Otroška enureza: pri kateri starosti bi morali sprožiti alarm?
Vsi starši so pripravljeni, da otrok pogosto in veliko lula. Od uvedbe vpojnih plenic otroku ni treba vzdrževati suhega in udobnega počutja. Če pa odrasel otrok še naprej urinira v hlačah, starši občutijo tesnobo: je vse v redu? Poskusimo ugotoviti, kaj je infantilna enureza, zakaj se pojavi in pri kateri starosti naj jo otrok začne zdraviti.
Vir: depositphotos.com
Zdravniki imajo jasno mnenje: diagnoza enureze se postavi, če otrokova urinska inkontinenca vztraja po 5 letih. Izraz sam izhaja iz grške besede enureo - urinirati. Ločiti je treba dnevno in nočno enurezo: v prvem primeru otrok ne more nadzorovati uriniranja podnevi, v drugem pa ponoči. Dnevna urinska inkontinenca je razmeroma redka, vendar se nočna inkontinenca pojavi pri 14% 5-letnih otrok, 7% 7-letnikov in 2% mladostnikov pri 14 letih. Vsaka četrta družina z otrokom, mlajšim od 5 let, se sooča s problemom "mokrih rjuh". Statistika je precej zaskrbljujoča.
Zakaj se pojavi enureza?
Vzroki za njegov nastanek so lahko malformacije, bolezni genitourinarnega sistema, različne okužbe, ki jih otrok trpi. Toda v veliki večini primerov se enureza pojavi zaradi nezrelosti otrokovega centralnega živčnega sistema: signal o prelivanju mehurja in potrebi po izpraznitvi preprosto ne gre v možgane.
Diagnozo postavimo po 5 letih, saj se prav v tej starosti konča oblikovanje refleksa uriniranja. Obstaja več oblik enureze:
- preprosto - nehoteno uriniranje v fazi globokega spanca;
- nevrotična - njene manifestacije so odvisne od psihološkega stanja otroka;
- epileptik je urinska inkontinenca med napadi;
- endokrinopatski - pojavlja se pri različnih boleznih endokrinega sistema, kot sta diabetes ali debelost;
- displastična - lahko jo spremlja tudi fekalna inkontinenca in je posledica organskih motenj sečnega sistema.
Vsaka oblika ima svoje značilnosti in manifestacije. V skladu s tem je zdravljenje predpisano za otroka ob upoštevanju vzrokov za enurezo. Preprosta oblika je pogosto dedna. Še več, psihološko je, da otrok lažje prenaša enurezo, če se starši zanjo ne kregajo.
Ali moram na zdravnika čakati do 5 let?
Problem urinske inkontinence je zelo resen - navsezadnje le redki otroci ne obiskujejo vrtcev do 5. leta starosti. Staršem ni težko uporabljati plenic, ko potujejo ali hodijo z otrokom, v vrtcu pa ga lahko čakajo posmeh in komentarji vrstnikov in vzgojiteljev. Medtem je stres dejavnik, ki izzove enurezo.
Zato je nujno obiskati zdravnika, takoj ko starši opazijo, da se otrok prepogosto zbudi v mokri postelji. Če govorimo o starosti 3-4 let, se takšne epizode lahko zgodijo največ enkrat v 3 tednih. Pregled je obvezen, če je bil otrok starejši od 1,5-2 let že vajen režima in se je nadzoroval, vendar je nenadoma spet začel pisati v hlače in posteljo. Preiskava bo izključila prisotnost patologij in okužb genitourinarnega sistema.
Ali obstaja povezava med treningom kahlic in mokrem?
Mnoge matere verjamejo, da bi moral biti otrok čim prej usposobljen za kahlico. Žal sodobne raziskave dokazujejo, da to ni le neučinkovito, ampak tudi precej nevarno za nezrelo otroško psiho. Vsak dojenček se razvija individualno, prisilni trening za kahlico je samo škodljiv.
Ameriški strokovnjaki so na podlagi opazovanj skupine otrok, starih od 3 do 10 let, prišli do naslednjih zaključkov: optimalna starost za vadbo v kahlici je od 2 do 3 let. Prezgodaj ali obratno pozen trening poveča tveganje za razvoj mokrenja v postelji. Na primer, dnevno enurezo so zabeležili pri 60% "zgodnjih" dojenčkov in 70% "poznih". Zaključki so jasni.
Metode zdravljenja mokre postelje
Na katerega strokovnjaka naj stopim? Začeti morate z obiskom pediatra, ki bo po potrebi napotil otroka na posvet k urologu in otroškemu nevrologu. Skladno s tem je režim zdravljenja odvisen od vzrokov za enurezo. Obstaja kar nekaj načinov zdravljenja te bolezni, vključno z zdravili. Najpogosteje uporabljeni hormoni ("Adiuretin SD"), psihostimulansi, antidepresivi. Vse sestanke naj opravi le zdravnik!
Poleg zdravljenja z zdravili se pogosto uporabljajo fizioterapija, akupunktura in zeliščna zdravila. Zelo pomemben je psihološki odnos otroka in staršev ter njihovo spoštovanje številnih preprostih pravil.
Vir: depositphotos.com
Prvič, nikoli ne smete grajati zaradi previdnosti z lončkom. Nenavadno je, da mnogi starši te zahteve ne izpolnjujejo, le poslabšujejo psihološko nelagodje otroka. Otrok bi moral vedeti, da se takšna težava pojavlja ne samo pri njem, sicer lahko začne skrivati, da se je opisal.
Upoštevati je treba jasno dnevno rutino in otroka hkrati spraviti v posteljo, pri tem paziti, da gre na stranišče pred spanjem. 2-3 ure pred spanjem morate omejiti otrokov vnos tekočine. Pred spanjem se je bolje izogniti povečanemu čustvenemu stresu, vključno z aktivnimi igrami. Če se otrok boji teme, mu vklopite nočno luč.
Da se zbudi ali ne zbudi otroka ponoči? Mnenja zdravnikov o tej zadevi so različna, toda če se starši želijo izogniti nočnim nepravilnostim, je treba otroka položiti na kahlico ne napol zaspano, ampak popolnoma prebujeno.
Otrokom, starejšim od 3 let, ponoči ni treba nositi plenic, tudi če so starši tako mirnejši - to bo le upočasnilo nastanek refleksa pravilnega uriniranja.
Otroci predšolske in osnovnošolske starosti se lahko vključijo v avtotreniranje in vajo, ki krepi zapiralko sečnice: med uriniranjem jo poskusite za kratek čas prekiniti. Če vaš otrok med vadbo začuti bolečino, o tem obvestite svojega zdravnika.
Otroško enurezo danes uspešno zdravimo. In vam in otroku želimo zdravje in potrpljenje!
YouTube video, povezan s člankom:
Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
