Reoglyuman - Navodila Za Uporabo, Analogi, Cena, Indikacije, Pregledi

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Reogluman

Reogluman: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. V primeru okvare ledvične funkcije
11. Interakcije z zdravili
12. Analogi
13. Pogoji shranjevanja
14. Pogoji odkupa iz lekarn
15. Ocene
16. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Rheogluman

Koda ATX: B05AA05

Aktivna sestavina: dekstran (dekstran), manitol (manitol), natrijev klorid (natrijev klorid)

Proizvajalec: Biochemist, JSC (Rusija)

Opis in posodobitev fotografije: 10.12.2019

Reogluman je kombinirano zdravilo, ki nadomešča plazmo.

Oblika in sestava izdaje

Zdravilo se proizvaja v obliki raztopine za infundiranje: prozorna, brezbarvna ali bledo rumena, brez vonja (prodaja se v 400 ml stekleničkah za nadomestke krvi skupaj z navodili za uporabo zdravila Reogluman).

100 ml raztopine za infundiranje vsebuje:

aktivne sestavine: natrijev klorid - 0,9 g; manitol - 5 g; dekstran z molekulsko maso od 30.000 do 50.000 - 10 g;
dodatna komponenta: voda za injekcije - do 100 ml.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Reogluman je sredstvo, ki nadomešča plazmo in izboljša mikrocirkulacijo. Zdravilo zmanjša viskoznost krvi kot rezultat njegove antiagregacijske aktivnosti glede na krvne celice, pomaga normalizirati pretok krvi v majhnih kapilarah in izboljša hemodinamske parametre. Zdravilo ima tudi anti-šok, razstrupljanje in osmodiuretični učinek.

Vsak gram dekstrana, vključen v sestavo zdravila Reogluman, spodbuja prenos 20–25 ml tekočine iz tkiva v krvni obtok.

Farmakokinetika

V povprečju se prvi dan 70% zdravila izloči iz telesa skozi ledvice. Preostanek sredstva vstopi v retikuloendotelni sistem (sistem makrofagov), kjer se postopoma razgradi na glukozo.

Indikacije za uporabo

Reogluman je priporočljiv za preprečevanje in zdravljenje bolezni, ki se pojavijo z motnjami mikrocirkulacije tako lokalne kot splošne narave, in zadrževanjem tekočine v telesu:

kršitev kapilarnega pretoka krvi (opekline, travmatični, kardiogeni, toksični šok);
kršitev venske in arterijske cirkulacije (tromboflebitis, tromboza, Raynaudova bolezen, endarteritis);
ledvična in ledvično-jetrna odpoved v ozadju ohranjene filtracijske funkcije ledvic;
zapleti po transfuziji zaradi transfuzije nezdružljive krvi;
travme, opekline, pankreatitis, peritonitis - za razstrupljanje;
plastična in žilna kirurgija - za izboljšanje lokalne cirkulacije in zmanjšanje nagnjenosti k trombozi v presadku.

Kontraindikacije

Glede na indikacije se zdravila Reogluman ne uporablja v naslednjih primerih:

hemoragična diateza;
prekomerna hidremija (hematokrit manj kot 25%);
kronično srčno popuščanje (CHF) s hudimi edemi;
huda ledvična odpoved, ki jo spremlja anurija;
hude oblike alergijskih reakcij neznane etiologije;
pomembna dehidracija.

Reogluman, navodila za uporabo: način in odmerjanje

Zdravilo Reogluman je treba dajati intravensko (IV) po kapljicah. IV brizgalna injekcija lahko povzroči hipervolemijo zaradi izrazitega koloidno-osmotskega delovanja sredstva.

Odmerki in hitrost infundiranja raztopine se določijo individualno, ob upoštevanju indikacij, ocene bolnikovega stanja ter urne in dnevne količine urina.

Priporočeni režim odmerjanja zdravila Reogluman:

