Mikroangiopatija
Poškodba sten najmanjših krvnih žil se imenuje mikroangiopatija. Mikroangiopatija je lahko simptom najrazličnejših bolezni.
Cerebralna mikroangiopatija
Cerebralna mikroangiopatija se imenuje poškodba majhnih možganskih žil, ki so odgovorne za presnovne procese. Podobno stanje se razvije zaradi kronične odpovedi možganske cirkulacije. Glede na to človeški možgani dolgo časa doživljajo pomanjkanje glukoze in kisika - glavnih presnovnih substratov, ki jih zagotavlja normalni pretok krvi. Postopoma se razvije možganska disfunkcija, katere glavni cilj so najmanjše možganske arterije.
Mikroangiopatija možganov vodi do razpršenih obojestranskih ishemičnih lezij pretežno bele snovi, pa tudi do številnih lakunarnih infarktov globokih možganskih predelov. Motnje normalnega delovanja možganov se klinično kažejo v obliki različnih encefalopatij. Možganske mikroangiopatije se lahko razvijejo kot posledica ateroskleroze ali arterijske hipertenzije. Očitno je, da je preprečevanje njihovega pojava pravočasno in ustrezno zdravljenje osnovne bolezni.
Diabetična mikroangiopatija
Poškodbe žil pri diabetesu mellitusu, ki jih povzroči visoka raven glukoze v krvi, se lahko kažejo tudi v obliki zapletov, kot so diabetične mikroangiopatije. Pri diabetični mikroangiopatiji so poškodovane arteriole, venule in kapilare na različnih lokacijah.
Očitno je, da so lahko klinične manifestacije diabetične mikroangiopatije zelo raznolike. Vsekakor je presnova v tkivih otežena - zmanjša se zaloga hranil in izločanje razpadajočih produktov. Posledično se razvije hipoksija tkiva - stradanje kisika. Žile so zožene, potek bolezni pa se poslabša.
Poveča se tlak v zoženih žilah, visoka raven sladkorja v krvi povzroči vnetje in otekanje žilnih sten. Najbolj akutne diabetične mikroangiopatije se pojavijo v ledvicah in očeh, kar povzroča različno resnost nefropatije in retinopatije (zlasti mikroanevrizme). Tudi diabetične mikroangiopatije jeter zahtevajo posebno pozornost zdravnika.
Zdravljenje diabetične mikroangiopatije je sestavljeno predvsem iz normalizacije ravni sladkorja v krvi. Danes obstaja veliko sodobnih zdravil, ki lahko dosežejo želeni učinek. Po potrebi se bolnikom predpiše insulin.
Poleg tega je v bolnišničnem okolju priporočljivo jemati angioprotektorje - zdravila, ki obnavljajo stene krvnih žil, in zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo krvi (pentoksifilin itd.). Dokazana je tudi učinkovitost antioksidantov (vitamin E, selen itd.), Vitaminov B in pripravkov lipoične kisline.
Po potrebi je potrebna normalizacija krvnega tlaka. Bolnikom z diabetičnimi mikroangiopatijami priporočamo, da se držijo diete (včasih z malo soli) in se izogibajo slabim navadam. Priporočljivo je opraviti poseben preventivni pregled vsaj enkrat na leto.
Različne mikroangiopatije se lahko razvijejo kot posledica lezij vezivnega tkiva, nalezljivih bolezni in razvoja rakavih tumorjev. Mikroangiopatije se lahko kažejo tudi v obliki ledvične odpovedi in bolezni krvi (trombotične mikroangiopatije). Mikroangiopatije so pogosti simptomi hipertenzije, ki se pojavljajo v obliki retinopatij pri aidsu.
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
