Cecum
Cecum se začne takoj po tankem črevesu in je začetni del debelega črevesa. Nahaja se takoj za ileocekalno zaklopko, ki preprečuje vračanje črevesne vsebine iz debelega v tanko črevo.
Struktura cekuma
Po videzu je cecum podoben vrečki in se nahaja v predelu desne iliakalne jame. Njegov sprednji del je prekrit z omentumom, ki ga ločuje od trebušne stene. V slepem črevesju je sfinkter, ki se nahaja na meji med cekumom in slepičem (dodatek, dodatek slepega črevesa). Ima vlogo zaklopke in preprečuje, da bi himus (tekoča črevesna vsebina, sestavljena iz delno prebavljene hrane, želodčnih in črevesnih sokov) prodrl v lumen slepiča in se imenuje Gerlach ventil.
Dodatek cekuma
Od zadnje stene cekuma pod mestom njegovega stičišča z ileumom se odcepi cecum. Njegova dolžina je od 3 do 15 cm, premer pa običajno ne presega 5 mm. Običajno leži na območju desne iliakalne jame. Slepo črevo je s cecumom povezano z mezenterijo. Znotraj je obložena s sluznico, v kateri so precej velika območja kopičenja limfoidnega tkiva.
Menijo, da je slepič slepega creva nekakšen "inkubator", v katerem se razvijejo mikroorganizmi, potrebni za normalno delovanje črevesja. Znano dejstvo je, da se po kirurški odstranitvi slepiča črevesna mikroflora pri ljudeh po zdravljenju z antibiotiki obnovi veliko dlje kot pri ljudeh, pri katerih se ohrani proces cekuma. Poleg tega slepič opravlja tudi zaščitno funkcijo, ki je del imunskega sistema sluznice. Zato ga včasih imenujemo črevesni tonzil.
Bolezni cekuma
Cecum je priljubljeno mesto lokalizacije dokaj velikega števila različnih bolezni, kar je razloženo z anatomskimi in fiziološkimi značilnostmi tega črevesja.
Vnetje cekuma
Vnetni proces v tkivih cekuma se imenuje tiflitis. Po svojih simptomih je vnetje cekuma podobno slepiču. Bolniki se pritožujejo nad bolečino, lokalizirano v desni aliakalni regiji. Če pa pri vnetju slepiča bolečine niso povezane z vnosom hrane, potem s tiflitisom nastanejo ali se okrepijo nekaj ur po jedi. Poleg tega imajo bolniki z vnetjem cekuma zvišanje telesne temperature, slabost, bruhanje, driska.
Pri tiflitisu je treba opraviti diferencialno diagnozo z ginekološkimi boleznimi in apendicitisom.
Če zdravnik ugotovi, da je vnetni proces natančno lokaliziran v slepi, je zdravljenje v tem primeru konzervativno. Bolniku so običajno predpisani antibiotiki širokega spektra, predpisana je infuzijska terapija, počitek v postelji in varčna prehrana.
Tiflitis lahko povzroči zaplete - mezenterij, paratiflitis (vnetje tkiv, ki obdajajo cekum) - za zdravljenje katerih bo morda potreben kirurški poseg
Rak cekuma
Maligni tumorji cekuma predstavljajo skoraj 40% vseh ostalih črevesnih tumorjev. Zahrbtnost raka na cekumu je, da se bolezen ne pokaže v zgodnji fazi. Običajno je prvi znak pojav krvi v blatu. Nenehna izguba krvi postopoma vodi v razvoj hude anemije. Pojav krvi v blatu lahko opazimo tudi pri hemoroidih. Zato bolniki potrebujejo dodatni pregled, ki omogoča natančno diagnozo. Raziskavo, namenjeno odkrivanju raka na cekumu, je treba opraviti tudi za vse osebe s splošno anemijo, če vzrok njenega razvoja ni bil ugotovljen.
V poznejših fazah raka na cekumu se bolniki začnejo pritoževati nad bolečinami v desni aliakalni regiji, pomanjkanjem apetita in izgubo teže. Z metastazami v jetrih se razvije obstruktivna zlatenica.
V prisotnosti malignega tumorja cekuma kirurško zdravljenje. Med operacijo se odstrani prizadeto območje črevesja. V večini primerov ta operacija ne zahteva uvedbe kolostome (tvorba nenaravnega anusa, ki je potreben za odvajanje plinov in blata). Takšna potreba se lahko pojavi le v skrajnih primerih, ko se operacija izvaja v poznih fazah bolezni in jo spremlja močna krvavitev. Med operacijo se odstranijo tudi bezgavke in druga mehka tkiva, ki jih prizadene tumor.
Po operaciji se predpiše obsevanje in / ali kemoterapija, ki zmanjšata verjetnost ponovitve bolezni. Če radikalne operacije iz kakršnega koli razloga ni mogoče izvesti (razširjenost procesa s prisotnostjo oddaljenih metastaz, splošno resno stanje bolnika, skrajna izčrpanost itd.), Je predpisana kemoterapija, katere namen je podaljšati bolnikovo življenje in izboljšati njegovo kakovost.
V primeru malignih tumorjev slinavke je zdravljenje najučinkovitejše v zgodnjih fazah bolezni in v mnogih primerih omogoča popolno okrevanje. Zato je zelo pomembno, da ob pojavu prvih simptomov raka na cekumu poiščemo zdravniško pomoč!
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
