Hipoplazija
Vsebina članka:
- Vrste
- Vzroki
- Simptomi
- Zdravljenje hipoplazije
- Potencialne posledice in zapleti
- Napoved
- Preprečevanje
Hipoplazija je ena od prirojenih malformacij, za katero je značilna nerazvitost organa ali njegovega dela, kar se kaže v zmanjšanju njegove velikosti in zmanjšanju funkcij. Najhujša manifestacija hipoplazije je aplazija, to je popolna odsotnost organa.
Diagnoza hipoplazije se ne postavi v primerih, ko se je otrok rodil s pravilno oblikovanimi in razvitimi organi, ki so kasneje pod vplivom kakršnega koli razloga ustavili ali upočasnili njihov razvoj in rast.
Znaki hipoplazije se kljub prirojeni naravi patologije ne pojavijo vedno od trenutka rojstva otroka. Na primer, hipoplazija genitalij in mlečnih žlez postane opazna šele v puberteti, ko se začne aktivna rast in razvoj teh organov.
Vrste
Hipoplazija lahko prizadene tako posamezne organe kot telo kot celoto. V tem primeru se patologija imenuje mikrosomija ali nanizem in je ena od oblik pritlikavosti.
Vendar najpogosteje patološki proces prizadene posamezne organe:
- hipoplazija zob;
- hipoplazija možganov (mikrocefalija), ki se pogosto kombinira z nerazvitostjo ali nepravilnostmi v strukturi in hrbtenjači;
- hipoplazija ščitnice;
- hipoplazija pljuč;
- hipoplazija ledvic (če je le ena ledvica nerazvita, se druga poveča in prevzame funkcije prizadete);
- hipoplazija zunanjih in notranjih spolnih organov (infantilizem);
- hipoplazija srca;
- hipoplazija maternice;
- hipoplazija vretenčnih arterij;
- hipoplazija kosti;
- hipoplazija ušesa (mikrotija).
Vzroki
Razvoj hipoplazije temelji na kompleksnih motnjah v procesu organogeneze, to je na nastanku organov v fazi embrionalnega razvoja. Takšne kršitve lahko privedejo do:
- genetske nepravilnosti;
- intrauterine okužbe (citomegalovirus, herpes, rdečke, sifilis, toksoplazmoza, gripa);
- pomanjkanje vode;
- kajenje, pitje alkohola ali mamil;
- izpostavljenost ionizirajočemu sevanju ali poklicna nevarnost;
- ki živijo v regiji z neugodnimi ekološkimi razmerami.
Simptomi
Klinična slika hipoplazije je odvisna od tega, na kateri organ vpliva patološki proces, pa tudi do stopnje njegove nerazvitosti.
Hipoplazija ene ledvice se morda ne bo dolgo manifestirala, saj druga ledvica prevzame svojo funkcijo. Zato bolezen pogosto diagnosticiramo po naključju, pri ultrazvoku trebušne votline iz drugega razloga.
Vir: mirnasos.ru
Značilni znaki hipoplazije zobne sklenine so utori, vdolbine, belkaste lise na površini zobne krone. V hudih primerih je na prizadetih zobeh lahko plast sklenine popolnoma odsotna.
Vir: simptomer.ru
Za hipoplazijo kože je značilen pojav območij hiperpigmentacije z jasno določenimi mejami. Ta patologija se pogosto kombinira s hipoplazijo drugih organov, na primer srca, kosti, oči, grla.
Hipoplazijo testisov pri moških in jajčnikov pri ženskah spremlja zmanjšanje ravni spolnih hormonov v telesu, zaradi česar je moteno tvorjenje sekundarnih spolnih značilnosti in libido se zmanjša. Moten je proces zorenja zarodnih celic, kar vodi do neplodnosti.
Hipoplazija maternice lahko povzroči ponavljajoči se splav. Vendar se lahko z rahlim zaostankom velikosti organa nosečnost konča srečno. Napoved glede ohranjanja nosečnosti s hipoplazijo materničnega vratu je bistveno slabša. V večini primerov je to stanje zapleteno z razvojem isthmic-cervikalne insuficience in spontanim splavom.
