Kateri hormoni vplivajo na izpadanje las na lasišču pri ženskah
Vsebina članka:
-
Hormoni in lasje
- Androgeni
- Estrogeni
- Ščitnični hormoni
- Prolaktin
- Melatonin
- Rastni hormon
- Paratiroidne žleze
- Kortikosteroidi
- Video
Izpadanje las je fiziološki proces in je rezultat rasti in obnove kožnih celic in njenih dodatkov. Če se dnevno izgubi več kot 80-100 las, potem je to že patologija. Poleg dednih dejavnikov, prehranskih značilnosti, okoljskih razmer, hormoni vplivajo na izpadanje las pri ženskah na glavi ter o tem, kateri od njih in kako, bomo podrobneje preučili.
Pri ženskah so za izpadanje las na lasišču lahko odgovorne različne hormonske motnje
Hormoni in lasje
Koža in las sta ciljna organa za številne biološko aktivne snovi. Neravnovesje hormonov se odraža v lasnem mešičku, ki je občutljiv na spreminjajoče se pogoje hormonske regulacije. Na procese rasti in izgube las vplivajo ženski in moški spolni steroidi, hormoni nadledvične žleze, ščitnice in obščitnice, prolaktin, somatotropin in melatonin.
Androgeni
Moški spolni hormoni - androgeni se ne proizvajajo samo v telesu moških, pri ženskah pa jih proizvajajo jajčniki in skorja nadledvične žleze. Povečana količina glavnega androgena, testosterona, je najpogostejši vzrok za patološko izpadanje las pri ženskah, ki se imenuje alopecija ali plešavost. Obstaja več vrst alopecije:
- androgeni ali androgeni;
- razpršeni ali simptomatski;
- žariščni ali ugnezdeni;
- cicatricial.
Najpogostejši - androgenetski, ki poteka po tako imenovanem moškem tipu, pri ženskah vodi do redčenja las v osrednjem delu in stranskih površinah glave.
Moški steroidi posredujejo svoje učinke s pomočjo številnih mehanizmov.
| Področje uporabe | Mehanizem delovanja |
| Lasna papila (predel kože s krvnimi žilami in živci, ki hrani lasno korenino) | Androgeni se v celicah papile vežejo na posebne receptorje in blokirajo tvorbo dejavnikov, odgovornih za delitev izvornih celic v lasnih mešičkih. To preprečuje, da bi se lasje razmnoževali z enako intenzivnostjo ali onemogoča njihovo rast. |
| Koža okoli lasnih mešičkov | Z androgeno alopecijo se lasišče tanjša, oskrba s krvjo se poslabša, nasičenost tkiva s kisikom in posledično so folikli površni: globina potopitve je približno 1 mm. Običajno je pri ženskah globina lasnega mešička v lasišču približno 3 mm. |
| Odprtine za lasne mešičke |
Sprva nekaj dlačic še vedno ostane, vendar postanejo tanjše in obarvane - skozi njih se pojavi lasišče. Po nekaj letih so usta foliklov zaraščena z vezivnim tkivom in tudi takšne dlake nehajo rasti. |
Občutljivost receptorjev na androgene in s tem verjetnost za razvoj androgene alopecije je v veliki meri odvisna od dednosti. Dokazano je, da se nagnjenost k izpadanju las v 70-75% primerov prenaša od matere in le 20% od očeta. Preostalih 5–10% je posledica plešavosti pri osebah, ki so postale prve v družini.
Estrogeni
Tesni odnosi in splošna presnova z moškimi spolnimi steroidi so estrogeni ali ženski spolni hormoni. Toda le učinki, ki jih imajo na stanje las, so diametralno nasprotni vplivu androgenov.
Estrogeni modulirajo cikel rasti las, ki ga predstavlja več zaporednih nadomestnih obdobij.
| Ime obdobja | Trajanje obdobja | Procesi za lase |
| Anagen - obdobje rasti | 2-4 leta | Aktivna rast. Stopnja rasti je odvisna od sezone: pozimi lasišče raste intenzivneje. |
| Katagen - vmesno obdobje | 2-3 tedne | Rast se ustavi, pigment ne nastane, ohrani pa se funkcionalnost lasne papile. Papila se postopoma premakne na površino kože. |
| Telogen - obdobje mirovanja | 3-4 mesece | Rast se je popolnoma ustavila. Lasje sami odpadejo ali jih zlahka odstranimo, ko iz ohranjene papile pod njimi začne rasti nova. |
Estradiol, ki je glavni in najaktivnejši predstavnik estrogena, podaljša prvo obdobje življenjskega cikla - fazo rasti. To potrjuje vzorec, opažen pri nosečnicah. Med nosečnostjo se raven estrogena v ženskem telesu poveča, kar vodi do povečanja števila aktivno rastočih dlačic in njihovega skupnega števila na glavi.
Po porodu se vsebnost estrogena zmanjša in lasje, ki rastejo dlje kot običajno, sinhrono začnejo zapuščati glavo. Linija las se redči, vendar le za nekaj časa. Normalizacija hormonskega ravnovesja vrne lasem prejšnji videz.
Po menopavzi, ko se zmanjša tudi količina estrogena, se pojavijo podobne spremembe. Gostota las se zmanjša, vendar v tem primeru postopek ni začasen, saj funkcionalna aktivnost jajčnikov popolnoma preneha.
