Aminazin - Navodila Za Uporabo, Cena, Pregledi, Tablete, Analogi

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Aminazin

Aminazin: navodila za uporabo in pregledi

1. 1. Oblika in sestava izdaje
2. 2. Farmakološke lastnosti
3. 3. Indikacije za uporabo
4. 4. Kontraindikacije
5. 5. Način uporabe in doziranje
6. 6. Neželeni učinki
7. 7. Preveliko odmerjanje
8. 8. Posebna navodila
9. 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. 10. Uporaba v otroštvu
11. 11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. 12. Za kršitve delovanja jeter
13. 13. Uporaba pri starejših
14. 14. Interakcije z zdravili
15. 15. Analogi
16. 16. Pogoji shranjevanja
17. 17. Pogoji odkupa iz lekarn
18. 18. Ocene
19. 19. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Aminazin

Koda ATX: N05AA01

Aktivna sestavina: klorpromazin (klorpromazin)

Proizvajalec: PJSC "Valenta Pharmaceuticals" (PJSC "Valenta Pharm") (Rusija), Novosibkhimpharm (Rusija)

Opis in posodobitev fotografije: 09.09.2019

Cene v lekarnah: od 132 rubljev.

Nakup

Aminazin je pomirjevalni antipsihotik.

Oblika in sestava izdaje

• filmsko obložene tablete: okrogle bikonveksne, barva lupine za odmerek 25 mg - bela z rumenkastim odtenkom, za odmerek 50 mg - rjavo-roza, za odmerek 100 mg - od rdeče-rjave do rjave; jedro na prelomu je belo ali skoraj belo (10 kosov v pretisnih omotih: 25 mg tablete - v kartonski škatli 1, 2 ali 3 pakiranja, 50 mg in 100 mg tablete - v kartonski škatli 1 ali 3 pakiranja);
• tablete: sferične, barva je odvisna od odmerka: tablete 25 mg - bele, tablete 50 mg - rjavo-roza s temnejšimi brizgami, 100 mg tablete - rjave s temnejšimi brizgami (10 kosov v pretisnih omotih, v kartonski škatli 3, 5 ali 10 zavojčkov Za bolnišnice: v kartonski škatli ali v vrečki iz plastične folije po 100 pretisnih omotov; v polimerni pločevinki s pergamentno / pergamentno / voščeno papirnato vrečko: 25 mg draže - 3200 kosov ± 5%, 50 mg tablete - 2285 kosov ± 5%, 100 mg tablete - 1600 kosov + 5%, 18 polimernih pločevink v zabojnikih);
• raztopina za intravensko (i / v) in intramuskularno (i / m) dajanje: brezbarvna ali šibko obarvana prozorna tekočina (1, 2, 5 ali 10 ml v ampulah: 10 ampulov v kartonski škatli z odpiralnim nožem / ampulo skarifikatorjem ali v pretisnem omotu s 5 ali 10 ampulami, v kartonski škatli 1 ali 2 pretisna omota z odpiralnim nožem / ampulastim pretvornikom. Paketi z ampulami, opremljenimi s prelomnim obročem ali prelomno točko, ne vsebujejo odpiralnega noža / ampule.

Vsako pakiranje vsebuje tudi navodila za uporabo zdravila Aminazin.

Sestava 1 tablete:

• zdravilna učinkovina: klorpromazinijev klorid (v smislu 100% klorpromazina) - 25, 50 ali 100 mg;
• pomožne sestavine: krompirjev škrob, MCC (mikrokristalna celuloza), laktoza monohidrat, kopovidon, natrijeva kroskarmeloza, magnezijev stearat;
• lupina tablete 25 mg: Opadray II 85F38209 (delno hidroliziran polivinil alkohol - 40%, makrogol-3350 - 20,2%, smukec - 14,8%, titanov dioksid E171 - 24,89%, barvilo železov oksid rumeno E172 - 0, enajst%);
• lupina tablete 50 mg: Opadray II 85F240048 (delno hidroliziran polivinil alkohol - 40%, makrogol-3350 - 20,2%, smukec - 14,8%, titanov dioksid E171 - 22,7%, barvilo železov oksid rdeče E172 - 1, 3%, barvanje železovega oksida rumeno E172 - 0,8%, barvanje železovega oksida črno E172 - 0,2%);
• lupina tablete 100 mg: Opadray II 85F25509 (delno hidroliziran polivinil alkohol - 40%, makrogol-3350 - 20,2%, smukec - 14,8%, barvilo železov oksid rdeče E172 - 20,2%, barvilo železov oksid črno E172 - 4%, barvilo železov oksid rumeno E172 - 0,8%).

