Rak testisov
Splošne značilnosti bolezni
Rak testisov je ena redkih patologij. V splošni statistiki onkoloških bolezni znake raka na modih diagnosticirajo pri največ 2% bolnikov. Hkrati je bolezen izredno agresivna: pri moških, mlajših od 35 let, je rak testisov eden najpogostejših vzrokov za zgodnjo smrt onkološke etiologije.
V tretjini primerov znake raka na modih diagnosticirajo pri moških otrocih. V 90% primerov je vzrok raka na modih pri dečkih, mlajših od 3 let, malignost benignega tumorja - teratoma. Pojavi se zaradi kršitev razvoja intrauterinega obdobja.
Vzroki raka testisov pri odraslih moških vključujejo poškodbe skrotuma, patologijo endokrinega sistema, izpostavljenost sevanju in kriptorhizem. Ta prirojena anomalija, povezana z nespuščenim testisom v mošnjo, brez pravočasnega zdravljenja grozi tudi, da se bo spremenila v rak mod.
Znaki raka testisov so pri moških evropskega porekla 5-krat pogostejši. Najvišja incidenca diagnosticiranega raka na modih je danes zabeležena v Skandinaviji in Nemčiji, najmanjša v azijskih državah in državah afriške celine.
Simptomi raka testisov
Zanesljiv simptom raka testisov je pojav vozliča ob hkratnem zbijanju tkiv in povečanju organov. Tudi mošnja pri raku na modih se poveča in nabrekne. Ko tumor raste, moški občuti bolečino v modih in semenčici.
Simptom raka testisov z retroperitonealnimi bezgavkami je bolečina v trebuhu. Z nadaljnjo rastjo tumorja se močno povečajo bezgavke, bolečine v hrbtu, težko dihanje, težko dihanje, šibkost. Simptomi raka testisov z vodenico membran testisov so pogosto podobni klinični sliki epididimo-orhitisa - kombinacije vnetja mod in epididimisa. S hormonsko aktivnostjo tumorja rak testisov vodi do sprememb sekundarnih spolnih značilnosti: ginekomastija (povečanje dojk), prezgodnja puberteta, hirzutizem (zgodnja rast las) pri dečkih.
Diagnoza raka testisov
Prvi korak pri diagnozi raka testisov je palpacija obeh pacientovih mod. Po tem se palpirajo bezgavke v dimljah in pregled dojk, da se izključi ginekomastija.
Naslednji korak pri diagnozi raka testisov je uporaba diafanoskopije (skeniranje mošnje s citoskopom). Ta diagnostična metoda razlikuje s tekočino napolnjeno cisto od trdnega telesa benignega tumorja ali raka testisov. Laboratorijske metode za odkrivanje simptomov raka testisov vključujejo klinične, imunokemične in biokemične preiskave krvi in urina.
Dokončna diagnoza raka testisov temelji na rezultatih biopsije testisnega tkiva. Z biopsijo pod mikroskopom lahko določimo vrsto tumorja in napovemo pričakovano stopnjo razvoja raka na modih.
Trebuh bolnika z znaki raka na modih se pregleda z ultrazvočnim pregledom. Rentgensko slikanje prsnega koša, magnetna resonanca in CT so narejeni za določitev obsega metastaz raka testisa
Stopnje raka testisov
Za stopnjo I raka testisov je značilna lokalizacija tumorja v organu in odsotnost metastaz.
Znak raka na modih II. Stopnje je prisotnost tumorskih metastaz v retroperitonealnih bezgavkah.
Na III in IV stopnjah raka na modih že obstajajo metastaze v oddaljene bezgavke.
Klinična TNM-klasifikacija raka na modih in drugih onkoloških bolezni ni nič manj priljubljena v medicinskih krogih. "T" od 1 do 4 označuje tumor sam, "N" opisuje stanje regionalnih bezgavk, "M" s koeficientom "0" označuje odsotnost oddaljenih metastaz, M1 - prisotnost oddaljenih metastaz.
Zdravljenje raka testisov
Zdravljenje raka testisov je zapleteno. Sestoji iz odstranjevanja žarišča tumorja, preventivne in terapevtske resekcije bezgavk ter sistemskega kemoterapevtskega učinka na atipične celice.
Kirurško zdravljenje raka testisov vključuje popolno odstranitev prizadetega organa skupaj z epididimisom - orhiektomijo ali hemikastracijo. Če v peritonealnem prostoru najdemo metastaze raka na modih, se opravi tudi retroperitonealna limfadenektomija - odstranitev najbližjih bezgavk in revizija vseh organov trebušne votline.
Po operaciji in okrevanju je bolnik z rakom testisov napoten na kemoterapijo in radioterapijo. Kemoterapija za rak mod je sistemska. Uporablja se z intravensko injekcijo ali tabletami in vpliva na celotno telo. Ker pa imajo rakave celice na modih ali tumorji druge lokalizacije najvišjo stopnjo presnove, so te prve uničene.
Izpostavljenost sevanju pri zdravljenju raka testisov je lokalna vrsta terapije. Če je tumor velik v stopnji III-IV na modih, ga lahko uporabimo v predoperativni fazi. Po operaciji se zdravljenje z rakom na modih uporablja za zdravljenje metastaz v bezgavkah in kosteh.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
