Kakšna je razlika med hipertenzijo in hipertenzijo: razlike, pristop k diagnozi in zdravljenju
Vsebina članka:
- Kakšna je razlika med hipertenzijo in hipertenzijo
- Etiologija in patogeneza
- Klasifikacija arterijske hipertenzije
- Diagnostika in zdravljenje
- Video
Kakšna je razlika med hipertenzijo in hipertenzijo? Ali so ta stanja enaka ali je med njimi bistvena razlika? Poskusimo ugotoviti.
Vsak drugi prebivalec planeta trpi zaradi visokega krvnega tlaka, ta patologija je zaradi hitrega tempa življenja, motenj v cirkadianih ritmih, stalnega stresa in zmanjšanja splošne odpornosti telesa postala civilizacijska bolezen. Vsi tako ali drugače vedo za hipertenzijo, vendar ljudje pogosto zlorabljajo medicinsko terminologijo, kar povzroča zmedo. Običajno se za označevanje stanja visokega krvnega tlaka (krvnega tlaka) uporabljata dve imeni - hipertenzija in hipertenzija, vendar to ni isto.
Hipertenzija - zvišanje krvnega tlaka, ki je lahko dolgoročno ali kratkoročno
Kakšna je razlika med hipertenzijo in hipertenzijo
Klinično sta hipertenzija in hipertenzija dva popolnoma enaka stanja, vendar je eno od njih hierarhično višje oziroma nevarnejše od drugega. Kakšna je razlika med hipertenzijo in hipertenzijo?
Hipertenzija, ali bolje rečeno, arterijska hipertenzija je stanje trajnega in dolgotrajnega zvišanja krvnega tlaka. To ni bolezen, ampak le simptom, merljiv znak bolezni. Vsakič, ko se človeku iz kakršnega koli razloga zviša krvni tlak, tudi zaradi fizičnega napora, se zabeleži arterijska hipertenzija, torej visok krvni tlak.
Hipertenzija ali hipertenzija je bolezen, katere glavni simptom je trajna arterijska hipertenzija, omenjena zgoraj. To je kompleks simptomov, ki ga lahko spremljajo nevarni zapleti ciljnih organov. Hipertenzija je lahko bistvena ali primarna, to je, da se pojavi neodvisno, brez očitnega razloga in ne zaradi poškodb organov, ki nadzorujejo pritisk (srce, ledvice). Sekundarna hipertenzija je posledica poškodbe organov, ki določajo raven krvnega tlaka.
Glede na to je treba v okviru bolezni uporabljati izraz hipertenzija, v okviru simptoma pa hipertenzija. Vsakdo bi moral podrobneje vedeti o vzrokih in mehanizmu razvoja te patologije, da bi razumel začaran krog patogeneze visokega krvnega tlaka.
Etiologija in patogeneza
V več kot 95% primerov hipertenzije jo povzroča primarna esencialna hipertenzija. Le 5% vseh kliničnih primerov vztrajnega zvišanja krvnega tlaka je povezanih z motnjami v delovanju nekaterih sistemov, ki so odgovorni za njegovo vzdrževanje.
Ker je hipertenzija polietiološka bolezen in mehanizem njenega nastanka ni popolnoma odprt, ločimo dejavnike tveganja, ki statistično dokazano povečujejo tveganje za to patologijo.
Genetske študije kažejo, da je najpomembnejši dejavnik dedna nagnjenost - domnevno hipertenzijo povzroča mutacija receptorjev za antiotenzin, močan vazokonstriktorni peptid v človeškem telesu. Dejavniki tveganja vključujejo tudi:
- prekomerna telesna teža - debelost večkrat poveča tveganje za nastanek obstojne hipertenzije;
- kajenje - stalne spastične krčne žilice pod vplivom nikotina vodijo do motenj inervacije žilne stene, zaradi česar ne morejo v celoti nadomestiti sile srčnega utripa;
- presežek soli v prehrani - natrijev klorid je osmotsko aktivna snov, ki zadržuje vodo v telesu, kar vodi do otekanja endotelija (notranje obloge) krvnih žil, zožitve njihovega lumena;
- hipodinamija - premalo aktiven življenjski slog vodi v mišično oslabelost, to velja tudi za srčno mišico, ki atrofira brez zadostnega stresa, žilna stena pa oslabi in postane manj sposobna krčenja. V tem primeru srce izvrže več krvi, kot jo žilni sistem lahko absorbira;
- starost - s starostjo se količina elastičnih kolagenskih vlaken v telesu hitro zmanjšuje in elastične strukture, vključno s krvnimi žilami, postanejo krhke. Več kot polovica vseh ljudi, starejših od 40 let, doživlja vztrajno zvišan krvni tlak;
- psiho-čustveno ozadje - pogosti stresi, hiter življenjski tempo, pomanjkanje spanja in budnosti vodijo do preobremenitve živčnega sistema, kar pa negativno vpliva na srce in ožilje.