Sestava 1 tablete:

• zdravilna učinkovina: klorpromazinijev klorid (v smislu 100% klorpromazina) - 25, 50 ali 100 mg;
• pomožne sestavine: želatina, vosek, smukec, saharoza, škrobni sirup, titanov dioksid, sončnično olje, barvilo železov oksid rdeče.

Sestava 1 ml raztopine:

• zdravilna učinkovina: klorpromazinijev klorid (v smislu 100% klorpromazina) - 25 mg;
• pomožne sestavine: natrijev disulfit, brezvodni natrijev sulfit, natrijev klorid, askorbinska kislina, voda za injekcije.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Zdravilna učinkovina aminazina - klorpromazin je nevroleptik, spada v skupino alifatskih derivatov fenotiazina in ima antipsihotično učinkovitost.

Klorpromazin ima izrazit antipsihotični in pomirjevalni učinek, zmanjša motorično aktivnost, podaljša in okrepi učinek analgetikov, hipnotikov, lokalnih anestetikov, antikonvulzivov in alkohola. Povzroča ekstrapiramidne motnje, spodbuja izločanje prolaktina v hipofizi.

Antipsihotični učinek snovi je povezan z blokado postsinaptičnih dopaminergičnih receptorjev mezolimbičnega in mezokortikalnega sistema v možganih. Kaže se v odpravljanju produktivnih simptomov psihoze, kot so blodnje in halucinacije. Aminazin zavira psihotični strah in agresivnost, zavira različne vrste psihomotorične vznemirjenosti.

Sedacija je posledica blokade adrenergičnih receptorjev mrežaste tvorbe možganskega debla. Najpomembnejša kakovost klorpromazina (v primerjavi z drugimi fenotiazini) je resnost sedativnega učinka, ki se pri ohranjeni zavesti kaže z oslabitvijo pogojene refleksne aktivnosti (predvsem motorično-obrambnih refleksov), zmanjšanjem spontane motorične aktivnosti, sprostitvijo skeletnih mišic, zmanjšanjem občutljivosti za endo- in eksogeni dražljaji.

Antiemetični učinek zagotavlja blokada receptorjev dopamina D ₂ v sprožilnem območju centra za bruhanje. Poleg tega aminazin pomirja kolcanje, njegov hipotermični učinek pa zagotavlja blokiranje dopaminskih receptorjev v hipotalamusu in ima izrazit alfa-adrenergični blokirni učinek z rahlim učinkom na holinergične receptorje. Zmanjšuje ali odpravlja zvišanje krvnega tlaka (krvnega tlaka) in druge učinke, ki jih povzroča epinefrin, razen hiperglikemičnih, in ima tudi močan kataleptogeni učinek.

Aminazin zavira medsebojne reflekse, zmanjšuje prepustnost kapilar, ima šibko antihistaminsko in lokalno dražilno učinkovitost. Pod vplivom zdravila se krvni tlak zmanjša in pogosto se lahko razvije tahikardija.

Sedacija se pojavi 15 minut po i / m dajanju aminazina.

Farmakokinetika

Klorpromazin se po peroralni uporabi ne absorbira popolnoma. C _max (največja koncentracija v plazmi) opazimo po 2–4 urah. Zaradi i / m aplikacije se snov absorbira dobro in hitro, čas doseganja C _max je 1–2 uri.

Na peroralno jemanje se veže na plazemske beljakovine nad 90%, pri intramuskularni uporabi od 90 do 99%.

Klorpromazin se hitro izloči iz krvnega obtoka in se neenakomerno kopiči v različnih organih. Dobro prehaja skozi krvno-možgansko pregrado, medtem ko koncentracija snovi v možganih presega koncentracijo v plazmi. Med plazemsko koncentracijo klorpromazina / presnovkov in terapevtskim učinkom zdravila ni neposredne korelacije.

