Sibutramin Za Hujšanje - Navodila Za Uporabo, Pregledi

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Sibutramin

Navodila za uporabo:

1. 1. Farmakološko delovanje
2. 2. Analogi
3. 3. Indikacije za uporabo
4. 4. Kontraindikacije
5. 5. Način uporabe
6. 6. Neželeni učinki pri hujšanju
7. 7. Interakcije z zdravili
8. 8. Pogoji skladiščenja

Sibutramin je sintetično zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju prebavne debelosti.

farmakološki učinek

Sibutramin z istoimensko učinkovino spada med zdravila, ki pospešujejo začetek sitosti. To vodi do zmanjšanja vnosa hrane brez psihološkega stresa in posledično do izgube teže.

Zdravila, ki vsebujejo sibutramin, ne sproščajo monoaminov in ne spadajo med zaviralce MAO. Prav tako zdravilo nima afinitete za adrenergične, serotonergične, muskarinske, dopaminergične, benzodiazepinske, histaminske in NMDA receptorje.

Analogi sibutramina

Analogi sibutramina v smislu aktivne snovi so zdravila Goldline, Meridia, Lindax in Slimia.

Po potrebi lahko zdravnik zdravilo nadomesti z enim od analogov sibutramina s podobnim terapevtskim učinkom. Sem spadajo reduksin, ki vsebuje aktivne sestavine sibutramin in mikrokristalno celulozo in zdravilo Fepranon z zdravilno učinkovino amfepramon.

Indikacije za uporabo sibutramina

V skladu z navodili je zdravilo Sibutramin predpisano kot del kompleksne vzdrževalne terapije za prekomerno telesno težo:

• Z alimentarno debelostjo (indeks telesne mase - od 30 kg / m2 ali več);
• Z alimentarno debelostjo (indeks telesne mase - od 27 kg / m2 ali več), če obstajajo drugi dejavniki tveganja, povezani s prekomerno telesno težo, vključno s hiperlipidemijo in diabetesom tipa 2.

Kontraindikacije

Kontraindicirano je, da sibutramin uporabljate za hujšanje:

• Pri hudih motnjah hranjenja, kot sta bulimia nervosa ali anorexia nervosa;
• Z organskim vzrokom za debelost;
• V ozadju Tourettovega sindroma;
• V ozadju duševnih bolezni;
• Z okluzivno periferno arterijsko boleznijo;
• V ozadju ishemične bolezni srca, prirojene srčne napake, kronično srčno popuščanje v fazi dekompenzacije;
• Z nenadzorovano arterijsko hipertenzijo;
• V ozadju aritmij, tahikardije in različnih motenj cerebralne cirkulacije, vključno s prehodnimi;
• V ozadju hudih kršitev jeter in ledvic;
• S hipertiroidizmom;
• V ozadju feokromocitoma;
• Z benigno hiperplazijo prostate s tvorbo preostalega urina;
• Med nosečnostjo in dojenjem;
• Z ugotovljeno farmakološko odvisnostjo, odvisnostjo od drog ali alkohola;
• V ozadju glavkoma;
• S preobčutljivostjo na zdravilno učinkovino z istim imenom ali druge sestavine, ki sestavljajo zdravilo.

V skladu z navodili je sibutramin kontraindiciran za uporabo hkrati z nekaterimi zdravili, in sicer:

• Z zaviralci MAO;
• Z antidepresivi, antipsihotiki, triptofanom ali drugimi zdravili, ki delujejo depresivno na centralni živčni sistem;
• S katerimi koli drugimi zdravili, katerih delovanje je namenjeno zmanjšanju telesne teže.

Imenovanje sibutramina za hujšanje zahteva posebno skrb:

• V ozadju hipokalemije in hipomagnezijemije;
• Hkrati z zdravili, ki povečujejo interval QT;
• V ozadju okvarjenega delovanja jeter in ledvic, ki poteka v blagi in zmerni resnosti;
• Z epilepsijo;
• Hkrati z zdravili, ki lahko povzročijo visok krvni tlak in srčni utrip, vključno s številnimi zdravili za prehlad, kašelj in alergije.

