Diabetharm MV
Diabefarm MV: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. V primeru okvare ledvične funkcije
- 12. Za kršitve delovanja jeter
- 13. Uporaba pri starejših
- 14. Interakcije z zdravili
- 15. Analogi
- 16. Pogoji shranjevanja
- 17. Pogoji odkupa iz lekarn
- 18. Ocene
- 19. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Diabefarm MR
Koda ATX: A10BB09
Aktivna sestavina: gliklazid (gliklazid)
Proizvajalec: LLC Pharmacor Production (Rusija)
Opis in posodobitev fotografije: 07.11.2019
Cene v lekarnah: od 95 rubljev.
Nakup
Diabetharm MV je peroralno hipoglikemično zdravilo.
Oblika in sestava izdaje
Odmerne oblike Diabetharme MV:
- tablete s prirejenim sproščanjem: ravno valjaste, bele s sivkasto rumenkastim odtenkom, s posnetjem in križno oblikovano črto (v kartonski škatli 1 steklenica s 60 tabletami ali 3 ali 6 pretisnih omotov z 10 tabletami);
- tablete s podaljšanim sproščanjem: ovalne bikonveksne, skoraj bele ali bele s sivkasto rumenkastim odtenkom, na obeh straneh s tveganji (v pretisnih omotih: v kartonski škatli 5 pakiranj po 6 kosov ali 3, 6, 9 pakiranj po 10 kosov, ali 5, 10 paketov po 12 kosov, ali 2, 4, 6, 8 paketov po 15 kosov).
Vsako pakiranje vsebuje tudi navodila za uporabo zdravila Diabepharm MV.
Sestava 1 tablete:
- zdravilna učinkovina: gliklazid - 30 ali 60 mg;
- pomožne komponente: magnezijev stearat, hipromeloza, koloidni silicijev dioksid, mikrokristalna celuloza.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Gliklazid je zdravilna učinkovina zdravila Diabepharm MV, spada med število peroralnih hipoglikemičnih zdravil, derivati sulfonilsečnine II generacije.
Glavni učinki gliklazida:
- stimulacija izločanja insulina s β-celicami trebušne slinavke;
- povečani učinki glukoze na sekrecijo insulina;
- povečana občutljivost perifernih tkiv na inzulin;
- stimulacija aktivnosti znotrajceličnih encimov - mišična glikogen sintetaza;
- zmanjšanje intervala od trenutka prehranjevanja do začetka izločanja insulina;
- obnova zgodnjega vrhunca izločanja insulina (to je razlika med gliklazidom in drugimi derivati sulfonilsečnine, ki učinkujejo predvsem v drugi fazi izločanja);
- zmanjšanje postprandialnega zvišanja ravni glukoze.
Poleg učinka na presnovo ogljikovih hidratov gliklazid izboljša mikrocirkulacijo: zmanjša agregacijo in adhezijo trombocitov, preprečuje pojav ateroskleroze in mikrotromboze, normalizira prepustnost žil in obnavlja fiziološko parietalno fibrinolizo.
Prav tako je učinek snovi namenjen zmanjšanju občutljivosti žilnih receptorjev na adrenalin in upočasnitvi nastopa diabetične retinopatije v neliferativni fazi.
Glede na dolgotrajno uporabo zdravila Diabepharm MV pri bolnikih z diabetično nefropatijo se izrazito zmanjša proteinurija. Vpliva predvsem na zgodnji vrh izločanja insulina, zato ne vodi do povečanja telesne mase in ne povzroča hiperinsulinemije; prispeva k izgubi teže pri debelih bolnikih z ustrezno prehrano.
Farmakokinetika
Po peroralni uporabi se gliklazid skoraj v celoti absorbira iz prebavil. Koncentracija aktivne snovi v plazmi se postopoma povečuje in doseže svoj maksimum v 6–12 urah. Vnos hrane nima vpliva na absorpcijo zdravila. Povezava s plazemskimi beljakovinami je približno 95%.
Presnova se pojavi v jetrih, kar povzroči nastanek neaktivnih presnovkov. Razpolovni čas je približno 16 ur. Izločajo ga predvsem ledvice v obliki presnovkov, približno 1% odmerka se izloči v nespremenjeni obliki.
Pri starejših bolnikih niso opazili pomembnih kliničnih sprememb v farmakokinetiki gliklazida. Dnevni vnos enega odmerka zdravila zagotavlja učinkovito terapevtsko koncentracijo snovi v plazmi v 24 urah zaradi značilnosti dozirne oblike.