Klorpromazin se v veliki meri presnovi med prvim prehodom skozi jetra (predsistemsko izločanje), pri 30% oksidaciji, 30% hidroksilaciji in 20% demetilaciji. Oksidirani hidroksilirani presnovki imajo farmakološko aktivnost; inaktivirajo se z vezavo z glukuronsko kislino ali ob nadaljnji oksidaciji, da tvorijo neaktivne sulfokside.

Snov se izloča z urinom in žolčem. Povprečni razpolovni čas (T _1/2) je 30 ur. Približno 20% odvzetega odmerka se izloči v 24 urah, 1-6% pa se nespremenjenega izloči z urinom. Po prekinitvi zdravljenja je mogoče zaznati količine presnovkov klorpromazina v urinu tudi po 12 mesecih ali več.

Zaradi visoke stopnje vezave na beljakovine klorpromazin praktično ni dovzeten za hemodializo.

Indikacije za uporabo

Filmsko obložene tablete Aminazin se priporočajo za zdravljenje psihotičnih stanj (zlasti paranoidnih), vključno z manijo, hipomanijo in shizofrenijo. Kot pomožni kratkoročni tečaj je ta odmerek predpisan za zdravljenje tesnobne psihomotorične agitacije, nasilnega in / ali nevarnega impulzivnega vedenja.

Uporablja se aminazin v obliki tablet in raztopina za i / v in i / m dajanje:

• psihiatrična praksa: za zdravljenje različnih vrst psihotičnih stanj in psihomotorične vznemirjenosti pri shizofreniji, manične vznemirjenosti in manično-depresivne psihoze ter drugih duševnih bolezni različnega izvora, ki jih spremlja tesnoba, strah, vznemirjenost, nespečnost; v primeru motenj razpoloženja zaradi psihopatij, psihotičnih motenj pri bolnikih z organskimi motnjami centralnega živčnega sistema (centralni živčni sistem) in epilepsijo; za lajšanje odtegnitvenih simptomov pri alkoholizmu / zlorabi substanc;
• terapevtska, nevrološka in kirurška praksa: za povečanje učinkovitosti analgetikov pri trdovratni bolečini, za pomiritev kolcanja pri boleznih, zaradi katerih se zaradi cerebrovaskularne nesreče itd. poveča mišični tonus. Parenteralni aminazin se uporablja tudi za lajšanje psihomotoričnega vznemirjenja in kot antiemetik (vključno med operacijo) v anesteziologiji (kot del litičnih mešanic) za zniževanje telesne temperature.

Da bi se izognili zapletom parenteralno, je treba zdravilo Aminazin uporabljati strogo v skladu z zdravniškim receptom!

Kontraindikacije

Absolutne kontraindikacije za vse oblike sproščanja aminazina:

• zaviranje centralnega živčnega sistema, tudi zaradi zastrupitve z zdravili;
• koma različnih etiologij;
• zaviranje funkcije hematopoeze kostnega mozga;
• nosečnost, dojenje;
• starost otrok: za tablete - do 12 let, za tablete - do 3 leta, za raztopino - do 6 mesecev;
• preobčutljivost za posamezne sestavine.

Tablete aminazina vsebujejo laktozo, zato je v tej dozirni obliki zdravilo kontraindicirano za predpisovanje bolnikom z intoleranco za laktozo, pomanjkanjem laktaze, malabsorpcijo glukoze in galaktoze.

Dodatne absolutne kontraindikacije za zdravilo v obliki tablet:

• bolezni jeter, ledvic, krvotvornih organov, kar vodi do kršitve njihovih funkcij;
• travmatična poškodba možganov;
• progresivne sistemske bolezni možganov / hrbtenjače;
• peptični čir na želodcu in dvanajstniku v akutni fazi;
• bolezni srca v fazi dekompenzacije (miokardna distrofija, srčne napake, revmatična bolezen srca itd.);
• bolezni s tveganjem za trombembolične zaplete;
• huda arterijska hipotenzija;
• glavkom z zaprtim kotom (zaradi tveganja za povišan očesni tlak);
• bronhiektazije (BEB) v fazi dekompenzacije;
• miksedem;
• hiperplazija prostate.

Dodatne absolutne kontraindikacije za aminazin v obliki raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje:

• kronično srčno popuščanje (CHF) v fazi dekompenzacije;
• travmatična poškodba možganov;
• arterijska hipotenzija;
• progresivne sistemske bolezni možganov / hrbtenjače.