Zaradi pomanjkanja potrebnih raziskav sibutramin ni predpisan v skladu z navodili za ljudi, starejše od 65 let.

Način uporabe sibutramina

Sibutramin je običajno predpisan v začetnem odmerku 10 mg na dan. Če se izguba teže zgodi prepočasi (manj kot 2 kg na mesec), se v odsotnosti izrazitih neželenih učinkov, povezanih z jemanjem zdravila, dnevni odmerek poveča na 15 mg. Če se stopnja izgube teže pri navedenem odmerku ne poveča, se uporaba sibutramina odpove.

Zdravilo se praviloma uporablja vsaj eno leto. Če v prvih treh mesecih zdravljenja ni mogoče doseči zadostne ravni izgube teže (vsaj 5% začetne ravni), se uporaba zdravila Sibutramine odpove. Zdravilo se odpove tudi, če med terapijo opazimo povečanje telesne mase.

Sibutramin je predpisan samo v primerih, ko kateri koli drugi sprejeti ukrepi ne vodijo do izgube teže (manj kot 5 kg v treh mesecih).

Zdravljenje mora biti celovito. To bi moralo vključevati spremembo prehrane in povečanje telesne aktivnosti. Prav sprememba običajnega življenjskega sloga, ki je povzročila debelost, je predpogoj za ohranitev doseženega rezultata pri izgubi teže z uporabo sibutramina.

Med terapijo je treba spremljati krvni tlak in spremembe srčnega utripa. Med pregledom je treba biti pozoren tudi na bolečine v prsih, edeme, progresivno dispnejo.

Med uporabo zdravila Sibutramin ni priporočljivo piti alkohola.

Neželeni učinki sibutramina za hujšanje

Od motenj prebavnega sistema, najpogosteje pri uporabi sibutramina, po pregledih pride do izgube apetita, suhih ust, zaprtja in slabosti, nekoliko redkeje se lahko razvije prehodno povečanje aktivnosti jetrnih encimov.

Glede na preglede se lahko glede na jemanje zdravila Sibutramine pojavijo tudi motnje v drugih sistemih, ki so izražene kot:

• Povečano znojenje, nespečnost, glavoboli, tesnoba, omotica, parestezije, napadi in spremembe okusa (centralni in periferni živčni sistem);
• Purpura Schönlein-Genoch in trombocitopenija (strjevanje krvi);
• Občutek palpitacij, tahikardija, rahlo zvišanje krvnega tlaka, pordelost kože z občutkom toplote, poslabšanje hemoroidov (kardiovaskularni sistem).

V nekaterih primerih lahko uporaba sibutramina po ocenah povzroči akutni intersticijski nefritis, izrazitejše zvišanje krvnega tlaka in mesangiokapilarni glomerulonefritis.

V večini primerov se pojavijo neželeni učinki pri uporabi zdravila Sibutramine za hujšanje v prvem mesecu zdravljenja, njihova pogostnost in resnost pa se sčasoma zmanjšata.

Interakcije z zdravili

Med zdravljenjem je treba vedeti, da se lahko ob hkratni uporabi sibutramina s ketokonazolom, eritromicinom, troleandomicinom, ciklosporinom in drugimi zdravili, ki zavirajo aktivnost izoencima CYP3A4, koncentracija presnovkov sibutramina v plazmi poveča, kar prispeva k rahlemu povečanju intervala QT.

Tveganje za razvoj serotoninskega sindroma se poveča ob hkratni uporabi sibutramina z:

• Agonisti receptorjev 5-HT1;
• Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina, kot so fluoksetin, citalopram, sertralin in paroksetin;
• Opioidni analgetiki;
• Derivati alkaloidov ergot;
• Srednje delujoča antitusična zdravila.

Pogoji skladiščenja

Sibutramin je zdravilo na recept s standardnimi pogoji shranjevanja.

Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!