Indikacije za uporabo
Tablete Diabefarm MB so predpisane za zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 2 poleg dietetike in zmerne vadbe, če so neučinkovite.
Kontraindikacije
Absolutno:
- diabetes mellitus tipa 1;
- huda jetrna in / ali ledvična odpoved;
- diabetična ketoacidoza, diabetična koma, diabetična prekoma, hiperosmolarna koma;
- pareza želodca, črevesna obstrukcija;
- obsežne opekline, večji kirurški posegi, travme in druga stanja, ki zahtevajo zdravljenje z insulinom;
- levkopenija;
- stanja, ki se pojavijo z oslabljeno absorpcijo hrane, razvojem hipoglikemije (bolezni nalezljive etiologije);
- nosečnost in dojenje;
- starost do 18 let;
- individualna nestrpnost sestavin zdravila.
Sorodnik (tablete Diabefarm MB je treba uporabljati pod natančnejšim nadzorom):
- febrilni sindrom;
- bolezni ščitnice, ki nadaljujejo s kršitvijo njene funkcije;
- alkoholizem;
- starost.
Diabefarm MV, navodila za uporabo: način in odmerjanje
Diabefarm MV se jemlje peroralno, zjutraj med zajtrkom, enkrat na dan. Priporočljivo je, da tableto ali polovico tablete (če je treba razdelite 60 mg tableto) pogoltnete cele, brez drobljenja ali žvečenja.
Odmerek je izbran individualno, odvisno od kliničnih manifestacij bolezni, pa tudi od ravni glukoze na tešče in 2 uri po jedi.
Priporočeni začetni dnevni odmerek (vključno za starejše bolnike) je 30 mg, po potrebi se lahko odmerek še poveča s premorom najmanj 14 dni. Največji odmerek je 120 mg na dan.
Bolniki, ki jemljejo zdravilo Diabetharm, ga lahko nadomestijo z zdravilom Diabetharm CF.
Zdravilo se lahko uporablja v kombinaciji z drugimi hipoglikemičnimi sredstvi: insulinom, bigvanidi ali zaviralci α-glukozidaze.
Stranski učinki
Uporaba zdravila Diabepharm MV ob neustrezni prehrani ali v nasprotju z režimom odmerjanja lahko povzroči razvoj hipoglikemije. Ta motnja se kaže v glavobolu, utrujenosti, agresivnosti, močni šibkosti, lakoti, potenju, tesnobi, nepazljivosti, razdražljivosti, nezmožnosti koncentracije, zapozneli reakciji, depresiji, okvari vida, afaziji, tresenju, občutku nemoči, senzoričnih motnjah, izgubi samokontrole, omotici., delirij, hipersomnija, konvulzije, izguba zavesti, bradikardija, plitvo dihanje.
Drugi možni neželeni učinki:
- prebavni organi: dispepsija (kaže se v obliki slabosti, driske, občutka teže v epigastriju), anoreksija (resnost te motnje se zmanjša pri jemanju zdravila ob obrokih), jetrna disfunkcija (povečana aktivnost jetrnih transaminaz, holestatska zlatenica);
- hematopoeza: trombocitopenija, anemija, levkopenija;
- alergijske reakcije: makulopapulozni izpuščaj, urtikarija, srbenje.
Preveliko odmerjanje
Glavni simptomi: hipoglikemija do hipoglikemične kome.
Terapija: vnos lahko prebavljivih ogljikovih hidratov (sladkorja); če je bolnik izgubil zavest, je indicirano intravensko dajanje 40% raztopine glukoze (dekstroze), intramuskularno dajanje 1-2 mg glukagona. Po povrnitvi zavesti je treba bolniku dati hrano, bogato z lahko prebavljivimi ogljikovimi hidrati, da se izogne ponovitvi hipoglikemije.
Posebna navodila
Zdravilo Diabetharm CF je treba jemati v kombinaciji z nizkokalorično prehrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Potrebno je redno spremljanje glukoze v krvi na tešče in po obroku.
V primeru dekompenzacije diabetesa ali kirurških posegov je treba razmisliti o možnosti uporabe insulinskih pripravkov.
S postom, jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil ali etanola se poveča tveganje za hipoglikemijo.
V primeru čustvenega ali fizičnega preobremenitve, spremembe prehrane je treba prilagoditi odmerek zdravila.
