Ozebline
Ozebline so poškodbe tkiva, ki jih povzroči izpostavljenost nizkim temperaturam. Periferna ali slabo zaščitena področja telesa so najpogosteje izpostavljena ozeblinam. Najpogostejše so ozebline prstov na nogah, nosu, licih, ušesih, ozebline prstov. Zmotno se domneva, da se lahko ozebline pojavijo le pri temperaturah pod ničlo, ob zmrzali. Dejansko se lahko pri visoki vlažnosti in hladnem vetru ozebline pojavijo pri ničelnih temperaturah in celo nekoliko višje.
Dejavniki, ki prispevajo k ozeblinam
Glavni mehanizem ozeblin so motnje krvnega obtoka, ki jih povzroča vazospazem mikrovaskulatura. V skladu s tem vsi tisti dejavniki, ki ovirajo krvni obtok, prispevajo k pojavu ozeblin. Takšni škodljivi dejavniki poleg mraza vključujejo še:
- Tesni, drobljivi čevlji ali oblačila;
- Dolgotrajna mišična napetost (na primer stiskanje krmila itd.);
- Izpostavljenost alkoholu;
- Diabetes mellitus, ateroskleroza in druge bolezni, pri katerih je okvarjena vaskularna prehodnost;
- Izguba krvi;
- Splošna šibkost telesa.
Znaki ozeblin
Posebnost ozeblin in njena glavna nevarnost je, da se znaki ozeblin v celoti pojavijo le dan po tem, ko se je zgodilo. Zato je treba biti na mrazu pozoren na znake motenj krvnega obtoka in če se pojavijo, nujno sprejeti ukrepe.
Prvi znaki ozeblin so beljenje tkiv. Na licih se pojavijo bele lise, ki jih najpogosteje opazimo. Tudi ušesa in nos postanejo beli, vendar to lahko ostane neopaženo in beljenje prstov na splošno ni mogoče določiti, saj jih čevlji skrivajo. V primeru ozeblin prstov se osredotočite na izgubo občutljivosti. Bolečina v obdobju krča (zmrzovanja) ne spada med značilne znake ozeblin, pojavi se šele v naslednji fazi - fazi paralitične vazodilatacije. Med zmrzovanjem je bolečina možna, vendar je praviloma zelo majhna.
Poškodbe tkiva se pojavijo v fazi vazodilatacije, ki se imenuje reaktivno obdobje ozeblin. Reakcija se pojavi po prenehanju izpostavljenosti mrazu. Zato se znaki ozeblin v celoti izmerijo, kot že omenjeno, 24 ur po tem, ko je človek izpostavljen zmrzovanju. Do konca reaktivnega obdobja je nemogoče oblikovati mnenje o globini ozeblin.
Stopnje ozebline
Glede na globino lezije ločimo štiri stopnje ozeblin v tkivih. Vendar se v predreaktivni fazi v manifestaciji ne razlikujejo, vsi znaki ozeblin se nanašajo na reakcijsko fazo:
- Prva stopnja ozeblin. Koža je vijolično rdeča ali modra; kasneje opazimo luščenje na ozeblinah. Prizadeta območja so popolnoma obnovljena, ostane le njihova povečana občutljivost na mraz;
- Druga stopnja ozeblin. Površinska področja dermisa odmrejo, zaradi česar nastanejo mehurji, podobni tistim pri opeklinah. Za razliko od žganih žuljev mehurčki z ozeblinami vsebujejo tekočino, pomešano s krvjo (hemoragična vsebina). Nato se tudi prizadeta tkiva popolnoma obnovijo in tako kot pri prvi stopnji ozeblin ostanejo za vedno preobčutljiva za mraz;
- Tretja stopnja ozeblin. Ne propade le koža, ampak tudi podkožje. Sprva je možno tudi tvorjenje mehurčkov s hemoragično vsebino, nato na svojem mestu ostanejo področja odmrlega tkiva. Celjenje je precej dolgo, na mestu lezije nastane brazgotinsko tkivo, kozmetična napaka ostane za vedno;
- Četrta, najhujša stopnja ozeblin. Odmirajo ne le površinska, ampak včasih tudi globoka tkiva - koža, podkožje, mišice in celo kosti. Odmrla tkiva se odstranijo ali zavrnejo sama, medtem ko nastanejo hude napake, deformacije tkiva in včasih, zlasti z ozeblinami prstov, izguba dela okončine. Celjenje ozeblin četrte stopnje je zelo dolgo, lahko traja več mesecev.
Prva pomoč pri ozeblinah
Prva pomoč pri ozeblinah je v čimprejšnjem prenehanju izpostavljenosti mrazu. Žrtev je treba odpeljati na toplo mesto. Ne smemo pozabiti, da glavna škoda nastane v reaktivnem obdobju, zato mora biti segrevanje, zlasti po daljšem bivanju na mrazu, postopno, da se čim bolj zmanjša intenzivnost reakcije.
Najboljši način za ogrevanje žrtve med prvo pomočjo pri ozeblinah je topla kopel, katere temperatura se postopoma zvišuje, začenši pri 20 ° C in jo segreje na 40 ° C. Nato je treba poškodovano območje telesa sprati z milom, da se izognemo okužbi, in ga podrgniti z mehko brisačo. Ne delajte grobega drgnjenja s snegom, volneno krpo itd., Da ne poškodujete že poškodovane kože.
Če ogrevalne kopeli v primeru ozeblin ni mogoče, je prva pomoč v drgnjenju poškodovanih mest z alkoholom, toplo vlažno krpo ali vsaj samo z močno masiranjem, da se obnovi krvni obtok. Z nastopom ozeblin prstov jih je treba masirati precej dolgo, saj je to obrobni del telesa in se oskrba s krvjo obnovi nazadnje. Kazalnik, da se vse dela pravilno, je obnova občutljivosti, vključno z bolečino. Zato prva pomoč pri ozeblinah vključuje jemanje zdravil proti bolečinam.
Tudi prva pomoč pri ozeblinah je v tem, da v notranjost vzamemo grelec. To so lahko topli napitki (čaj, mleko, kakav), vroča hrana, dovoljena je majhna količina alkohola - vendar le, ko je žrtev že topla. Ne pozabite, da lahko alkohol v predreaktivni fazi problem znatno poslabša.
Zdravljenje ozeblin
Zdravljenje ozeblin je sestavljeno iz najhitrejše možne obnove krvnega obtoka v poškodovanih tkivih, preprečevanja sekundarne okužbe, ustvarjanja pogojev za boljše celjenje tkiv, poškodovanih z ozeblinami, in boja proti zastrupitvi, ki se pojavi, ko produkti razpada mrtvih tkiv vstopijo v kri. Taktika zdravljenja ozeblin je odvisna od stopnje.
Zdravljenje ozeblin prve in druge faze je sestavljeno iz zdravljenja površinskih poškodb s protivnetnimi mazili in zapiranja z aseptičnim povojem. V fazi zdravljenja se fizioterapija aktivno uporablja za regeneracijo tkiva.
Zdravljenje ozeblin tretje in četrte stopnje zahteva operacijo za odstranjevanje velikih površin nekroze. Kirurško zdravljenje ozeblin se izvaja, ko se odmrla tkiva ločijo od zdravih - 8-14 dni. Nato uporabljajo terapijo z zdravili, namenjeno boju proti vnetjem, vzdrževanju normalnega krvnega obtoka, obnavljanju moči in telesnih funkcij.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