Estrogeni poleg neposrednega stimulativnega učinka na lasni mešiček še dodatno zmanjšajo negativne učinke androgenov. To postane mogoče zaradi sposobnosti estrogenov, da zavirajo aktivnost encima reduktaze, ki testosteron pretvori v njegovo biološko aktivnejšo obliko - dihidrotestosteron.
Po menopavzi se gostota las zmanjša
Ščitnični hormoni
Poleg androgene je pri ženskah pogosta razpršena alopecija, pri kateri lasje enakomerno odpadejo po celotni površini glave. Ta vrsta alopecije nima imena, takšna izguba se pogosto imenuje simptomatska, saj se pojavi zaradi motenj v delovanju celotnega organizma.
Obstajata dve obliki difuzne alopecije:
- anagena - moti proces aktivne rasti;
- telogen - izzove zgodnji začetek obdobja mirovanja.
Pri ženskah je pogostejša oblika telogena, pri kateri zaradi patološke izpostavljenosti več kot polovica lasnih mešičkov prezgodaj preide v fazo počitka.
T3 in T4 nadzorujeta porabo kisika, sintezo beljakovin in delitev celic in zato vplivata na nastanek in rast lasišča.
| Funkcija ščitnice, število T3 in T4 | Vzrok za hormonsko neravnovesje | Upodobljeni učinek |
| Hiperfunkcija žleze, presežek ščitničnih hormonov - hipertiroidizem | Difuzna toksična golša, nodularni toksični golša, subakutni tiroiditis, hormonsko aktivni adenomi hipofize, hipofizna oblika odpornosti proti ščitničnim hormonom, teratomi jajčnikov, pretiran vnos joda. | Enakomerno osipanje, preostale dlake so mehke, stanjšane, ravne, težko jih je trajno zviti. Lasišče je toplo in vlažno zaradi periferne vazodilatacije in povečanega potenja. |
| Hipofunkcija žlez, pomanjkanje ščitničnega hormona - hipotiroidizem | Prirojena nerazvitost ali odsotnost ščitnice, odstranitev žleze, radioterapija, zdravljenje z zdravili, genetsko pogojena kršitev sinteze ščitničnih hormonov, avtoimunski tiroiditis, pomanjkanje joda, disfunkcija sprednje hipofize, oslabljena sinteza in transport hipotalamičnega hormona - tiroliberina. | Postopno razpršeno izpadanje las so dolgočasni, grobi, krhki. Hitrost njihove obnove je upočasnjena zaradi povečanja deleža v telogenetski fazi. Koža je suha. |
Za razliko od androgene pri difuzni alopeciji smrt lasnega mešička ne nastopi, popolna obnova lasne črte pa je možna v 4-9 mesecih po odpravi vzroka, ki je privedel do plešavosti.
Prolaktin
Prolaktin proizvaja hipofiza in zagotavlja laktacijo. Glavni cilj prolaktina so mlečne žleze, vendar receptorje zanj najdemo v številnih organih, vključno s kožo. Učinek na lasne mešičke se doseže z regulacijo ravni spolnih steroidov. Pri ženskah prolaktin z zaviranjem ovulacije v jajčnikih zmanjša raven estrogena in poveča proizvodnjo androgenov v nadledvični skorji. Hiperprolaktinemija - visoka vsebnost prolaktina v krvi - še posebej negativno vpliva na rast las.
Melatonin
Melatonin, ki ga proizvaja epifiza, je glavni regulator človeških dnevnih in sezonskih bioritmov. Periferni organi niso samo tarča hormona, temveč tudi mesto njegove sinteze in metabolizma. Koža in lasni mešički sintetizirajo in reagirajo na melatonin. Melatonin sodeluje pri uravnavanju cikla rasti las z aktiviranjem faze anagena. Poleg tega lasni mešiček uporablja sintezo melatonina kot obrambo, saj ima hormon lastnosti odstranjevalca prostih radikalov.
Rastni hormon
Rastni hormon, ki je hipofizni hormon, nadzira linearno rast kosti in sodeluje pri vseh vrstah presnove. Somatotropin povzroča številne učinke neposredno, večina pa jih dosežemo z insulinom podobnim rastnim faktorjem 1 (IGF-1), sintetiziranim v jetrih. Koža vsebuje receptorje za IGF-1, zato lahko IGF-1 skozi lasne papile kože aktivira rast las in spodbuja intenzivnost delitve celic v lasnih mešičkih.
Paratiroidne žleze
Paratiroidne žleze proizvajajo obščitnični hormon, ki uravnava raven kalcija v telesu. Prirojena odsotnost žlez, njihovo kirurško odstranjevanje, oslabljeno izločanje hormona ali občutljivost receptorjev nanj vodijo v neravnovesje presnove fosfor-kalcij. Stanje, ko je obščitničnega hormona premalo, imenujemo hipoparatiroidizem. Kaže se v nehotenih bolečih krčih mišic ter v povezavi z lasmi, redčenjem ali popolno izgubo.
Kortikosteroidi
Kortikosteroidi so vrsta steroidnega hormona, ki ga sintetizira nadledvična skorja. Kortizol je eden od biološko aktivnih članov te skupine. Prirojena ali pridobljena disfunkcija nadledvične skorje vodi do pomanjkanja kortizola, povečane stimulacije organa in kopičenja nadledvičnih androgenov, kar negativno vpliva na lasne mešičke.
Veliko število hormonov pri ženskah je odgovornih za rast las na lasišču. To je treba upoštevati pri diagnozi, pa tudi pri izbiri zdravil in ljudskih zdravil za zdravljenje alopecije.
Video
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
