Listerioza
Splošne informacije o bolezni
Čeprav zgodovina preučevanja listerioze traja že več kot 100 let, ta bolezen praktikom skoraj ni znana. Listeriozo najdemo povsod, ne glede na podnebne razmere v regiji in življenjski slog ljudi.
Zaradi pravičnosti je treba opozoriti, da listerioza prizadene predvsem živali. Ljudje redko zbolijo. Majhno število diagnoz je deloma posledica dejstva, da je analizo listerioze mogoče izvesti le v posebej opremljenih laboratorijih, saj patogenov in protiteles ni mogoče odkriti s standardnimi sredstvi.
Kljub razmeroma majhni pojavnosti listerioze je okužba smrtonosna. Smrtnosti so zabeležene pri 40-50% odraslih in 70-80% otrok. Najhujše posledice povzroča listerioza pri nosečnicah. Bolezen vodi do prezgodnjega poroda, splava, zgodnje umrljivosti dojenčkov. Ogroženi so tudi starejši in ljudje z oslabljeno imunostjo. V zadnjih letih se pri odvisnikih od drog, ki nenehno uničujejo svoj imunski sistem, vse pogosteje odkriva listerioza. Posebno nevarno zdravilo je fentanil. Pri odvisnikih od drog je bolezen običajno zadnja povezava, ki ločuje človeka od smrti.
Kaj povzroča listeriozo?
Povzročitelj listerioze spada v skupino korinebakterij in je majhna, premična palica, ki ne tvori spora. Zelo pogosto jo zamenjamo z bakterijo, ki povzroča davico, zato mora ob diagnozi listerioze diagnoza nujno upoštevati podobnost teh dveh patogenov.
V večini primerov se listerije kopičijo v hrani, s katero nato vstopijo v človeško telo. Bakterijske bacile ohranijo sposobnost razmnoževanja pri temperaturi 4-6 stopinj C, zato shranjevanje hrane v hladilniku ne vodi do bistvenega zmanjšanja mase Listerije. Slane raztopine, ki se uporabljajo za konzerviranje zelenjave, mesa in mlečnih izdelkov, so tudi premalo učinkovite. Zato se pri diagnozi listerioze simptomi pogosto pojavijo tudi po zaužitju živil, ki so bila predelana s strogim upoštevanjem tehnoloških zahtev.
Pri visokih temperaturah (nad 62 stopinj C) listerije umrejo, vendar šele po 35-40 minutah. Če je hrana slabo kuhana ali ocvrta, lahko okužbo povzročijo posamezni patogeni, ki so preživeli v epitelijskih celicah in levkocitih. Posebno pozornost je treba nameniti pripravi solat iz surovega zelja, polizdelkov iz mesnih izdelkov, mehkih sirov in perutnine.
Pot prehrane je najpogostejši, vendar ne edini način vnosa okužbe v človeško telo. Dejstvo je, da se listerioza pogosto pojavlja v blagih in izbrisanih oblikah, to pomeni, da bolnik morda niti ne sluti, da je nosilec smrtonosnih mikroorganizmov. Povzročitelj listerioze vstopi v telo zdravih ljudi prek poškodovane kože ali prahu v zraku.
Listerioza - simptomi in klinična slika bolezni
Prvi simptomi listerioze se pojavijo 2-3 tedne po okužbi. Bolniki čutijo:
- slabost in bruhanje;
- zaspanost;
- bolečina v trebuhu;
- temperatura (38-39 stopinj).
Poleg tega so pri bolnikih z listeriozo pogosto opaženi znaki poškodbe centralnega živčnega sistema, ki se kažejo v obliki encefalitisa, meningitisa ali njihovih kombinacij. V takih primerih listeriozo pri nosečnicah in otrocih spremljajo motnje koordinacije, tresenje, napadi in včasih otrdel vrat. Bolezen neposredno ni nevarna za bodoče matere, ima pa izjemno negativen učinek na razvoj ploda, zlasti v poznejših fazah nosečnosti. Tudi če otrok ne umre, bo skoraj zagotovo imel resne motnje: gnojni konjunktivitis, bakterijemija, specifične tvorbe v jetrih in vranici, papularni izpuščaj. Zaradi tega je treba pri simptomih listerioze diagnozo nosečnic izvajati čim bolj previdno, da bi ovrgli ali, nasprotno, potrdili prisotnost listerije v telesu.
Zdravljenje z listeriozo
Ker je pravilna diagnoza običajno prepozna, je zdravljenje listerioze le redko uspešno. Najprej je to posledica lezij centralnega živčnega sistema, kjer je dostop do zdravil zelo otežen. Najučinkovitejši antibiotiki so ampicilin, gentamicin in biseptol. Če med diagnozo listerioze analiza pokaže razvoj možganskih abscesov ali meningoencefalitisa, potem bolniki potrebujejo dolgotrajno zdravljenje z uporabo imunokorekcijskih zdravil: timalin, imunofan, mielopid. Kompleksno zdravljenje listerioze vključuje tudi uporabo dehidrirajočih in simptomatskih sredstev, raztopin za razstrupljanje in krvne plazme.
Še enkrat ugotavljamo: kljub izboljšanju medicinskih tehnologij in pojavu novih zdravil je zdravljenje listerioze skoraj v celoti odvisno od tega, kako zgodaj je bila bolezen odkrita.
Preprečevanje listerioze
Preprečevanje listerioze vključuje redne sanitarne in higienske ukrepe na živinorejskih farmah in v podjetjih, ki predelujejo živalske proizvode. Nosečnice in druge ogrožene osebe je treba izključiti iz dela, povezanega s proizvodnjo mlečnih in mesnih izdelkov ali skrbjo za živali.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
