Odnašanje mehurčkov
Premik mehurčkov je med razvojem nosečnosti precej redka patologija. Značilna lastnost cističnega odnašanja je močno povečanje horionskih resic, ki se spremenijo v mehurčaste ekspanzije različnih velikosti s popolno odsotnostjo krvnih žil. Mehurčki vsebujejo prozorno tekočino znotraj in se lahko nahajajo lokalno (takrat govorimo o delnem cističnem odnašanju) ali zapolnijo celoten horion (popolni cistični odmik).
Ta patologija razvoja nosečnosti spada v skupino trofoblastnih bolezni, ki vključujejo tudi tumor posteljice, horiokarcinom, epitelioidni tumor itd. Posledice nastanka cističnega premika neizogibno vodijo do presnovnih motenj med organizmi matere in nerojenega otroka in praviloma povzročijo smrt ploda …
Po uradnih statistikah se premik žolčnika zgodi največ enkrat na tisoč rojstev.
Vzroki za nastanek mehurčkov
Na žalost do danes ni dovolj znanstvenih podatkov, da bi nedvoumno presodili vzroke cističnega odnašanja.
Danes si največ pozornosti zaslužijo naslednje hipoteze o vzrokih cističnega odnašanja:
- nalezljivi razlogi (horionske motnje povzročajo viruse in toksoplazmo);
- hormonski razlogi (nezadostna proizvodnja estrogena v telesu bodoče matere);
- genetski vzroki (kot poseben primer pogostih kromosomskih aberacij, tj. patologij razvoja jajčne celice).
Vrste
Danes strokovnjaki ločijo tri pogojne skupine cističnih premikov:
- benigni cistični premik (brez anaplazije in hiperplazije chorial epitelija);
- potencialno maligni cistični premik (z rahlo stopnjo anaplazije in hiperplazije chorialnega epitelija);
- Verjetno maligni cistični nanos (z izrazito stopnjo proliferacije in anaplazijo chorial epitela).
Simptomi cističnega zdrsa
V večini primerov se cistična gibljivost pojavi pri zelo mladih in starejših nosečnicah. Najverjetnejši simptomi odnašanja žolčnika vključujejo:
- krvav izcedek iz genitalnega trakta v ozadju amenoreje;
- neskladje med velikostjo maternice in pričakovanim obdobjem nosečnosti (diagnosticira se povečanje velikosti maternice);
- pojav zgodnje in pozne toksikoze nosečnic;
- v nekaterih primerih je maternica tesno elastična;
- včasih nastanejo tekaluteinske ciste na jajčnikih (na obeh straneh), ki se po zdravljenju bolezni običajno regresivno uravnavajo
Zdravljenje zdrsa mehurja
Primarno zdravljenje cističnega nanosa je odstranitev iz maternične votline. Popolna kiretaža sluzničnih sten maternice se izvede s posebnim instrumentom - ginekološko kireto. Če je mogoče, za odstranjevanje uporabite vakuumsko aspiracijsko metodo. Nepogrešljiv pogoj za uspešno zdravljenje cističnega odnašanja je smer odstranjenega tkiva za histološki pregled.
Potreba po histološkem pregledu po odstranitvi cističnega premika je posledica možnosti nevarnega zapleta - horionepithelioma (maligna trofoblastna bolezen). Ta vrsta tumorja se hitro metastazira (v večini primerov v pljučno tkivo). Zato bi moral biti obvezen pregled ženske po odstranitvi cističnega nanosa rentgenski pregled prsnega koša, da se izključi tak zaplet.
Pacient mora biti zagotovo vsaj dve leti pod nadzorom onkologa. Prav tako je v celotnem obdobju nosečnost kategorično kontraindicirana.
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