Vse odmerke Aminazina so previdne predpisane bolnikom z aktivnim alkoholizmom (zaradi povečanega tveganja za hepatotoksične reakcije), Parkinsonovo boleznijo, rakom dojk, epilepsijo, kroničnimi boleznimi, ki jih spremlja odpoved dihal (zlasti v otroštvu), kaheksijo, Reyejevim sindromom, bruhanjem (ker lahko antiemetični učinek fenotiazinov prikrije bruhanje zaradi prevelikega odmerjanja drugih zdravil) in v starosti.

Dodatne relativne kontraindikacije za aminazin v obliki raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje: glavkom z zaprtim kotom, hematopoetske motnje (patološke nepravilnosti krvne slike), odpoved jeter / ledvic, hiperplazija prostate s kliničnimi manifestacijami, bolezni s povečanim tveganjem za trombembolične zaplete, Reyejev sindrom anamneza (povečano tveganje za razvoj hepatotoksičnosti v otroštvu in mladosti), miksedem.

Aminazin, navodila za uporabo: način in odmerjanje

To zdravilo se lahko jemlje peroralno, intramuskularno ali intravensko.

Aminazin je predpisan po naslednji shemi: odrasli 3-4 krat na dan, 10-100 mg, medtem ko dnevni odmerek ne sme presegati 600 mg.

Otroci, starejši od 5 let, lahko uporabljajo 1 / 3-1 / 2 odmerka za odrasle.

Za otroke, stare od 1 do 5 let, se en odmerek izračuna tako, da se 500 μg zdravila pomnoži s težo otroka, jemati ga je treba vsakih 4-6 ur.

Natančnejši režim odmerjanja aminazina določi lečeči zdravnik, odvisno od indikacij.

Stranski učinki

• CNS: ekstrapiramidne motnje - akatizija, tremor, hiperkineza, distonične reakcije, akinetično-togi sindrom (kompleks amiostatičnih simptomov), avtonomne motnje, simptomi parkinsonizma, ki ga povzročajo zdravila (togost mišic, hipokinezija, posturalna nestabilnost), zgodnja paroksizmalna diskinezija jezika vratu, ustnih ust in okulogičnih kriz ter pri dolgotrajni terapiji - pozna ali kasna diskinezija; nevroleptični maligni sindrom (NMS), katerega simptomi so lahko hipertermija, togost mišic, duševne motnje, somatske motnje, ki jih povzročajo funkcionalne motnje avtonomnega živčnega sistema; omotica, zaspanost, motnje spanja, duševna brezbrižnost, zapoznela reakcija na zunanje dražljaje,labilnost razpoloženja, tesnoba, vznemirjenost, nespečnost, nevroleptična depresija;
• kardiovaskularni sistem: tahikardija, ortostatska hipotenzija, srčne aritmije (ventrikularne aritmije, vključno s tistimi "prazničnega" tipa, katerih tveganje je večje pri bolnikih z začetno bradikardijo, hipokalemijo, podaljšanim intervalom QT, srčnimi boleznimi v anamnezi, pri starejših) starost in med jemanjem aminazina s tricikličnimi antidepresivi), spremembe valov T in U, podaljšanje intervala QT, venska trombembolija (vključno s pljučno trombembolijo in globoko vensko trombozo);
• dihalni sistem: zamašen nos, depresija dihanja;
• Gastrointestinalni trakt (prebavila): slabost / bruhanje, driska, suha usta, zaprtje ali ileus, anoreksija;
• hepatobiliarni sistem: holestatska zlatenica, okvara jeter, predvsem holestatska, hepatocelularna ali mešana (za nastanek zlatenice je potrebna ukinitev klorpromazina);
• genitourinarni sistem: disurija, oligurija, impotenca, frigidnost, amenoreja, oligomenoreja, priapizem;
• endokrini sistem: galaktoreja, hiperprolaktinemija, ginekomastija;
• organi hematopoeze: povečano strjevanje krvi, limfopenija, anemija, levkopenija, agranulocitoza (priporočljivo je nadzorovati krvno sliko);
• čutilni organi: zamegljenost roženice in leče, motnje nastanitve;
• koža: fotoobčutljivost, pigmentacija, melanoza;
• imunski sistem: preobčutljivostne reakcije iz sluznice in kože, edemi obraza, angioedem, urtikarija, bronhospazem, anafilaktične reakcije, SLE (sistemski eritematozni lupus);
• drugi učinki: hiperglikemija, hiperholesterolemija, fekalna blokada, huda črevesna obstrukcija, megakolon; poleg tega lahko derivati fenotiazina povzročajo intoleranco za glukozo;
• lokalne reakcije: i / m vnos - infiltrati; IV injekcija - flebitis; stik z raztopino na koži in sluznicah - draženje.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja s klorpromazinom lahko vključujejo: arefleksijo / hiperrefleksijo, okvaro vida, suha usta, midriazo, hiperpireksijo (hipotermijo), bruhanje, okorelost mišic, depresijo dihanja, pljučni edem. Kardiotoksični učinki - srčno popuščanje, aritmija, padec krvnega tlaka, sprememba vala QRS, šok, tahikardija, ventrikularna fibrilacija, srčni zastoj. Nevrotoksični učinki - vznemirjenost, epileptični napadi, zmedenost, dezorientacija, zaspanost, omamljenost ali koma.

