Calmirex
Kalmirex: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. V primeru okvare ledvične funkcije
- 12. Za kršitve delovanja jeter
- 13. Interakcije z zdravili
- 14. Analogi
- 15. Pogoji shranjevanja
- 16. Pogoji odkupa iz lekarn
- 17. Ocene
- 18. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Calmirex
Koda ATX: M03BX04
Učinkovina: lidokain + tolperizon (lidokain + tolperizon)
Proizvajalec: PharmFirma SOTEX, CJSC (Rusija)
Opis in fotografija posodobljena: 20.11.2018
Cene v lekarnah: od 195 rubljev.
Nakup
Calmirex je kombiniran pripravek z membranskim stabilizatorjem, lokalnim anestetikom in mišičnim relaksantom.
Oblika in sestava izdaje
Odmerna oblika zdravila Kalmyrex je raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje: prozorna, brezbarvna ali nekoliko zelenkasta, ima poseben vonj (v kartonski škatli 1 ali 2 pretisna omota s 5 ampulami iz temnega stekla, po 1 ml).
Aktivne snovi v sestavi 1 ml (1 ampula):
- tolperizon hidroklorid - 100 mg;
- lidokainijev klorid - 2,5 mg.
Pomožne snovi: metilparahidroksibenzoat - 0,6 mg; koncentrirana klorovodikova kislina - do pH 3–4,5; dietilen glikol monoetil eter - 0,3 ml; voda za injekcije - do 1 ml.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Tolperizon hidroklorid je centralno delujoči mišični relaksant. Ima lokalni anestetik in stabilizira membrano, pomaga zavirati prevodnost živčnih impulzov v primarnih aferentnih vlaknih in motoričnih nevronih. Posledično so blokirani monosinaptični in polisinaptični refleksi hrbtenice. Obstaja možnost, da snov posreduje blokado sproščanja mediatorjev z zaviranjem vstopa kalcijevih ionov v sinapse.
Tolperizon hidroklorid zavira prevod vzbujanja v možganskem deblu vzdolž retikulospinalne poti. Ne glede na učinek na centralni živčni sistem se periferni pretok krvi poveča, kar lahko zagotovijo šibke antispazmodične in antiadrenergične lastnosti snovi.
Lidokainijev klorid deluje lokalno anestetično. Ob upoštevanju režima odmerjanja sistemskih učinkov ne opazimo.
Farmakokinetika
Tolperizon hidroklorid
Snov se v veliki meri presnavlja v ledvicah in jetrih. Skoraj v celoti (> 99%) se izloči v obliki presnovkov z urinom. Farmakološke aktivnosti presnovkov niso preučevali.
T 1/2 (razpolovni čas) po intravenski uporabi je približno 90 minut.
Lidokainijev klorid
Pojavi se popolna absorpcija snovi (njena hitrost se določi glede na mesto injiciranja in odmerek). Čas za doseganje C max (največje koncentracije snovi) v krvni plazmi po intramuskularni uporabi je od 30 do 45 minut. Vezava na beljakovine v plazmi je znotraj 50–80%.
Opazimo hitro porazdelitev v organih in tkivih. Prodira skozi krvno-možganske in placentne ovire ter v materino mleko (40% koncentracije v materini plazmi).
Presnova se pojavi v jetrih (za 90–95%) s sodelovanjem mikrosomskih encimov (zaradi dealkilacije amino skupine in prekinitve amidne vezi z nadaljnjim tvorjenjem presnovkov z aktivnostjo). Izloča se skozi ledvice (nespremenjen - do 10%) in z žolčem (del odmerka se absorbira v prebavilih).
Indikacije za uporabo
- krči in hipertoničnost progastih mišic, povezanih z organskimi boleznimi centralnega živčnega in mišično-skeletnega sistema (vključno z encefalomielitisom, lezijami piramidnih poti, multiplo sklerozo, mielopatijo, možgansko kapjo, spondiloartrozo, spondilozo, artrozo velikih sklepov, ledvenim / cervikalnim sindromom);
- obdobje okrevanja po ortopedski / travmatološki operaciji.
V kombinaciji z drugimi zdravili je zdravilo Kalmirex predpisano v naslednjih primerih:
- izbrisne vaskularne bolezni (difuzna skleroderma, Raynaudova bolezen, tromboangiitis obliterans in / ali ateroskleroza, diabetična angiopatija);
- bolezni, katerih razvoj je povezan z motnjami vaskularne inervacije (intermitentna angionevrotična disbazija, akrocianoza).
Kontraindikacije
Absolutno:
- huda miastenija gravis;
- starost do 18 let;
- nosečnost in dojenje;
- individualna nestrpnost sestavin zdravila.
Relativni (zdravilo Calmirex je predpisano pod zdravniškim nadzorom brez prilagajanja režima odmerjanja):
- ledvična odpoved;
- odpoved jeter.
Navodila za uporabo zdravila Kalmirex: način in odmerjanje
Zdravilo Calmirex se uporablja vsak dan.
