Postinor

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Postinor: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Navodila za uporabo a: krasta in odmerjanje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. V primeru okvare ledvične funkcije
11. Interakcije z zdravili
12. Analogi
13. Pogoji shranjevanja
14. Pogoji odkupa iz lekarn
15. Ocene
16. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Postinor

Koda ATX: G03AD01

Aktivna sestavina: levonorgestrel (levonorgestrel)

Producent: Gedeon Richter (Madžarska)

Opis in fotografija posodobljeni: 16.08.2019

Cene v lekarnah: od 384 rubljev.

Nakup

Postinor je postkoitalni peroralni kontraceptiv.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika - tablete: v obliki diska, skoraj belega ali belega, s posnetjem, na eni strani je krožna gravura „INOR. (2 kos. V pretisnih omotih, 1 pretisni omot v kartonski škatli).

Zdravilna učinkovina: levonorgestrel, 1 tableta - 0,75 mg.

Pomožne komponente: koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, krompirjev škrob, koruzni škrob, smukec, laktoza monohidrat.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Levonorgestrel je sintetični progestogen s kontracepcijskim učinkom in izrazitim progestogenim in antiestrogenim učinkom. Če se uporablja v priporočenih odmerkih, zavira ovulacijo in preprečuje oploditev, če pride do spolnega odnosa v fazi pred ovulacijo, za katero je značilna največja verjetnost oploditve. Prav tako lahko povzroči spremembe na endometriju, ki preprečujejo implantacijo. Učinkovitost Postinorja bo minimalna, če je implantacija že bila opravljena.

Verjetnost preprečitve nosečnosti s pravočasnim dajanjem zdravila je približno 85%. Daljši je časovni interval med spolnim odnosom in jemanjem zdravila, manjša je njegova učinkovitost (95% v prvih 24 urah, 85% - po 24-48 urah in 58% - po 48-72 urah). Zato je treba zdravilo Postinor vzeti čim prej (vendar najpozneje 3 dni po spolnem odnosu), če ni uporabljeno kontracepcijsko sredstvo. V terapevtskih odmerkih levonorgestrel bistveno ne spremeni dejavnikov strjevanja krvi in ne vpliva na presnovo ogljikovih hidratov in maščob.

Farmakokinetika

Pri peroralnem jemanju se levonorgestrel hitro in skoraj 100% absorbira. Po zaužitju 0,75 mg zdravila je njegova največja koncentracija dosežena po 1,6 urah in je približno 14,1 ng / ml. Po doseganju najvišje vrednosti koncentracija levonorgestrela postopoma upada in razpolovni čas doseže 26 ur.

Levonorgestrel se v približno enakih količinah izloči z urinom in blatom izključno v obliki presnovkov. Njegova biotransformacija ustreza presnovnim procesom steroidov. Levonorgestrel se hidroksilira v jetrih, nato pa se njegovi presnovki izločijo kot konjugirani glukuronidi. Presnovki snovi s klinično pomembnim farmakološkim delovanjem trenutno niso znani.

Levonorgestrel se veže na globulin, ki veže spolne hormone (SHBG), in na albumin v plazmi. Približno 1,5% danega odmerka zdravila Postinor je v telesu nespremenjeno, 65% aktivne snovi pa se veže na SHBG. Absolutna biološka uporabnost doseže skoraj 100% sprejetega odmerka.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili je Postinor zdravilo za nujno (postkoitalno) kontracepcijo (po nezaščitenem spolnem odnosu ali spolnem stiku z nezanesljivo metodo kontracepcije).

Kontraindikacije

Absolutno:

Huda odpoved jeter;
Pomanjkanje laktaze, intoleranca za laktozo, malabsorpcija glukoze-galaktoze;
Starost do 16 let;
Nosečnost;
Preobčutljivost za katero koli sestavino, vključeno v tablete Postinor.

Previdno:

Crohnova bolezen;
Zlatenica (vključno z anamnezo);
Bolezni žolčnika in jeter;
Dojenje.

Navodila za uporabo Postinorja: način in odmerjanje

Tablete Postinor je treba jemati peroralno. Skupaj morate vzeti 2 tableti v 72 urah po spolnem odnosu, drugo tableto pa 12-16 ur po zaužitju prve.

Da bi dosegli učinek, je treba zdravilo vzeti čim prej po spolnem odnosu (najkasneje 72 ur po njem).

Če bruhate v 3 urah po odmerku katere koli tablete, morate vzeti dodatno tableto.

Stranski učinki

Prehodni neželeni učinki (ne zahtevajo zdravljenja z zdravili): pogosto (več kot 10% primerov) - bolečine v spodnjem delu trebuha, utrujenost, aciklično opazovanje (krvavitev), slabost; včasih (v manj kot 10% primerov) - bolečina mlečnih žlez, glavobol, omotica, driska, bruhanje, zamuda pri menstruaciji (v primeru zamude več kot 5-7 dni je treba izključiti nosečnost);
Alergijske reakcije: izpuščaj, srbenje, koprivnica, otekanje obraza.

Preveliko odmerjanje

Povečanje resnosti neželenih učinkov velja za znak prevelikega odmerjanja Postinorja. Specifičnega protistrupa ni. Po potrebi je predpisana simptomatska terapija.