V primeru jemanja velikih odmerkov aminazina je treba želodec umiti in vzeti aktivno oglje. Izogibati se je treba bruhanju, saj je zaradi prevelikega odmerjanja, motenj zavesti in distoničnih reakcij iz mišic vratu in glave možna aspiracija bruhanja.

Nadalje (s parenteralnim prevelikim odmerjanjem - takoj) je priporočljivo simptomatsko zdravljenje:

• kolaptoidno stanje: parenteralno dajanje kofeina, kordiamina, mezatona;
• zaviranje centralnega živčnega sistema brez zaviranja delovanja dihalnega centra: parenteralno dajanje v zmernih odmerkih pervitina, fenamina, kofein-natrijevega benzoata (analeptiki so kontraindicirani pri bolnikih z depresijo dihalnega centra)
• nevrološki zapleti: zmanjšanje odmerka klorpromazina, uporaba triheksifenidila;
• nevroleptična depresija: uporaba antidepresivov in psihostimulantov;
• aritmije: dajanje intravenskega fenitoina v odmerku 9–11 mg / kg;
• srčno popuščanje: srčni glikozidi;
• izrazito znižanje krvnega tlaka: uvedba intravenskih tekočin ali vazopresorskih zdravil (noradrenalin, fenilfrin). Izogibati se je treba uporabi α- in β-adrenergičnih agonistov, na primer epinefrina, saj lahko to povzroči paradoksalno znižanje krvnega tlaka zaradi blokade a-adrenergičnih receptorjev s klorpromazinom;
• konvulzije: diazepam. Izogibati se je treba uporabi barbituratov, saj lahko privede do kasnejše depresije centralnega živčnega sistema in depresije dihal;
• parkinsonizem: uporaba difeniltropina, difenhidramina;
• hipertermija, ki je eden od simptomov NMS: parenteralno dajanje dantrolena.

Poleg tega je treba najmanj pet dni spremljati aktivnost centralnega živčnega sistema, kardiovaskularnega sistema, dihalne funkcije, meriti telesno temperaturo, priporočljivo je tudi posvetovanje s psihiatrom. Dializa za izločanje klorpromazina je neučinkovita.

Posebna navodila

Med zdravljenjem z aminazinom je potrebno redno spremljanje pulza, krvnega tlaka, delovanja jeter / ledvic in krvne slike. Na začetku zdravljenja je treba tedensko opraviti popolno krvno sliko, nato pa enkrat na 3-4 mesece. Z zmanjšanjem števila levkocitov na 3-3,5 × 10 ⁹ / l in številom nevtrofilcev na 1,5–2 × 10 ⁹ / l je treba te kazalnike spremljati dvakrat na teden, pri diagnozi levkocitoze in granulocitopenije pa je treba zdravljenje prekiniti …

Preden začne zdravnik jemati zdravilo, mora bolnike opozoriti, da je treba, če se pojavijo znaki nalezljivih bolezni, kot so vročina, vneto grlo itd., O tem takoj obvestiti strokovnjaka.

Klorpromazina ni priporočljivo kombinirati z vnosom alkohola, saj klorpromazin poslabša depresivni učinek etanola na centralni živčni sistem.

Da bi se izognili razvoju odtegnitvenega sindroma, je treba aminazin prenehati postopoma.

Pri bolnikih s feokromocitomom lahko klorpromazin daje lažno pozitivne rezultate pri določanju koncentracije kateholaminov v krvi.