V etiološkem smislu se hipertenzija od hipertenzije razlikuje le po tem, da je lahko sekundarna, ki jo povzročajo motnje v drugih organih in sistemih. Najpogosteje je to ledvična hipertenzija pri ledvični odpovedi, ki se realizira z več mehanizmi - ponavadi gre za poslabšanje filtracije in s tem odstranjevanje odvečne vode iz telesa, kar poveča količino krvi v obtoku in tlak. Pomembno je tudi sproščanje renina skozi ledvice, kar sproži zapleteno kaskado reakcij, ki vodijo do tvorbe angiotenzina II, najmočnejšega vazokonstriktorja (tj. Vazokonstriktorja) v telesu.
Druga oblika sekundarne hipertenzije je endokrina hipertenzija, ki je povezana s sproščanjem vazopresina v hipofizi. Ta hormon tudi krči žile in s tem zvišuje krvni tlak. Razlikovati je treba primarno hipertenzijo od sekundarne, saj je pristop k njihovemu zdravljenju drugačen - pri esencialni hipertenziji je to odprava simptomov, pri sekundarni hipertenziji pa boj proti osnovni patologiji.
Hipertenzija prizadene več kot polovico vseh ljudi, starejših od 40 let
Klasifikacija arterijske hipertenzije
Druga razlika med hipertenzijo in hipertenzijo je ta, da hipertenzija ni razvrščena kot ločena klasifikacija in se obravnava v smislu splošnega vztrajnega zvišanja hidrodinamičnega tlaka.
Obstajata dve glavni klasifikaciji hipertenzije po fazah - ena temelji na kliničnih manifestacijah, druga pa na kazalniku krvnega tlaka.
Katere stopnje so vključene v klinično razvrstitev?
- Tlak je večji del dneva nad normalno, vendar ciljni organi (imenovani tudi udarni organi) niso poškodovani. Ta stopnja je najugodnejša za zdravljenje.
- Opazimo prve znake poškodb ciljnih organov: mikroskopske poškodbe krvnih žil, krvavitve v parenhimu udarnih organov, zlasti ledvic, jeter in možganov.
- Nevarno stanje, v katerem so resno prizadeti udarni organi, razvije se njihova insuficienca, telo ne more nadomestiti povišanega krvnega tlaka. To stopnjo pogosto zapletejo hipertenzivne krize - akutno zvišanje krvnega tlaka, ki presega 200 mm Hg. Umetnost. Dolgotrajna hipertenzija vodi do poškodb mikrovaskulatov, retinopatije, angiopatije, edema diska vidnega živca in drugih patologij.
Glede na raven krvnega tlaka ločimo naslednje stopnje patološkega stanja:
- Optimalni BP: SBP (sistolični krvni tlak) <120 / DBP (diastolični krvni tlak) <80 mm Hg. Umetnost.
- Normalni krvni tlak: SBP 120–129 / DBP 80–84 mm Hg. Umetnost.
- Visok normalen krvni tlak: SBP 130-139 / DBP 85-89 mm Hg. Umetnost.
- Izolirana sistolična hipertenzija: SBP nad ali enako 140 / DBP pod 90.
Diagnostika in zdravljenje
Glavna diagnostična razlika med hipertenzijo in hipertenzijo je ta, da se hipertenzija diagnosticira s posrednimi spremembami v žilnem koritu in stanju posameznih organov, medtem ko se arterijska hipertenzija ugotavlja na podlagi dnevnega spremljanja krvnega tlaka.
Pacient nosi prenosni tonometer več dni, med tem pa poteka diagnostični postopek. Izmeri krvni tlak podnevi in ponoči, na podlagi pridobljenih podatkov pa se postavi diagnoza. Zdravnik, ki prilagodi telesno aktivnost, analizira celoten čas visokega krvnega tlaka.
Značilne spremembe na očesnem dnu potrjujejo hipertenzijo
Informativna študija je pregled očesnega dna. Pri dolgotrajni hipertenziji se mrežnice mrežnice spremenijo, zgostijo in obrisujejo. Če oftalmolog odkrije značilno križanje žil očesnega dna, edem diska vidnega živca ali druge znake retinopatije, je diagnoza potrjena. Dodatne diagnostične metode so ehokardiografija za analizo srčnega utripa in laboratorijske preiskave krvi.
Zdravljenje je običajno simptomatsko - najpogosteje uporabljeni zaviralci ACE (encim za pretvorbo angiotenzina), diuretiki, zaviralci kalcijevih kanalov, zaviralci beta.
Video
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Nikita Gaidukov O avtorju
Izobrazba: Študent 4. letnika Medicinske fakultete št. 1, specializiran za splošno medicino, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Delovne izkušnje: Medicinska sestra kardiološkega oddelka regionalne bolnišnice Tyachiv No. 1, genetik / molekularni biolog v Laboratoriju za verižno reakcijo polimeraze na VNMU po N. I. Pirogov.
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