Posebna navodila

Postinor je namenjen izključno nujni kontracepciji in se ne sme uporabljati kot trajna kontracepcijska metoda.

Upoštevati je treba, da ta kontracepcija ne ščiti pred spolno prenosljivimi boleznimi.

Postinor je treba jemati čim prej po nezaščitenem spolnem odnosu, saj se njegova učinkovitost sčasoma zmanjša (%):

Manj kot 24 ur - 95%;
25-48 ur - 85%;
49-72 ur - 58%.

Zdravilo se lahko uporablja na kateri koli dan menstrualnega ciklusa, če pa je cikel nepravilen, je treba pred jemanjem kontracepcije izključiti nosečnost. Lokalno pregradno kontracepcijo (na primer vratno kapo ali kondom) je treba uporabiti pred naslednjim obdobjem. Ponavljajoča uporaba zdravila Postinor (po drugem nezaščitenem spolnem odnosu) med enim menstrualnim ciklusom ni priporočljiva, saj se pogostost acikličnih krvavitev ali krvavitev poveča.

Zdravilo praviloma ne vpliva na potek menstrualnega ciklusa, vendar se lahko menstruacija zavleče za več dni in pojav acikličnih krvavitev. Če pride do zamude več kot 5-7 dni ali spremembe narave menstruacije (obilne ali redke izcedke), je treba nosečnost izključiti. Bolečine v spodnjem delu trebuha in omedlevica lahko kažejo na razvoj zunajmaternične nosečnosti.

Pri mladostnikih, mlajših od 16 let, lahko zdravilo Postinor uporabljajo le izjemoma (na primer po posilstvu) po obveznem posvetovanju z ginekologom.

Če je delovanje prebavnega sistema oslabljeno, se lahko učinkovitost zdravila zmanjša.

Vpliv levonorgestrela na hitrost reakcije in sposobnost koncentracije ni preučen.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Nosečnost je stroga kontraindikacija za jemanje zdravila Postinor.

Rezultati ustreznih študij niso pokazali negativnega vpliva na plod pri ženskah, ki so ob uporabi tega nujnega kontracepcijskega sredstva še vedno zanosile.

Levonorgestrel se določa v materinem mleku. Po zaužitju tablet je treba dojenje odpovedati za najmanj 24 ur.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Podatkov o uporabi zdravila Postinor pri bolnikih z ledvično okvaro proizvajalec ne predloži.

Interakcije z zdravili

Zdravila, ki inducirajo jetrne encime, pospešujejo presnovo levonorgestrela.

Naslednja zdravila lahko zmanjšajo učinkovitost zdravila Postinor: pripravki iz šentjanževke, takrolimus, okskarbazepin, topiramat, nevirapin, tretinoin, lansoprazol, amprekavil, barbiturati, vklj. primidon, fenitoin in karbamazepin, tetraciklin, ritonavir, rifabutin, ampicilin, grizeofulvin, rifampicin.

Levonorgestrel poveča plazemske koncentracije glukokortikosteroidov, zmanjša učinkovitost antikoagulantov (derivati kumarina, fenindion) in hipoglikemičnih zdravil. Ženske, ki jemljejo ta sredstva, se morajo pred uporabo zdravila Postinor posvetovati z zdravnikom.

Levonorgestrel zavira presnovo ciklosporina in s tem povečuje tveganje za njegovo toksičnost.

Analogi

Postinorjevi analogi so: Ginepriston, Zhenale, Escapel, Laktinet, Eskinor-F, Implanon, Charosetta, Mifepriston, Exluton.

Pogoji skladiščenja

Hranite izven dosega otrok pri temperaturi od 15 do 25 ºС.

Rok uporabnosti je 5 let.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o Postinorju

Na internetu obstajajo številni pregledi o Postinorju. Večina žensk trdi, da vam zdravilo omogoča uspešno izogibanje nenačrtovani nosečnosti, vendar ga jemanje pogosto spremljajo hude neželene reakcije: močne krvavitve, močne bolečine v spodnjem delu trebuha in odsotnost menstruacije.

Ginekologi verjamejo, da bolniki uporabo levonorgestrela prenašajo bolje kot metoda Yuzpe, ki je alternativa uporabi Postinorja in vključuje jemanje tablet v velikih odmerkih kot redno kontracepcijo. Tudi zdravilo je pogosto učinkovitejše od zgornje metode.

Vendar večina strokovnjakov svetuje uporabo kontracepcijskega sredstva le, če je to nujno potrebno: po nezaščitenem spolnem odnosu ali posilstvu, če ženska spontano propade IUD ali kondom med spolnim odnosom med preskakovanjem druge kontracepcijske tablete. To je posledica dejstva, da so lahko posledice jemanja zdravila Postinor resne in nepričakovane, odvisno od posamezne reakcije ženskega telesa na visok odmerek levonorgestrela. Nekateri zdravniki trdijo, da lahko redna in nenadzorovana uporaba zdravila nepopravljivo škoduje zdravju žensk in celo vodi do neplodnosti. Zato je dovoljen le občasni vnos zdravila in če ga je treba vzeti znova, bi morali bolniki razmisliti o izbiri rednih kontraceptivov,ki delujejo na telo veliko blažje. Po zaužitju tabletke tudi ne smete piti alkoholnih pijač.