Aminazin lahko povzroči fotosenzibilizacijo, zato se morajo bolniki izogibati ultravijoličnemu sevanju.

Postopek za parenteralno dajanje raztopine se izvaja v ležečem položaju, da se prepreči močan padec krvnega tlaka po dajanju zdravila. Na koncu postopka mora bolnik ostati v ležečem položaju vsaj 1,5–2 uri, saj se lahko z ostrim prehodom v pokončni položaj razvije ortostatski kolaps.

Izključiti je treba možnost, da raztopina pride na kožo in sluznico.

Aminazin je zdravilo, ki deluje zaviralno na centralni živčni sistem; pri uporabi priporočenih odmerkov ne povzroča hipnotičnega učinka.

Povečanje odmerka aminazina povzroča ne le povečanje splošne sedacije, temveč tudi zaviranje motorično-obrambnih refleksov, zmanjšanje motorične aktivnosti in do neke mere sprostitev skeletnih mišic.

Kljub temu, da se po jemanju aminazina v velikih odmerkih reaktivnost na zunanje in notranje dražljaje zmanjša, se zavest ohrani.

Aminazin lahko kombiniramo z analgetiki pri sindromu vztrajne bolečine, pa tudi s pomirjevalnimi sredstvi in hipnotiki pri nespečnosti. Aminazin poveča učinek uporabe hipnotikov, zdravil proti bolečinam in lokalnih anestetikov.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Med zdravljenjem z aminazinom je priporočljivo, da se vzdržite potencialno nevarnih vrst dela, ki zahtevajo večjo koncentracijo pozornosti in veliko hitrost psihomotoričnih reakcij.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Klorpromazin prehaja skozi placentno pregrado, se med dojenjem izloči v materino mleko in podaljša porod. Med poskusi na živalih je bilo ugotovljeno, da je klorpromazin sposoben povzročiti razvojne patologije v embriofetalnem obdobju. Obstajajo dokazi o potencialnem tveganju za razvoj novorojenčkov, katerih matere so jemale aminazin v tretjem trimesečju nosečnosti, ekstrapiramidnih motenj in odtegnitvenega sindroma. Zaradi uporabe velikih odmerkov klorpromazina med nosečnostjo so v nekaterih primerih pri novorojenčkih opazili prebavne motnje, ki so povezane z atropinom podobnim učinkom zdravila.

V zvezi z zgoraj navedenim je predpisovanje zdravila Aminazin med nosečnostjo kontraindicirano. Med zdravljenjem je treba dojenje prekiniti.

Pediatrična uporaba

Če je treba klorpromazin uporabljati v pediatriji, je priporočljivo uporabiti posebne dozirne oblike, namenjene otrokom.

Priporočeni odmerek za otroke: peroralno ali parenteralno (IM) pri 550 mcg / kg ali 15 mg na 1 m ² telesne površine, če je potrebno, vsakih 6–8 ur.

Prilagoditev odmerka in starostne omejitve glede na obliko sproščanja:

• filmsko obložene tablete: lahko se uporabljajo starejši od 12 let; pri telesni teži otroka največ 46 kg dnevni odmerek zdravila ne sme presegati 75 mg;
• draže: dovoljeno uporabljati starejše od 3 let. Dnevni odmerek zdravila ne sme presegati: za otroke od 3. do 5. leta s telesno maso največ 23 kg - 40 mg; za otroke od 5 do 12 let s telesno maso 23–46 kg - 75 mg;
• raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje: lahko se uporablja v starosti nad 6 mesecev. Dnevni odmerek zdravila ne sme presegati: za otroke od 6 mesecev do 5 let s telesno maso največ 23 kg - 40 mg; za otroke od 5 do 12 let s telesno maso 23–46 kg - 75 mg.

Pri pediatričnih bolnikih, zlasti pri zdravljenju akutnih bolezni, uporaba fenotiazinov poveča verjetnost za razvoj ekstrapiramidnih simptomov.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Zdravilo Dragee Aminazin je kontraindicirano v primeru okvare ledvične funkcije.

Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje je previdna pri bolnikih z ledvično insuficienco.

Za kršitve delovanja jeter

Vse dozirne oblike zdravila se predpisujejo previdno, pri povečanem tveganju za razvoj hepatotoksičnih reakcij (na primer pri bolnikih z aktivnim alkoholizmom).

