Spodnja votla vena
Spodnja votla vena je široka žila, ki je nastala z zlitjem leve in desne iliakalne žile na ravni četrtega do petega vretenca ledvene hrbtenice. Premer spodnje votle vene se giblje od 20 do 34 mm. Dolžina prsnega dela je 2-4 cm, trebušnega 17-18 cm.
Struktura spodnje votline vene
Vene je postavljena v retroperitonealni prostor, za notranjimi organi, desno od aorte. Prehaja za zgornji del dvanajstnika, za korenino mezenterija in glavo (vrh) trebušne slinavke ter vstopi v jetrni utor in absorbira jetrne žile.
Prehaja skozi istoimensko luknjo v predelu kite diafragme, vena teče v zadnji del prsne votline. V tem primeru so v steno trebušne prepone vtkana elastična, kolagena in mišična vlakna venske stene.
Ko doseže perikardialno votlino, vena vstopi v desni atrij. Na mestu vhoda v desni atrij je votla vena nekoliko odebeljena. Ta žila nima ventilov.
Premer spodnje votle vene se med dihalnim ciklom spremeni. Ko izdihnete, se žila razširi, ob vdihu pa se skrči. Spreminjanje premera spodnje votle vene olajša prepoznavanje in razlikovanje od drugih velikih ven.
Spodnji sistem vene cava
Spodnja vena cava sistem spada v najmočnejši sistem v človeškem telesu. Predstavlja približno 70% celotnega venskega krvnega pretoka.
Sistem spodnje votle vene tvorijo posode, ki zbirajo kri iz trebušne votline, sten in organov medenice ter spodnjih okončin.
Ta žila ima parietalne (parietalne) in visceralne (visceralne) pritoke.
Delni pritoki vključujejo:
- ledvene žile (tri do štiri na vsaki strani) - zbirajo kri iz mišic in kože hrbta, iz sten trebuha in iz območja vretenčnega pleteža;
- frenične žile - izvirajo iz spodnje površine diafragme;
- ilio-ledvene, stranske križne, spodnje in zgornje glutealne žile - zbirajo kri iz mišic trebuha, stegna in medenice.
Visceralni pritoki vključujejo:
- gonadne vene - jajčne in testisne vene, ki zbirajo kri iz jajčnika (testisa);
- ledvične žile - povezane na ravni hrustanca s spodnjo votlino ven med ledvenimi vretenci (prvo in drugo). Leva ledvična vena je veliko daljša od desne ledvične vene. Spredaj prečka aorto.
- nadledvične žile - desna vena vstopi v spodnjo veno votlino, leva vena pa se poveže z ledvično veno.
- jetrne vene - prenašajo kri iz jeter.
Vse žile (razen največjih) tvorijo številne pleksuse znotraj in zunaj organov za prerazporeditev krvi. V primeru poškodbe katere koli vene je pretok krvi usmerjen po kolateralah (obvodne poti).
Tromboza spodnje vene
Tromboza spodnje votline vene predstavlja približno 11% celotnega števila tromboz ven medenice in spodnjih okončin. Tromboza ven je lahko primarna in sekundarna (odvisno od vzroka razvoja).
Primarna tromboza se razvije kot posledica malignega ali benignega tumorja, prirojenih napak, poškodb ven. Vzroki za sekundarno trombozo so lahko proliferacija vene s tumorjem ali njeno stiskanje. Pogosto se sekundarna tromboza spodnje votline vene širi naraščajoče iz drugih ven (manjših).
V medicini je izolirana tromboza distalne vene, pa tudi ledvični in jetrni odsek. Tromboza distalne vene se kaže v cianozi in edemih spodnjih okončin, spodnjega dela trebuha, ledvene regije. Včasih se oteklina razširi na začetek prsnega koša. Zgornja meja cianoze in kožnega edema je odvisna od obsega tromboze.
Pri trombozi ledvičnega segmenta vene se pojavijo hude splošne motnje, ki lahko vodijo do smrti.
Razvoj tromboze jetrnega segmenta vene najpogosteje spremlja kršitev osnovnih funkcij jeter in posledična tromboza portalne vene. Simptomi jetrne tromboze vključujejo bolečine v trebuhu, povečanje vranice, jeter, ascites, dispeptične motnje in spremembe v pigmentaciji kože.
Stiskanje spodnje votline vene
Zaradi povečanja limfnih vozlov, pa tudi zaradi retroperitonealne fibroze in tumorjev jeter lahko pride do stiskanja spodnje vene.
Stiskanje spodnje votle vene in aorte s povečano maternico pri nosečnicah (v ležečem položaju) povzroči razvoj sindroma arterijske hipotenzije in pojav motenj uteroplacentarne cirkulacije.
Stiskanje vene med nosečnostjo lahko privede do razvoja flebitisa, pojava edema spodnjih okončin in venskega zastoja.
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
