Ostri trebuh
Akutni trebuh je klinični sindrom, ki se razvije pri akutnih boleznih in poškodbah trebušne votline in retroperitonealnega prostora, ki zahtevajo ali morda zahtevajo nujno operacijo. Akutni trebuh običajno spremljajo bolečine v trebuhu z različno intenzivnostjo in značajem, napetost mišic trebušne stene in motena črevesna gibljivost. Psevdomaldominalni sindrom lahko posnema klinično sliko tega stanja. Pri psevdo-trebušnem sindromu akutne bolečine v trebuhu povzročajo bolezni organov, ki se nahajajo v trebušni votlini ali zunaj trebušne votline (kolitis, gastritis, pielonefritis, akutna pljučnica, miokardni infarkt). Te bolezni spremljajo številni simptomi akutnega trebuha, vendar jih je treba konzervativno zdraviti.
Glavni razlogi za razvoj akutnega trebuha
Akutne bolečine v trebuhu se lahko pojavijo pri akutnih nespecifičnih vnetnih boleznih prebavnega sistema (trebušna slinavka, žolčnik, vermiformni dodatek). Razvoj akutnega trebuha je lahko posledica perforacije katerega koli organa. Perforacije se običajno pojavijo kot posledica različnih vnetnih procesov ali poškodb organov, ki se nahajajo v trebušni votlini.
Akutna bolečina v spodnjem delu trebuha je lahko povezana z notranjo krvavitvijo v retroperitonealni prostor in trebušno votlino (na primer z rupturo jajcevoda med zunajmaternično nosečnostjo ali z anevrizmo trebušne aorte). Travmatske rupture vranice, mezenteričnih žil in jeter lahko spremlja tudi razvoj akutnega trebuha.
Pri obstrukciji črevesja se lahko pojavijo nenadne ostre bolečine v trebuhu. Črevesna obstrukcija se lahko razvije z nodulacijo, volvulusom, zataknjenjem črevesja v zunanjo ali notranjo kilo, invagustiranjem, obstrukcijo.
Glavni simptomi akutnega trebuha
Glavni simptom akutnega trebuha je bolečina, ki je lokalizirana in se širi po trebuhu. Pri hudih in obsežnih lezijah lahko izrazit bolečinski sindrom spremlja razvoj bolečinskega šoka. Bolečina je pri akutnem sindromu trebuha pri majhnih otrocih pri izmršalih bolnikih nepomembna.
Bruhanje je pogost simptom akutnega trebuha. Pojavi se lahko v prvih minutah ali urah bolezni. Z draženjem freničnega živca se včasih pojavijo vztrajni boleči kolcanje, bolečina pri pritisku med nogami sternokleidomastoidne mišice. Ta pogoj pogosto spremlja kršitev prehoda črevesne vsebine. Zadrževanje plina in blata je lahko povezano z dinamično ali mehansko oviro črevesja. Pomemben simptom akutnega trebuha je sprememba narave blata. V akutnih motnjah mezenteričnega obtoka lahko opazimo primesi krvi v blatu.
Pri razpršenem peritonitisu se običajno opazi močna krvavitev v trebušno votlino, ostra bledica sluznice in kože. Za zapostavljene, hude oblike bolezni, ki se pojavijo s klinično sliko akutnega trebuha, so značilni pacientov indiferentni izraz, ugreznjene oči, uvlečena lica, siva koža. Intraperitonealno krvavitev običajno spremlja huda tahikardija in znižanje krvnega tlaka (do razvoja kolapsa).
Razlogi za razvoj akutnega trebuha pri otrocih
Akutni trebuh pri otrocih se najpogosteje razvije kot posledica črevesne obstrukcije in akutnega slepiča.
Akutne bolečine v trebuhu so glavni simptom slepiča. Otrok postane letargičen, muhast, ne spi dobro. Vnetje slepiča pogosto spremlja pojav tekočega blata s sluzi, zato to bolezen pogosto zamenjamo s črevesno okužbo ali zastrupitvijo. Na začetku bolezni bolečina ni lokalizirana v desni iliakalni regiji, temveč v zgornjem delu trebuha ali popkovnici. Razvoja bolezni ne spremljajo vedno slabost, bruhanje in zvišana telesna temperatura.
Z razvojem črevesne obstrukcije otrok kriči, pojavi se bruhanje, blata ni in plini ne izginejo. Otrokovo stanje se močno poslabša. Pri otrocih, starih od šestih mesecev do enega leta, črevesno obstrukcijo pogosto povzroča črevesna invazija. Črevesna invazija je lahko posledica neustreznega hranjenja (presežek sadja in zelenjave). Pri akutnem trebuhu, povezanem z obstrukcijo črevesja, se lahko pojavi bruhanje z primesjo žolča ali črevesne vsebine. V tem primeru namesto blata iz rektuma prihaja kri s sluzi.
V primeru akutne bolečine v trebuhu otroka ne smemo dajati zdravil proti bolečinam, dokler zdravnik ne pregleda. Dokler ne ugotovimo vzroka bolečine, otroka ne smemo hraniti.
Če se akutne bolečine v trebuhu ne ustavijo v eni uri, morate takoj poklicati zdravniško pomoč.
Ostri trebuh v ginekologiji
Akutni trebuh v ginekologiji je kompleks simptomov, ki jih povzročajo različne patologije trebušnih organov (majhna medenica). Ostra bolečina v spodnjem delu trebuha je glavni simptom akutnega trebuha v ginekologiji (paroksizmalni ali konstantni, drugačne narave - vboda, rezanje). Lahko se pojavijo bruhanje, omotica, šibkost, krvavitve, kolcanje. Akutne bolečine v spodnjem delu trebuha lahko spremljajo pritisk na anus in težave z blatom.
Najpogostejši vzrok akutnega razvoja trebuha v ginekologiji je zunajmaternična nosečnost (več kot 48% primerov). Akutna bolečina v spodnjem delu trebuha se lahko pojavi pri akutnem vnetju jajčnikov in apopleksiji jajčnikov.
Vzrok za akutni trebuh so lahko travmatične poškodbe in okvarjen krvni obtok v tkivih maternice, pa tudi akutni vnetni procesi notranjih genitalnih organov (akutni adneksitis, torzija noge ciste ali tumorja jajčnika, nekroza miomnega vozla maternice).
Ta sindrom se lahko pojavi po operacijah na maternici in dodatkih, po splavu, pa tudi v ozadju nalezljivih bolezni v napredni obliki.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
