Papilomi pri otrocih
Vsebina članka:
- Zakaj se pojavijo papilomi?
-
Klinična slika
Posebnosti poteka patologije pri otrocih
- Diagnostika
-
Terapija
Zdravljenje papiloma pri otroku
- Preprečevanje
- Video
Papilomi pri otrocih, tako kot pri odraslih, so precej pogosta patologija kože in sluznice in so novotvorbe na telesu.
Klinične manifestacije papilomatoze (okužbe s človeškim papiloma virusom) po študijah številnih avtorjev opažamo pri 3-9% otrok in mladostnikov, pri odraslih - 28-30%. Med incidenco patologije in spolom ali raso ni pomembne povezave.
Bradavice in papilome pri otrocih povzroča okužba s človeškim papiloma virusom
Zakaj se pojavijo papilomi?
Pojav bradavic je povezan s HPV (človeški papiloma virus). Pripada virusom družine papavavirusov, ki vsebujejo DNA, in se prenaša s stikom od osebe do osebe.
Za HPV je značilna tkivna specifičnost - sposobnost nekaterih vrst virusov, da okužijo tkivo, značilna za njihovo lokalizacijo. Močnejši kot je imunski sistem, manjša je možnost okužbe. Posledično je pri otrocih z velikim številom novotvorb imunost šibkejša.
Glavni razlogi za zmanjšanje splošne ali lokalne imunosti so:
- pogosti, kronični stres;
- pomanjkanje ustreznega počitka;
- dolgotrajna resna bolezen;
- hipotermija;
- neustrezna in / ali neustrezna prehrana;
- antibiotična terapija.
Klinična slika
Simptomi vključujejo:
- posamezne ali večkratne tvorbe v obliki papul na koži in / ali sluznicah;
- bolečina v mestih lokalizacije bradavic med stiskanjem.
Z nastankom izrastkov blizu obrobnih grebenov opazimo deformacijo nohtov. V primeru masivnih lezij kože podplata obstaja velika verjetnost deformacije stopala.
Vrste bradavic:
Pogled | Opis |
Vulgarno (navadno) | Značilne več nebolečih papul s premerom od 0,2 do 0,5 cm, prekrite s papilomatoznimi izrastki, prevladujoča lokalizacijska mesta so stopala in roke |
Mozaik | Za to vrsto patologije so značilna razpršena žarišča hiperkeratoze, lokalizirana na koži podplatov in dlani, ki so lahko prekrite z globokimi razpokami |
Palmar-plantarna | So goste boleče papule in plošče okrogle oblike, ki so lokalizirane na koži podplatov in / ali dlani na isti ravni kot nespremenjena koža. Imajo zrnato površino, ki je prekrita s hiperkeratotskimi plastmi |
Cistična |
Te formacije imajo videz mehkega vozlišča z razpokami in hiperkeratozo na površini, lokalizirano na pritisni površini podplata. Ko odprete nastavek, se sprosti belo-rumena strnjena vsebina |
Filiform | Videti so kot tanki pohotni izrastki, ki se najpogosteje nahajajo okoli ust, oči in nosu |
Stanovanje | Več majhnih papul z barvo normalne kože, primarna mesta lokalizacije papiloma pri otroku - na obrazu, hrbtu dlani, podlakti in sluznici |
Posebnosti poteka patologije pri otrocih
V veliki večini primerov so manifestacije patologije pri otrocih običajne, ravne in plantarne bradavice. Značilnost ravnih mladoletnih bradavic, ki jih najdemo samo pri otrocih in mladostnikih, je, da se pogosto samozdravimo do 14. do 16. leta.
Sprožilni dejavniki za razvoj plantarnih in vulgarnih bradavic v otroštvu so poškodbe (v kolenih, komolcih), pa tudi nošenje trdih neudobnih čevljev (rolerji, drsalke, superge itd.). Na hrbtu in trebuhu izrastki pri otrocih običajno niso lokalizirani.