Priporočeni režim odmerjanja:
- intramuskularno: 2-krat na dan, 100 mg;
- intravensko: 1-krat na dan, 100 mg.
Stranski učinki
Možni neželeni učinki (> 10% - zelo pogosti;> 1% in 0,1% ter 0,01% in <0,1% - redko; <0,01% - zelo redko):
- kardiovaskularni sistem: redko - arterijska hipotenzija; redko - hiter srčni utrip, angina pektoris, tahikardija; zelo redko - vročinski napadi, bradikardija;
- mišično-skeletni sistem: redko - mialgija, mišična oslabelost, bolečine v okončinah; redko - nelagodje v okončinah; zelo redko - osteopenija;
- živčni sistem: redko - omotica, glavobol, zaspanost; redko - konvulzije, letargija, senzorične motnje, tresenje, izguba občutljivosti, motnja pozornosti;
- prebavni sistem: redko - driska, nelagodje v prebavilih, dispepsija, suha usta, slabost; redko - bruhanje, motnje v delovanju jeter, zaprtje, bolečine v želodcu, napenjanje;
- hematopoetski sistem: zelo redko - limfadenopatija, anemija;
- imunski sistem: redko - anafilaktične reakcije, preobčutljivostne reakcije; zelo redko - anafilaktični šok;
- dihalni sistem: redko - krvavitev iz nosu, zasoplost, hitro dihanje;
- sečil: redko - proteinurija, enureza;
- presnova in prehrana: redko - anoreksija; zelo redko - polidipsija;
- psiha: redko - motnje spanja, nespečnost; redko - depresija, izguba aktivnosti;
- senzorični organi: redko - okvara vida, vrtoglavica, zvonjenje v ušesih;
- koža in podkožje: redko - kožni izpuščaj, znojenje, alergijski dermatitis, pruritus, urtikarija;
- instrumentalni / laboratorijski podatki: redko - kršitev testov delovanja jeter, znižanje krvnega tlaka, povečanje koncentracije bilirubina in števila levkocitov, zmanjšanje števila trombocitov; zelo redko - zvišanje ravni kreatinina;
- kršitve na mestu injiciranja in splošne motnje: pogosto - pordelost mesta injiciranja; redko - slabo počutje, astenija, utrujenost; redko - občutek vročine / zastrupitve, žeje, razdražljivosti; zelo redko - občutek nelagodja v prsih.
Preveliko odmerjanje
Glavni simptomi so: zastoj dihanja, ataksija, klonični / tonični konvulzije, dispneja.
Specifičnega protistrupa ni. Prikazana je simptomatska / podporna terapija.
Posebna navodila
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
Bolniki med uporabo zdravila Kalmyrex med vožnjo morajo biti previdni.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
V skladu z navodili je zdravilo Calmirex kontraindicirano med nosečnostjo / dojenjem.
Pediatrična uporaba
Pri bolnikih, mlajših od 18 let, zdravilo ni predpisano.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
Zdravilo Calmirex za odpoved ledvic je treba uporabljati pod zdravniškim nadzorom.
Za kršitve delovanja jeter
Zdravilo Calmirex za odpoved jeter je treba uporabljati pod zdravniškim nadzorom.
Interakcije z zdravili
Zdravilo Calmirex ne povzroča sedacije, zato je možna njegova kombinirana uporaba s hipnotiki in pomirjevali ter z zdravili, ki vsebujejo etanol.
Zdravilo Calmirex poveča učinek nesteroidnih protivnetnih zdravil, zato bo pri kombinirani uporabi morda potrebno zmanjšanje njihovega odmerka.
Analogi
Analog zdravila Kalmirex je Midocalm-Richter.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturi 8-15 ° C. Hranite izven dosega otrok.
Rok uporabnosti je 2 leti.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Mnenja o zdravilu Calmirex
Mnenj o zdravilu Calmirex je malo. Med uporabo je treba upoštevati kontraindikacije in možne neželene reakcije.
Cena zdravila Calmirex v lekarnah
Približna cena za Kalmyrex (5 ali 10 ampul v pakiranju) je 298–405 rubljev. ali 606-739 rubljev.
Kalmirex: cene v spletnih lekarnah
Ime zdravila Cena Lekarna |
Calmyrex 2,5 mg / ml + 100 mg / ml raztopina za intravensko in intramuskularno uporabo 1 ml 5 kosov. 195 RUB Nakup |
Calmirex tabs 50 mg tablete 30 kosov. 214 r Nakup |
Calmirex tabs 150 mg tablete 30 kosov. 239 r Nakup |
Calmirex tabc tablete p.o. 150mg 30 kosov 288 r Nakup |
Raztopina Calmirex za intravensko in intramuskularno injekcijo. 2,5 mg / ml + 100 mg / ml 1 ml 5 kosov 349 r Nakup |
Calmirex 2,5 mg / ml + 100 mg / ml raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje 1 ml 10 kosov. 425 r Nakup |
Raztopina Calmirex za intravensko in intramuskularno injekcijo. 2,5 mg / ml + 100 mg / ml 1 ml 10 kosov 645 RUB Nakup |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!