kompleksna terapija šoka pri kršenju kapilarnega krvnega pretoka: injicirajte v odmerku od 400 do 800 ml ob spremljanju hemodinamskih parametrov, kot so volumen obtočne krvi (BCC), arterijski tlak (BP), centralni venski tlak (CVP), urna in dnevna količina urina;
opeklinski šok: 2-3 krat je dovoljena infuzija prvi dan od trenutka poškodbe; prvi odmerek raztopine, 400 ml, lahko injiciramo kapljično v 2 urah, drugi - po 6-12 urah z enako hitrostjo infundiranja; v primeru, ko so med terapijo predpisani drugi pripravki dekstrana (reopoliglucin, poliglukin), skupni dnevni odmerek teh sredstev ne sme biti večji od 1600 ml, kar ustreza 100-130 g dekstrana; drugi dan stanja šoka s stabilizacijo krvnega tlaka, BCC in diurezo je treba zdravilo Reogluman injicirati 1-2 krat, po 400 mg; v fazi akutne opekline toksemije je treba zdravilo uporabljati kot del infuzijske terapije vsak dan ali vsak drugi dan v odmerku 400 ml z obveznim nadzorom hemoglobina in hematokrita v krvi, dnevnega izločanja urina;na stopnji septikotoksemije je infuzija zdravila v podobnih odmerkih najprimernejša v ozadju priprav na operacijo avtodermoplastike in v prvih 2 dneh od trenutka njene izvedbe;
kardiovaskularna in plastična kirurgija: injicirajte v odmerku 10 ml / kg 30-60 minut pred operacijo in v odmerku 400 ml med njo, po operaciji raztopino vbrizgajte vsak dan 5-6 dni s hitrostjo 10 ml / kg za enkratno injekcijo;
akutna ledvično-jetrna odpoved z ohranjeno filtracijo in v ozadju posttransfuzijskih zapletov: uporabite enkrat v odmerku 400-800 ml, infuzijo lahko ponavljate vsak dan s hitrostjo 10 ml / kg na injekcijo 3-5 dni, nadzorujete presnovo vodnih elektrolitov in kisline alkalno ravnovesje, pa tudi kazalnike sistema strjevanja krvi.

Stranski učinki

Po transfuziji zdravila neželenih učinkov običajno ne opazimo, vendar se včasih zabeležijo naslednje kršitve:

kardiovaskularni sistem: znižanje krvnega tlaka, tahikardija;
alergijske reakcije: pri nekaterih preobčutljivih bolnikih - alergijske reakcije različne resnosti; pri osebah z anamnezo intolerance za intravenske injekcije beljakovinskih pripravkov, nadomestkov plazme (vključno s pripravki dekstrana ter cepiv in serumov), anafilaktičnega šoka.

V primeru alergijskih reakcij ali anafilaktičnega šoka je treba infuzijo zdravila Reogluman takoj ustaviti in brez odstranjevanja igel iz vene uvesti simptomatska zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju teh zapletov (antihistaminiki, vazopresorji, srčna zdravila, kortikosteroidi itd.).

Preveliko odmerjanje

Podatkov o prevelikem odmerjanju zdravila Reogluman ni.

Posebna navodila

Pred začetkom transfuzije je treba opraviti vizualni pregled raztopine, ki mora biti prozoren in ne sme vsebovati suspenzije. Prav tako ni dovoljena prisotnost razpok v steklenici ali kršitev tesnila.

Pri uporabi zdravila Reogluman je nujno treba opraviti biološki test - počasi vbrizgajte 5 kapljic raztopine in nato infuzijo prekinite za 3 minute, nato vnesite še 30 kapljic in ponovno prekinite dajanje zdravila za 3 minute. Če ni odziva, se intravenska infuzija nadaljuje s hitrostjo 40 kapljic na minuto. Prekoračitev te stopnje vnosa je dovoljena le z dinamičnim spremljanjem indikatorjev CVP in elektrokardiograma (EKG).

Da bi zagotovili vzdrževanje ravnovesja vode in elektrolitov v kombinaciji z zdravilom Reogluman, je priporočljivo uvesti raztopine kalija in natrija.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Ni podatkov o varnosti in učinkovitosti uporabe zdravila Reogluman za indikacije pri nosečnicah in doječih materah.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Terapija, ki nadomešča plazmo zaradi hude ledvične odpovedi, ki jo spremlja anurija, je kontraindicirana.

Interakcije z zdravili

Zdravilo Reogluman je združljivo z drugimi zdravili, ki vključujejo raztopine dekstrana (Reopolyglyukin, Polyglyukin) in kristaloidne raztopine.

Analogi

Analogi Reoglumana so Reopolyglyukin, Zelnab-20, Dextran 40, Dextran 70, Reosorbilact, Volemkor, Volekam, Voluven, Venofundin, Volulayt, Hydrael 130, Hemostabil, Gelofuzin, Polyglyukin, Plazmalin, Neorondex-Sonor.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte nedosegljivo otrokom, zaščiteno pred vlago, pri temperaturi do 25 ° C. Med prevozom je dovoljeno zamrzovanje.

Rok uporabnosti je 3 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o Reoglumanu

Na medicinskih forumih so izjemno redke ocene o zdravilu Reogluman večinoma pozitivne. Bolniki ugotavljajo, da se zdravilo uspešno uporablja za izboljšanje kapilarnega krvnega pretoka v ozadju bolezni, povezanih z okvarjeno mikrocirkulacijo in zadrževanjem tekočine v telesu.

Ni pritožb glede neželenih učinkov zdravila.