Uveitis
Splošne značilnosti bolezni
Uveitis je vnetni proces na območju žilnice. Glede na lokalizacijo vnetja ločimo več vrst uveitisa.
Sprednji uveitis se razvije z vnetjem ciliarnega telesa in očesne šarenice. Ta vrsta bolezni se sicer imenuje iridociklitis.
Periferni uveitis prizadene ne samo ciliarno (aka ciliarno), temveč tudi očesno steklovino telo, mrežnico in žilnico - zadnji del žilnice.
Pri horioditisu ali horioretinitisu je prizadet tip posteriornega uveitisa oči, žilnice, mrežnice in vidnega živca.
Uveitis je lahko akutni ali kronični. Bolezen preide v kronično stopnjo, če simptomi uveitisa pri bolniku trajajo 6 ali več tednov.
Brez pravočasnega zdravljenja lahko uveitis privede do leče na zenico, do katarakte, sekundarnega glavkoma, edema ali odmika mrežnice, motnosti steklastega očesa.
Vzroki uveitisa oči
Vzroki za ponavljajoči se uveitis so pogosto alergični. Poleg tega je pri vnetju sprednje žilnice vzrok uveitisa najpogosteje alergen streptokokne etiologije. In vnetni procesi na območju zadnje membrane običajno povzročajo toksoplazmine.
Vzrok uveitisa tuberkulozne etiologije je okužba očesa z mikobakterijo Mycobacterium tuberculosis. Možen je tudi sifilitični uveititis, citomegalovirus, herpevtična narava.
Pri otrocih je vzrok uveitisa pogosto vse vrste travme žilnice. Med možnimi vzroki uveitisa se imenujejo tudi sistemski vnetni procesi v telesu z revmatoidnim artritisom, ankilozirajočim spondilitisom, sarkoidozo, Reiterjevim sindromom itd.
Simptomi uveitisa oči
Simptomi uveitisa se razlikujejo glede na vrsto bolezni. Tipični simptomi sprednjega uveitisa so:
- fotofobija,
- pordelost in bolečina v očeh
- znatno zmanjšanje ostrine vida,
- kronično solzenje,
- zožitev zenice,
- zvišan očesni tlak.
Med značilnimi simptomi perifernega uveitisa se imenujejo:
- simetrična lezija obeh oči,
- pojav peg (muh) pred očmi,
- zmanjšana ostrina vida.
Simptomi zadnjega uveitisa se pojavijo dovolj pozno. Za to vrsto vnetja žilnice ni značilna bolečina ali pordelost. Najpogosteje se zadnji uveitis kaže s postopnim zmanjšanjem vida, izkrivljanjem predmetov in tvorbo tančice pred očmi.
Diagnostika očesnega uveitisa
Pri diagnozi uveitisa imajo pomembno vlogo bolnikova zgodovina in podatki o njegovem imunološkem statusu. S pomočjo oftalmološkega pregleda se razjasni lokalizacija vnetja v žilnici očesa.
Etiologijo očesnega uveitisa določimo s kožnimi testi na bakterijske alergene (streptokoke, stafilokoke ali toksoplazmin). Pri diagnozi bolezni tuberkulozne etiologije je odločilni simptom uveitisa kombinirana lezija očesne veznice in pojav specifičnih aken na pacientovi koži - flikten.
Sistemske vnetne procese v telesu in prisotnost okužb pri diagnozi očesnega uveitisa potrjujejo testi pacientovega krvnega seruma.
Zdravljenje uveitisa oči
Shema zdravljenja uveitisa je odvisna od etiologije in vrste bolezni. Vendar pa pri kateri koli obliki vnetja simptomatsko zdravljenje uveitisa vključuje preprečevanje uničenja strukture steklastega telesa očesa in leče. V ta namen so pacientu predpisane raztopine atropina, skopolamina, adrenalina itd.
Pri zdravljenju streptokoknega uveitisa z zdravili se uporabljajo antibiotiki širokega spektra, kortikosteroidi in vitaminska terapija. Izumrtje vnetnega procesa se zgodi približno 3-5 dni po zdravljenju očesnega uveitisa.
Pri uveitisu oči v ozadju toksoplazmoze se izvaja terapija s sulfadimezinom in kloridinom. Zdravljenje te oblike uveitisa traja vsaj 2 tedna s stalnim nadzorom bolnikovih ledvic in krvi.
Uveitis tuberkulozne etiologije je aretiran s kemoterapijo proti tuberkulozi. V posebej hudih primerih je pri znatnem uničenju steklastega telesa očesa včasih potrebno kirurško zdravljenje uveitisa.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