Vir: medscape.com
Klinične manifestacije pljučne hipoplazije so odvisne od obsega lezije. Če patologija prizadene največ 1-2 segmenta, je asimptomatska. Pri večjih lezijah ima otrok naslednje simptome:
- dispneja;
- cianoza;
- zaostajanje v fizičnem razvoju;
- deformacija prsnega koša;
- hemoptiza;
- bolečina v prsnem košu;
- simptom palčk (odebeljene nohtne falange prstov);
- subfebrilna temperatura;
- kašelj.
Vir: 900igr.net
Znaki hipoplazije vretenčne arterije so:
- pogosti glavoboli;
- omotica, trajna ali paroksizmalna;
- ponavljajoči se občutek nepravilnega položaja telesa v vesolju;
- prehodne senzorične motnje na različnih predelih telesa;
- zvišan krvni tlak.
Vir: tvoelechenie.ru
Zdravljenje hipoplazije
Zdravljenje hipoplazije je simptomatsko, to je namenjeno odpravi kliničnih znakov obstoječe patologije, saj patologije običajno ni mogoče popolnoma odpraviti.
V primeru hipoplazije sklenine so poškodovani zobje prekriti s krošnjami, kar preprečuje njihovo nadaljnje uničenje. Če ima območje nerazvite sklenine majhno površino, je potem beljeno in nato opravljena remineralizacija.
Hipoplazija levega srca zahteva kirurško korekcijo, ki se izvaja v več fazah. Prva operacija se opravi v prvih urah otrokovega življenja. Med njo se odprtina v interialni pregradi razširi in s posebno biološko protezo se aorta in pljučna arterija povežeta med seboj in jih pretvorita v eno posodo. To izboljša oksigenacijo telesa in zmanjša hipoksijo. Ta operacija je tehnično težka in jo spremlja visoka stopnja smrtnosti (do 40%). Ko otrok doseže 6–10 mesecev, se izvede druga faza kirurškega zdravljenja hipoplazije levega srca. Sestoji iz delne ločitve velikega in majhnega kroga krvnega obtoka. Popolna ločitev pljučne in sistemske cirkulacije se izvede, ko otrok dopolni dve leti.
Hipoplazija ledvic ne zahteva zdravljenja, če druga prevzame izgubljene funkcije prve. Če se razvije pielonefritis prizadete ledvice ali pacient razvije arterijsko hipertenzijo ledvičnega izvora, potem obstajajo indikacije za nefrektomijo.
Zdravljenje cerebralne hipoplazije je namenjeno zmanjšanju resnosti nevroloških simptomov.
Potencialne posledice in zapleti
Posledice hipoplazije določajo, kateri organ je prizadet in stopnja njegove nerazvitosti.
Če otrok s cerebralno hipoplazijo preživi, se razvije ena ali druga stopnja duševne pomanjkljivosti, nevrološki primanjkljaj.
Hipoplazijo pljuč spremljajo pogosti vnetni procesi.
Zaplet hipoplazije genitalnih organov je lahko neplodnost, običajni splav in zmanjšan spolni nagon.
Napoved
Najtežja napoved je opažena pri hipoplaziji pljuč in možganov. Ti pogoji vodijo do invalidnosti bolnikov in pogosto do smrti. Najugodnejša prognoza za zobno hipoplazijo.
Preprečevanje
Posebni ukrepi za preprečevanje hipoplazije niso bili razviti. Da bi zmanjšali tveganje za pojav, je treba izključiti vpliv negativnih dejavnikov na nosečnico (poklicne nevarnosti, kajenje, alkohol, sevanje).
YouTube video, povezan s člankom:
Elena Minkina Zdravnik anesteziolog-oživljalec O avtorju
Izobrazba: leta 1991 je diplomiral na Taškentskem državnem medicinskem inštitutu, specializiran za splošno medicino. Večkrat opravljen osvežitveni tečaj.
Delovne izkušnje: anesteziolog-oživljalec mestnega porodniškega kompleksa, oživljalec oddelka za hemodializo.
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
