Kolpitis
Kolpitis je vnetje sluznice nožnice in nožničnega dela maternice, pri katerem pride do otekanja sluznice, pojavi se obilen izcedek (z neprijetnim vonjem, gnojen ali bel).
Takšno stanje pri ženskah je praviloma lahko posledica najrazličnejših okužb, med katerimi so kandidoza (kolpitis), trihomonijaza (trichomoniasis colpitis), klamidija, gonoreja, genitalni herpes in različne druge okužbe. Pogosto kolpitis povzročajo streptokoki, gonokoki, mikoplazme, Escherichia coli in druge okužbe, ki v nožnico vstopijo od zunaj ali skupaj s krvjo neposredno iz žarišča vnetja v telesu.
Zdravljenje kolpitisa mora biti ustrezno in pravočasno, sicer se bolezen lahko razširi na samo maternico, na dodatke, na cervikalni kanal, kar lahko povzroči resne zaplete, kot so erozija materničnega vratu, endometritis in neplodnost.
Kaj prispeva k kolpitisu?
Med spolnim odnosom v nožnico večinoma vstopijo mikrobi. Ta postopek za zdravo žensko ni strašen, saj je nožnica nagnjena k samočiščenju, kar vodi do uničenja teh bakterij.
Predispozicijski dejavniki za pojav kolpitisa so:
- šibka aktivnost jajčnikov;
- različne anomalije reproduktivnega sistema (prolaps stene nožnice, premik genitalij, široko zevajoče genitalne razpoke itd.);
- različne bolezni notranjih organov in sistemov;
- neupoštevanje spolne higiene (pogosta menjava partnerjev);
- neupoštevanje pravil osebne higiene;
- spremembe vaginalne sluznice zaradi nerazumne uporabe kontracepcijskih sredstev, prepogostega ali nepravilnega izpiranja, redčenja sluznice v obdobju po menopavzi;
- različne poškodbe nožnice (kemične, termične ali mehanske).
Vsi zgoraj navedeni dejavniki oslabijo obrambno sposobnost telesa pred različnimi okužbami, kar prispeva k neoviranemu prodiranju mikrobov v tkiva in njihovem razmnoževanju, medtem ko v zdravem telesu pretežno umrejo v procesu samočiščenja nožnice.
Vrste kolpitisa
Najpogostejše vrste kolpitisa so:
- Atrofični kolpitis, ko pride do infekcijskega procesa v nožnici zaradi zmanjšanja ravni estrogena v ženskem telesu, tj. v starosti. Pretežno atrofični kolpitis se pojavi pri ženskah po menopavzi, ko zaradi znižanja ravni estrogena nožnica postane ranljiva za okužbe.
- Kandidalni kolpitis je vnetje vaginalne sluznice, ki je posledica poraza kvasovkam podobnih gliv iz rodu Candida. Kandidalni kolpitis se praviloma kombinira z lezijami sluznice vulve. Ta vrsta bolezni se pojavlja pri ženskah v reproduktivni dobi. Nosečnice so še posebej ogrožene.
- Trichomonas colpitis je ena najpogostejših spolno prenosljivih bolezni. Skupaj s poškodbami nožnice lahko pogosto opazimo vnetje materničnega vratu in sečnice (trihomonijazo). Pretežno trichomonas colpitis ima kronični potek z občasnimi poslabšanji.
Kronični in akutni simptomi kolpitisa
Po naravi poteka je kolpitis kroničen in akutni.
Simptomi akutnega kolpitisa se pojavijo nenadoma. V nožničnem predelu se pojavi pekoč občutek, bolečina, srbenje, obilno izcedek gnojne ali sluznicaste narave z primesjo ichorja, teža v spodnjem delu trebuha. Včasih obstajajo simptomi kolpitisa, kot so pekoč občutek in bolečina pri uriniranju. Pri pregledu bolnika ima sluznica nožnice edematozen in rdeč videz in že ob najmanjšem vplivu nanjo začne krvaviti. Vnetni proces se lahko razširi na zunanje genitalne organe in maternični vrat.
Individualni potek akutnega kolpitisa je odvisen od dejavnikov, kot so stanje imunosti in starost ženske, pa tudi od povzročitelja okužbe. Za kolpitis Trichomonas je značilen močan izcedek: penast, gnojen, rumenkasto zelene barve z ostrim neprijetnim vonjem. Pri kandidoznem kolpitisu je izcedek običajno bel, z umazano konsistenco.
Če se zdravljenje akutnega kolpitisa ne izvede pravočasno, praviloma postane kronično. Kronični kolpitis je nevaren, ker se okužba lahko skrije, vnetni proces pa bo počasi prehajal z občasnimi poslabšanji. Simptomi kolpitisa v tem primeru niso izraziti.
Za kronični kolpitis je značilno počasno širjenje nalezljivega procesa na druge organe: jajcevod, maternico in jajčnike.
Diagnostika kolpitisa
Pravilna in pravočasna diagnoza je ključ do uspešnega zdravljenja kolpitisa. Diagnoza se praviloma postavi na podlagi razgovora s pacientko, pregleda ginekologa in rezultatov laboratorijskih preiskav.
Pri akutnem trichomonas colpitisu lahko zdravnik med pregledom pacienta na stolu takoj opazi pordelost in otekanje sluznice nožnice, na zadnji strani nožničnega oboka pa mukopurulentni izcedek.
Pri kandidoznem kolpitisu lahko zdravnik zazna belo oblogo na pordeli sluznici nožnice in ko jo poskuša odstraniti, bo sluznica začela krvaviti.
Za pravilno diagnozo se ženska testira iz cervikalnega kanala, sečnice in nožnice. To pomaga razjasniti vrsto patogena.
Zdravljenje kolpitisa
Pri zdravljenju kolpitisa zdravniki uporabljajo integriran pristop, ki ga sestavljajo:
- antibiotična terapija za vplivanje na povzročitelja okužbe (uporabite tiste antibiotike, na katere je ugotovljena največja občutljivost);
- okrepitveno zdravljenje, zlasti v primeru motenj imunosti;
- pranje zunanjih spolnih organov z zdravilnimi raztopinami, izpiranje nožnice s protimikrobnimi sredstvi;
- posebna prehrana, ki izključuje mastno, začinjeno in slano hrano ter vse alkoholne pijače.
Med zdravljenjem je treba ženski redno predpisovati laboratorijske preiskave.
Glavno zdravljenje atrofičnega kolpitisa je nadomestno hormonsko zdravljenje, ki se izvaja na dva načina:
- lokalno - predpisujte vaginalne supozitorije in tablete;
- sistemsko - predpisane so hormonske injekcije ali peroralne tablete.
Glavna zdravila za atrofični kolpitis so Klimonorm, Ovestin, Ginodian-Depo itd.
Preprečevanje kolpitisa
Da bi preprečila bolezen, mora ženska odpraviti tiste pogoje, ki prispevajo k prodiranju patogenov znotraj, in spremljati:
- krepitev imunskega sistema;
- pravočasno zdravljenje ginekoloških bolezni;
- higiena spolnih aktivnosti in higiena genitalij.
Izogibajte se parfumiranim sprejem za intimno higieno in gelom za kopel, različnim kontracepcijskim gelom, ki vsebujejo spermicide, saj motijo naravno mikrofloro nožnice.
Prednost je treba dati udobnemu perilu iz naravne tkanine.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