Diagnostika
Če se pojavijo simptomi, se posvetujte z dermatologom. Diagnoza lahko temelji na klinični sliki. Priporočljiva je laboratorijska potrditev.
Pri vulgarnih bradavicah je potrebna diferencialna diagnoza z naslednjimi boleznimi:
- moluscum contagiosum;
- epidermalni verrukozni nevus.
Ploske bradavice se razlikujejo od siringoma, hiperplazije lojnic, Mibellijevega angiokeratoma, lišaja.
Terapija
Cilj zdravljenja je:
- uničenje virusnih bradavic;
- izboljšanje bolnikove kakovosti življenja.
Najpogosteje asimptomatske bradavice, ki otroka ne motijo, ne potrebujejo zdravljenja, saj v večini primerov spontano nazadujejo. Izjema so genitalne bradavice, katerih odstranjevanje zmanjšuje tveganje za nastanek raka.
Vodilna smer pri zdravljenju virusnih bradavic je destruktivna terapija. Doma lahko uporabite posebne izdelke, ki se prodajajo v lekarni - Kollomak, Solkovagin, Verrukatsid, Solkoderm, svinčnik Lapis, Duofilm. Otroke lahko zdravijo le pod vodstvom zdravnika.
Obstaja veliko načinov odstranjevanja bradavic - z laserjem, elektrokoagulatorjem ali tekočim dušikom. Pri izbiri metode uničenja se upošteva lokalizacija in območje žarišča lezije. Če je veliko papilomov lokaliziranih na enem mestu, se nato odstrani eden ali dva največjih, ostali pogosto izginejo sami.
Učinkovitost terapije je v povprečju 60–80%. Pri kakršnem koli zdravljenju bolezni se lahko pojavijo recidivi.
Zdravljenje papiloma pri otroku
Izbrane metode zdravljenja papiloma pri otrocih bi morale biti fizične metode uničenja, ki ne povzročajo toksičnih stranskih reakcij.
V nekaterih primerih je potrebna izpostavljenost virusu. To velja za zelo onkogene vrste, zlasti pri deklicah. V tem primeru so predpisana imunostimulirajoča in protivirusna zdravila.
Papilomi pri otrocih se lahko sami razvijejo, vendar je včasih potrebna njihova odstranitev
Pri otroku papilomi na vratu in obrazu običajno ustvarjajo kozmetični problem in so jasno vidni na fotografiji. Za zdravljenje se lahko uporabljajo zunanja sredstva, na primer mazilo Viferon. Pripravek vsebuje sintetiziran beljakovinski interferon, ki je enak tistemu, ki ga proizvaja človeško telo. Izdelek vsebuje tudi vitamin E in olje breskev, ki krepi imunomodulatorni in protivirusni učinek.
Preprečevanje
Cepljenje je indicirano za preprečevanje. Cepivo Gardasil je učinkovito proti štirim vrstam virusa HPV: 6, 11, 16 in 18. Uporablja se lahko pri deklicah, starih od 11 do 12 let. Od 10. leta dalje lahko uporabljamo cepivo proti HPV 16 in 18 vrstam - Cervarix.
Da bi zmanjšali verjetnost okužbe, je pomembno okrepiti imunski sistem. Za to lahko uporabimo imunomodulatorje: polioksidonij, ronkoleukin itd. Zelo učinkovite so tudi naravne metode, vključno z normalizacijo dnevnega režima, prehrano in zagotavljanjem ustreznega počitka.
Starši se morajo zavedati, da so bradavice nalezljiva bolezen in da bi se izognili prenosu patogena na druge, je treba upoštevati previdnostne ukrepe: zdravljenje vnetnih bolezni genitourinarnih organov, upoštevanje pravil osebne higiene itd. Prav tako je treba zagotoviti, da otrok ne nosi tesnih, neudobnih čevljev in se izogibati kožne travme.
Video
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.