Rak na prostati
Splošne značilnosti bolezni
Rak prostate ali rak prostate je maligna bolezen, ki jo povzročajo hormonska neravnovesja v telesu moškega in zlasti povečana raven testosterona.
Simptomi raka prostate so najpogosteje diagnosticirani pri moških, starejših od 55 let. Izjema je ena najbolj agresivnih oblik raka prostate - sarkom prostate. Pojavi se lahko tudi pri mladih moških.
Vzrokov za nastanek raka prostate do danes še niso zanesljivo preučili. Menijo, da sta povečanje ravni testosterona in nastanek rakavih vozlov - jasni simptomi raka prostate - povezana z motnjami v delovanju človeškega sistema hipotalamus-hipofiza. Privedejo do splošnih motenj v sintezi hormonov in do nastanka atipičnih celic. Toda natančen vzrok teh motenj medicini ni znan.
Med dejavnike, ki izzovejo razvoj raka na prostati, poleg starosti sodijo tudi dedna nagnjenost k bolezni, uživanje velikih količin živalskih maščob, neugodne okoljske razmere in prisotnost kroničnega adenoma prostate pri moškem.
Za raka prostate je značilen počasen potek. Običajno od trenutka nastanka tumorja do razvoja metastaz raka prostate mine vsaj 10 let. Afroameriški moški so bolj dovzetni za bolezen, Azijci pa so najmanj nagnjeni k raku prostate.
Simptomi raka prostate
Zgodnji razvoj bolezni je praktično asimptomatski. Z rastjo tumorja se začnejo pojavljati prvi simptomi raka prostate - težave z uriniranjem. Lahko je težko ali hitro, odvisno od lokacije in velikosti tumorja. Pri nekaterih oblikah raka prostate pri bolniku pride do akutne zadrževanja urina.
Ko se tumor širi zunaj organa, lahko rak prostate spremlja urinska inkontinenca, težave z iztrebljanjem in prisotnost krvi v blatu. Simptomi metastatskega raka prostate vključujejo tudi ledvično odpoved, ki jo povzroči invazija tumorja v odprtine sečevoda.
V poznejših fazah raka prostate simptome bolezni povzroča množično širjenje metastaz v kosti, bezgavke, jetra in pljuča. Posledično ima lahko bolnik z metastatskim rakom prostate hude bolečine, omejeno gibljivost, otekanje, izčrpanost in anemijo.
Diagnoza raka prostate
Rak prostate se predhodno diagnosticira na podlagi pritožb bolnikov in rezultatov digitalnega rektalnega pregleda. Izvaja ga urolog in v primeru odkritja vozlov v prostati bolnika pošljejo na nadaljnji pregled.
Naslednji korak pri diagnosticiranju raka prostate je test za prostato specifični antigen (PSA). Povečana koncentracija te specifične beljakovine v moški krvi je eden od simptomov raka prostate. Običajno raven PSA ne sme presegati 4 ng / ml.
S pomočjo transrektalnega ultrazvoka (TRUS) lahko natančno predstavite velikost, obliko in lokacijo tumorja. Končna diagnoza raka prostate se določi na podlagi podatkov biopsije, ki se izvede z vstavitvijo ultrazvočne sonde z iglo skozi pacientov anus.
Za določitev stopnje raka prostate se opravijo dodatni pregledi: ultrazvok, računalniško in magnetno resonančno slikanje organov in bezgavk medenice, rentgensko slikanje prsnega koša, računalniško skeniranje kosti okostja.
Faze raka prostate
Glede na obseg širjenja metastaz raka prostate ločimo 4 stopnje bolezni.
Za raka prostate I in II stopnje je značilna lokalizacija tumorja v prostati. Pri stopnji III raka prostate tumor metastazira v najbližje bezgavke, organe in kosti medenice. Za rak prostate IV. Stopnje so značilne obsežne metastaze v oddaljene organe in bezgavke.
Poleg klasifikacije raka prostate po stopnjah obstaja tudi sistem črk TNM za razlikovanje tumorjev. "T" označuje velikost tumorja, "N" - prisotnost metastaz raka prostate v regionalnih bezgavkah in "M" - metastaze v druge organe.
Zdravljenje raka prostate
Na stopnji raka prostate, ko je tumor znotraj organa, igra kirurško zdravljenje glavno vlogo. Rak prostate v zgodnji fazi ustavi radikalna prostatektomija - popolna odstranitev prostate in bližnjih bezgavk.
Če je tveganje za ponovitev raka prostate veliko, je bolnik napoten na pooperativno obsevanje zunanjega žarka. Poleg tega se pri zdravljenju raka prostate na stopnjah I in II uporablja tudi brahiterapija - lokalno obsevanje z radioaktivnimi granulami.
Pri zdravljenju raka prostate z metastazami je glavna metoda hormonska terapija. Njegov cilj je zmanjšati raven testosterona v moškem telesu in tako ustaviti napredovanje raka prostate.
Hormonsko zdravljenje raka prostate je lahko kirurško, s popolno odstranitvijo mod (orhiektomija) ali z zdravili. Druga metoda kastracije moškega se izvaja z injiciranjem zdravil, ki blokirajo proizvodnjo testostero stimulirajočih hormonov v hipofizi. Največji hormonski blok pri zdravljenju raka prostate dosežemo s kombinirano uporabo obeh metod.
Hormonsko zdravljenje raka prostate lahko traja do 2 leti in le, če je tumor neobčutljiv na zdravila, bolnika z metastazami raka prostate pošljemo na kemoterapijo. Lahko je peroralno ali za injiciranje.
Sindrom hude bolečine je eden najpogostejših zapletov metastatskega raka prostate. Pogosta praksa paliativnega (lajšanje) zdravljenja raka prostate je predpisovanje analgetikov, od preprostih do zdravil na recept, tako imenovanih opiatov.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
