravil;
- bolezen mitralne zaklopke;
- močno zmanjšanje volumna krvi v obtoku (prisilna diureza, trdovratna driska, aktivno potenje, neomajno bruhanje itd.);
- sepsa;
- zastrupitev s solmi težkih kovin; itd.
Najpogostejša vprašanja
Kaj povzroča padec tlaka pri ženskah med nosečnostjo? Je takšno zmanjšanje nevarno za mater in otroka?
V prvem trimesečju do 30% žensk opazi rahlo znižanje krvnega tlaka. To je različica norme, to stanje se imenuje nosečnostna hipotonija. Razlog za nizek tlak pri ženski v tem obdobju je nastanek uteroplacentarnega pretoka krvi in prestrukturiranje sistema oskrbe s krvjo v času rojstva otroka.
Če pa so vrednosti krvnega tlaka določene na oznake manj kot 100-105 / 60-65 mm Hg. Umetnost. se morate obrniti na strokovnjaka. V tem primeru oskrba s krvjo postane manj učinkovita, kar lahko povzroči hipoksijo ploda.
Kakšne so pritožbe zaradi nizkega krvnega tlaka?
Običajno bolniki opazijo visok utrip, prehoden glavobol, hudo utrujenost, zmanjšano zmogljivost, šibkost, šivanje bolečine v projekciji srca, omotico, oslabljen spomin in spomin, težko dihanje pri naporu, stalen občutek šibkosti. Ljudje z nizkim krvnim tlakom se zelo pogosto pritožujejo zaradi srčnih napadov, nestrpnosti v zapuščenih sobah, pomanjkanja sape, hladnih nog in rok.
Hipotenzija lahko bistveno zmanjša kakovost življenja
Kako zdraviti hipotenzijo doma?
Ni posebnih zdravil, ki bi stabilno in trajno zvišala krvni tlak. Poleg tega samozdravljenje brez predhodnega pregleda ne samo, da ne bo imelo učinka, ampak tudi poslabšalo položaj.
Če se je tlak po bolezni zmanjšal v ozkih spremembah podnebnih razmer ali stereotipa prehrane, ga lahko poskusite povečati s pitjem pijač, ki vsebujejo kofein, temno čokolado ali adaptogene (ginseng, eleutherococcus itd.).
Če se ves čas beležijo številke nizkega krvnega tlaka in hipotenzijo spremlja subjektivno poslabšanje počutja, morate nemudoma stopiti v stik s kardiologom za popoln pregled in pojasniti razloge za znižanje krvnega tlaka. Na podlagi rezultatov študij bo zdravnik priporočil optimalen režim zdravljenja.
Video
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Olesya Smolnyakova Terapija, klinična farmakologija in farmakoterapija O avtorju
Izobrazba: višja, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), posebnost "Splošna medicina", kvalifikacija "doktor". 2008–2012 - podiplomski študent na Oddelku za klinično farmakologijo KSMU, kandidat za medicinske vede (2013, posebnost "Farmakologija, klinična farmakologija"). 2014-2015 - strokovna prekvalifikacija, posebnost "Menedžment v izobraževanju", FSBEI HPE "KSU".
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