Dragee aminazin je kontraindicirano jemati s kršitvami delovanja jeter.

Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje je previdna pri bolnikih z jetrno insuficienco.

Uporaba pri starejših

Uporaba fenotiazinov pri starejših bolnikih povečuje tveganje za prekomerne hipotenzivne in sedativne učinke.

Največji dnevni odmerek aminazina za starejše in oslabele bolnike ne sme presegati 300 mg.

Interakcije z zdravili

• zdravila, ki zavirajo delovanje centralnega živčnega sistema (narkotični analgetiki, zdravila za splošno anestezijo, zdravila, ki vsebujejo etanol, in alkoholne pijače, pomirjevala itd.): lahko povečajo depresijo centralnega živčnega sistema in depresijo dihanja;
• barbiturati: lahko zmanjšajo serumski klorpromazin;
• analgetiki in antipiretiki: pri dolgotrajni kombinirani uporabi se lahko razvije hipertermija (neželena kombinacija);
• triciklični antidepresivi, maprotilin, zaviralci monoaminooksidaze (MAO): povečajo verjetnost nevroleptičnega malignega sindroma;
• epinefrin, drugi simpatikomimetiki, antiepileptiki: derivati fenotiazina so njihovi antagonisti, lahko znižajo napadni prag;
• antitiroidna zdravila: v kombinaciji s klorpromazinom povečajo tveganje za agranulocitozo;
• zdravila, ki povzročajo ekstrapiramidne reakcije: pogostnost in resnost ekstrapiramidnih patologij se lahko povečata;
• anestetiki, počasni zaviralci kalcijevih kanalov, druga antihipertenzivna zdravila, trazodon: derivati fenotiazina povečajo njihovo hipotenzivno učinkovitost;
• zaviralci nevronov (gvanetidin), amfetamini, klonidin: klorpromazin zavira njihov terapevtski učinek;
• zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE): lahko se pojavi huda ortostatska hipotenzija;
• zaviralci β: klorpromazin povečuje tveganje za arterijsko hipotenzijo, vključno z ortostatsko, zaradi seštevanja zmanjšanja minutnega volumna, ki ga povzročajo β-zaviralci, in vazodilatacijskega učinka klorpromazina; poveča se tveganje za razvoj tardivne diskinezije, nepopravljive retinopatije;
• antiaritmična zdravila razredov Ia in III, zaviralci beta, nekateri zaviralci kalcijevih kanalčkov, zdravila digitalis, pilokarpin, antiholinesterazna zdravila: v kombinaciji s klorpromazinom, bradikardijo in povečanim tveganjem za razvoj srčne ventrikularne tahikardije (vključno z aritmijami tipa "pirueta") "); če je potrebno, je ta kombinacija priporočljiva za spremljanje EKG;
• nitrati: klorpromazin poveča vazodilatacijski učinek in poveča tveganje za ortostatsko hipotenzijo;
• tiazidni diuretiki: hiponatremija se lahko poveča;
• bromokriptin: klorpromazin poveča plazemsko koncentracijo prolaktina in ovira delovanje bromokriptina;
• triciklični antidepresivi, atropin, H ₁ -histaminoblokatorji, antiparkinsonski antiholinergični (antimuskarinski) antispazmodiki, fenotiazinski antipsihotiki, dizopiramid, klozapin, druga zdravila z antiholinergičnim delovanjem: možno je, da takšne antiholinergične neželene učinke kot urinarna obstrukcija, urinarna obstrukcija, urinarna obstrukcija, urinarna obstrukcija, urinarna obstrukcija, urinarna obstrukcija, urinarna obstrukcija, urinarna obstrukcija, urinarna obstrukcija, urinarna obstrukcija, urinarna obstrukcija, urinarna obstrukcija, urinarna obstrukcija, urinarna obstrukcija, urinarna obstrukcija, uriniranje, uriniranje., pa tudi provokacijo akutnega napada glavkoma;
• efedrin: njegov vazokonstrikcijski učinek se lahko zmanjša;
• epinefrin: možna sprevrženost njegovega delovanja z znižanjem krvnega tlaka; v primeru prevelikega odmerjanja uporaba epinefrina ni dovoljena;
• levodopa: klorpromazin blokira dopaminske receptorje in s tem zmanjša njegov antiparkinsonski učinek;
• proklorperazin (kemično povezan s klorpromazinom): če se uporablja hkrati, lahko povzroči dolgotrajno izgubo zavesti;
• antacidi in antiparkinsonska zdravila: lahko zavirajo absorpcijo klorpromazina; ne jemljite antacidov 2 uri pred in 2 uri po aminazinu;
• litijeve soli: v kombinaciji s klorpromazinom zmanjšajo njegovo absorpcijo, poveča se ledvično izločanje litija, poveča se tveganje za ekstrapiramidne zaplete;
• ototoksična zdravila (na primer antibiotiki): klorpromazin lahko prikrije nekatere znake ototoksičnosti (omotica, tinitus);
• druga hepatotoksična zdravila: povečajo tveganje za nastanek z zdravili povzročene okvare jeter;
• zdravila, ki zavirajo eritropoezo: poveča se tveganje za mielosupresijo;
• antimalarična zdravila: povečajo plazemsko koncentracijo klorpromazina v krvi in tveganje za razvoj njegovih toksičnih učinkov;
• cimetidin: lahko spremeni (poveča / zmanjša) raven klorpromazina v krvni plazmi;
• hipoglikemična zdravila: klorpromazin v velikih odmerkih (od 100 mg na dan) zavira njihov hipoglikemični učinek z zmanjšanjem izločanja insulina in zvišanje ravni glukoze v krvi;
• druga antiholinergična zdravila: lahko povečajo zmerno antiholinergično aktivnost klorpromazina ali klorpromazin lahko poveča antiholinergični učinek drugih zdravil, medtem ko se lahko njegov lastni antiholinergični učinek zmanjša.