Oslabljeni bolniki in bolniki z hipofizno-nadledvično insuficienco, pa tudi starejši ljudje in tisti, ki ne uživajo uravnotežene prehrane, so še posebej občutljivi na delovanje zdravila Diabepharm MV.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
Na začetku zdravljenja in pri izbiri odmerka bolnikom, nagnjenim k razvoju hipoglikemije, svetujemo, naj opustijo vožnjo vozil in dejavnosti, ki zahtevajo hitre psihomotorične reakcije in večjo pozornost.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Diabefarm MB 30 mg in 60 mg tablete niso predpisane med nosečnostjo / dojenjem.
Pediatrična uporaba
Zdravilo ni predpisano za bolnike, mlajše od 18 let.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
Diabetharm MV je kontraindiciran pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo.
Za kršitve delovanja jeter
Diabetharm CF je kontraindiciran pri bolnikih s hudo jetrno insuficienco.
Uporaba pri starejših
Pri starejših bolnikih je treba zdravljenje izvajati pod natančnim zdravniškim nadzorom.
Interakcije z zdravili
Hipoglikemično delovanje Diabefarma CF krepi naslednja zdravila: zaviralci zaviralcev angiotenzinske konvertaze (enalapril, kaptopril), zaviralci H 2-histaminski receptorji (cimetidin), anabolični steroidi, indirektni kumarinski antikoagulanti, zaviralci monoaminooksidaze, β-blokatorji, protiglivična sredstva (flukonazol, mikonazol), tetraciklin, nesteroidna protivnetna zdravila, fitometafeniltazen) (klofibrat, bezafibrat), salicilati, ciklofosfamid, dolgo delujoči sulfonamidi, fluoksetin, fenfluramin, rezerpin, zdravila proti tuberkulozi (etionamid), kloramfenikol, pentoksifilin, teofilin, gvanetidin, zdravila, ki zavirajo tubuloksiramin, piloksiramin zdravila, ki vsebujejo etanol, pa tudi druga hipoglikemična sredstva (bigvanidi, akarboza, inzulin).
Hipoglikemični učinek zdravila Diabepharm CF oslabi kombinirana uporaba z barbiturati, glukokortikosteroidi, simpatomimetiki (epinefrin, klonidin, ritodrin, salbutamol, terbutalin), tiazidni diuretiki, diazoksid, izoniazid, glukadon, blokatorji acetazoamida, zaviralci adrenergičnih receptorjev glukokortikosteroidov, acetazoamid, blokatorji acetamoamida, blokatorji acetamoamida, blokatorji acetamoamida, blokatorji acetazoamida, zaviralci adrenergičnih receptorjev acetazoamida, zaviralci adrenergičnih receptorjev acetazoamida, zaviralci adrenergičnih receptorjev acetazoamida), morfij, triamteren, asparaginaza, baklofen, danazol, rifampicin, litijeve soli, ščitnični hormoni; v velikih odmerkih - s klorpromazinom, nikotinsko kislino, estrogeni in peroralnimi kontraceptivi, ki jih vsebujejo.
Druge možne interakcije:
- zdravila, ki zavirajo hematopoezo kostnega mozga: poveča se verjetnost mielosupresije;
- etanol: pri kombinirani uporabi se lahko pojavi disulfiram podobna reakcija;
- srčni glikozidi: poveča se tveganje za prezgodnje srčne prekate;
- gvanetidin, klonidin, β-blokatorji, rezerpin: glede na kombinirano uporabo je mogoče prikriti klinične manifestacije hipoglikemije.
Analogi
Analogi Diabeton MV so: Gliclada, Glidiab, Gliclazid MV, Gliclazid-AKOS, Glucostabil, Diabetalong, Golda MV, Diabefarm, Diabeton MV, Diatica, Diabinax, Reklid, Predian itd.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte na mestu, zaščitenem pred svetlobo in vlago pri temperaturah do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.
Rok uporabnosti je 3 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Ocene o Diabepharm MV
Pregledi zdravila Diabetharm CF so le redki, saj ga v lekarnah redko najdemo in ga v primerjavi z analogi predpisujemo manj pogosto.
Cena Diabefarm MB v lekarnah
Približna cena Diabefarm MV 30 mg (60 tablet v paketu) je 99-135 rubljev.
Diabetharm MV: cene v spletnih lekarnah
Ime zdravila Cena Lekarna |
Diabefarm MV 30 mg tablete s prirejenim sproščanjem 60 kosov. 95 RUB Nakup |
Diabefarm MV tablete z modif. sprostitev 30mg 60 kosov 99 RUB Nakup |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!