Srce
Srce je votli mišičasti organ stožčaste oblike. Njegova glavna naloga je črpanje krvi, ki teče vanj skozi venska debla v arterijo. Sprostitev srčne mišice se imenuje diastola, krčenje pa sistola.
Struktura srca
Srce se nahaja na levi strani prsnega koša. Zunaj ga pokriva perikardij, ki tvori srčno vrečko, znotraj katere je majhna količina serozne tekočine. Srednja mišica srca se imenuje miokard. V notranjosti je srčna votlina s pregradami razdeljena na štiri komore: dva preddvora in dva prekata. Kri vstopi v levi atrij skozi pljučne vene, v desni atrij pa skozi votlo veno. Naraščajoči aortni lok zapusti levi prekat, pljučne arterije, ki tvorijo pljučni trup, pa iz desnega prekata. V notranjosti komor je srce prekrito z izjemno gladko membrano - epikardom.
Desni atrij in levi prekat zaključita sistemsko cirkulacijo, levi preddvor in desni prekat pa majhen krog.
Struktura srca v desnem in levem odseku je drugačna. Tako so na primer stene desnega prekata skoraj trikrat tanjše od levega prekata. To je posledica dejstva, da se pri slednjem krv potisne v sistemski obtok in gre v vse organe in tkiva telesa. Poleg tega je upor in tlak v velikem krogu veliko večji kot v majhnem.
Aparat za srčne zaklopke
Struktura srca je edinstvena, ker kri v njem teče samo v eno smer. To zagotavlja njegova ventilska naprava. Ventili se odprejo ob pravem času, kar omogoča pretok krvi ali obratno, se zapre, kar preprečuje povratni tok (regurgitacija).
Med levim prekatom in atrijem je bicuspidna (mitralna) zaklopka. Ima dvokrilna vrata. V času odprtja kri iz levega atrija skozi atrioventrikularno odprtino vstopi v levi prekat. S krčenjem (sistolo) levega prekata se ventilni venčki zaprejo in kri teče v aorto.
Trikuspidalni ali trikuspidalni ventil se nahaja med desnim prekatom in preddverji. V trenutku odprtja kri prosto teče iz desnega atrija v desni prekat. Vrhovi tega ventila so v trenutku sistole desnega prekata zaprti. Posledično kri ne more priti nazaj v atrij in se potisne v pljučni trup.
Na samem začetku pljučnega trupa je še en ventil, katerega naloga je preprečiti povratni tok krvi v desni prekat med njegovo diastolo.
Vhod v aorto zapira aortna zaklopka, ki ima tri polmesečne izbokline. Odpre se v času sistole levega prekata in se zapre v diastoli.
Številne bolezni srca povzroča patologija njegovega ventilnega aparata.
Oskrba srca s krvjo
Dve koronarni (koronarni) arteriji segata neposredno od aorte. Razpršijo se v številne veje, ki se kot krona prepletajo po celotnem srcu in oskrbijo s kisikom in hranili v vsaki svoji celici. Petina celotne količine krvi, izpuščene v aorto, prehaja skozi koronarne arterije.
Regulacija srca
Krčenje in sprostitev srca uravnavajo kalijevi in kalcijevi ioni, ki jih vsebujejo kri, pa tudi endokrini in živčni sistem. Živčni sistem je neposredno vključen v regulacijo moči in srčnega utripa. Parasimpatični živčni sistem oslabi napor kontrakcij, simpatični pa jih nasprotno okrepi.
Endokrini sistem vpliva na delovanje srca s hormoni, ki lahko vodijo do sprememb srčnega utripa, povečajo ali zmanjšajo. Za uravnavanje srčne aktivnosti so največjega pomena hormoni skorje nadledvične žleze - acetilholin in adrenalin, katerih delovanje je podobno vplivu na miokard parasimpatičnega in simpatičnega živčnega sistema.
Srčne bolezni
V zadnjih letih se smrtnost zaradi bolezni srca in ožilja povečuje po vsem svetu. Vse bolezni srca, odvisno od vzroka in narave njihovega pojava, lahko pogojno razdelimo v več skupin:
- Delujoč;
- Prirojena;
- Aterosklerotični in hipertenzivni;
- Sifilitična;
- Revmatična.
Poleg tega obstajajo številne bolezni srca, ki ne spadajo v zgoraj naštete kategorije in bi jih bilo treba obravnavati ločeno. Tej vključujejo:
- Akutna dilatacija (širitev) srca. Ta patologija se pojavi kot posledica hude oslabelosti miokarda in preobremenitve srca z veliko količino krvi;
- Atrijsko trepetanje - je sestavljeno iz pospešenega rednega krčenja preddvorov, za katerim se prekati nimajo časa za krčenje;
- Atrijska fibrilacija - v tem stanju prihaja do kaotičnega pospešenega krčenja posameznih mišičnih vlaken atrij, zaradi česar ni opaziti polnopravne sistole. Atrijska fibrilacija je opazna v ozadju srčnega popuščanja;
- Paroksizmalna tahikardija - ponavljajoči se napadi močno pospešenih krčenja srca;
- Tromboza koronarnih žil, ki nastane v ozadju ateroskleroze;
- Miokardni infarkt;
- Srčno popuščanje, ki je končni rezultat katere koli bolezni srca.
Diagnoza bolezni srca
Sodobna medicina ima velike možnosti za natančno in pravočasno diagnozo bolezni srca. Med instrumentalnimi metodami v kardiologiji se najpogosteje uporabljajo rentgenske, elektrofiziološke in elektrokardiografske študije, kateterizacija srčnih žil, ehokardiografija, pozitronska emisija in slikanje z magnetno resonanco. Tveganje za diagnosticiranje bolezni srca je majhno, kar narašča z resnostjo bolezni in tehnično zahtevnostjo postopka.
Kardiologija: Zdravljenje srca
Kardiologi zdravijo bolezni srca. Zdravljenje srca je lahko konzervativno ali kirurško. Kirurški poseg je indiciran za številne okvare ventilnega aparata. V tem primeru se izvajajo rekonstruktivne operacije ali dotrajani ventili zamenjajo z umetnimi. Kirurške operacije se izvajajo tudi pri številnih prirojenih srčnih napakah.
Konzervativno zdravljenje srca se izvaja v primeru aritmij, koronarne srčne bolezni, srčnega popuščanja. Zaradi neučinkovitosti konzervativne terapije obstajajo indikacije za kirurški poseg.
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