Analogi

Analogi aminazina so Aminazin-Ferein, klorpromazinijev klorid.

Pogoji skladiščenja

Hranite izven dosega otrok. Tablete in raztopino shranjujte v temnem prostoru. Temperatura skladiščenja: tablete in dražeji - ne višja od 25 ° С, raztopina - 5–25 ° С.

Rok uporabnosti: tablete - 2 leti, tablete - 5 let, raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje - 3 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o Aminazinu

Bolniki priporočajo, da aminazin hranite v omarici z domačimi zdravili, saj ga lahko zaradi raznolikega terapevtskega učinka uporabljate tako za zniževanje močno povišanega krvnega tlaka in lajšanje mišične hipertonije kot kot pomirjevalno sredstvo s psihomotorično vznemirjenostjo. Poleg tega je zdravilo učinkovito za blaženje dolgotrajnega kolcanja in kot antiemetik je lahko koristno pri okrevanju po odtegnitvenih simptomih.

V večini pregledov o aminazinu bolniki poudarjajo njegovo visoko učinkovitost in dobro prenašanje pod pogojem, da se upoštevajo vsa zdravnikova priporočila glede režima odmerjanja. Zmerni stroški zdravila se prav tako štejejo za nesporno prednost.

Cena aminazina v lekarnah

Ocenjene cene aminazina:

• tablete / dražeji (10 kosov v paketu): v odmerku 25 mg - 135–160 rubljev, v odmerku 50 mg - 204–248 rubljev, v odmerku 100 mg - 276–310 rubljev;
• raztopina za intravensko in intramuskularno injekcijo (25 mg / ml, 2 ml v ampuli, 10 ampulov v paketu) - 159-190 rubljev.

Aminazin: cene v spletnih lekarnah

Ime zdravila Cena Lekarna

Aminazin 25 mg filmsko obložene tablete 10 kosov. 132 RUB Nakup

Aminazin tablete p.p. 25mg 10 kosov 143 r Nakup

Aminazin 25 mg / ml raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje 2 ml 10 kosov. 165 RUB Nakup

Aminazin 50 mg filmsko obložene tablete 10 kosov. 205 RUB Nakup

Raztopina aminazina za intravensko in intramuskularno injekcijo. 2,5% 2ml 10 kosov 206 RUB Nakup

Aminazin tablete p.p. 50mg 10 kosov 239 r Nakup

Aminazin 100 mg filmsko obložene tablete 10 kosov. 287 r Nakup

Aminazin 100 mg draže 10 kosov. 299 r Nakup

Aminazin tablete p.p. 100mg 10 kosov 305 RUB Nakup

Oglejte si vse ponudbe lekarn

Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju

Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".

Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!