Sladkorna bolezen tipa II: rešitev je
Incidenca diabetesa tipa 2 se iz leta v leto povečuje. V Rusiji je bilo po uradnih statistikah leta 2015 registriranih 3,7 milijona primerov diabetesa [1]. Toda glede na rezultate kontrolnih in epidemioloških študij Endokrinološkega raziskovalnega centra FGBU Ministrstva za zdravje Ruske federacije so te številke podcenjene 3-4 krat. Eden od razlogov za netočnost je, da latentne oblike diabetesa niso bile upoštevane.
Mehanizem razvoja sladkorne bolezni tipa 2 in zapletenost zdravljenja
Sladkorna bolezen tipa 2 je bolezen, pri kateri je oslabljen izkoristek glukoze. Za razliko od diabetesa tipa 1, pri katerem je proizvodnja lastnega insulina zmanjšana in zato zahteva nenehno dopolnjevanje pomanjkanja hormonov, so pri drugem tipu ukrepi namenjeni zniževanju sladkorja.
To pomeni tudi telesno aktivnost in revizijo življenjskega sloga in prehrane. Potrebna je tudi podpora za zdravila. Kljub navidezni enostavnosti zdravljenja ni vedno mogoče "obdržati" glikemije v mejah normale. Razlog je naslednji: diabetes mellitus ima progresiven potek. Poleg tega pacienti ne upoštevajo vedno zdravnikovih priporočil za zdravljenje in življenjski slog. Nenaklonjenost uvedbi injekcijske terapije zaradi strahu pred postopkom in njegove zapletenosti položaj še poslabša. Zato se učinkovitost zdravljenja zmanjša, poveča se tveganje za zaplete, med katerimi je najpogostejša mikroangiopatija.
Ti izzivi kažejo, da so potrebne nove rešitve, ki lahko brez napora pomagajo ohranjati krvni sladkor pod nadzorom in pozitivno vplivajo na kakovost življenja. Ti parametri so primerni za Trulicity ™ (dulaglutid), zaradi česar bodo lahko bolniki spremenili svoj odnos do injekcijske terapije.
Sodoben pristop k zdravljenju diabetesa tipa 2
Zgodaj spomladi se je v naši prestolnici zgodil pomemben dogodek v medicini na splošno in zlasti v endokrinologiji: potekal je III. Vseslovenski endokrinološki kongres, ki je zajemal uporabo inovativnih tehnologij pri diagnostiki in zdravljenju bolezni žlez z notranjim izločanjem. Kot v vseh dogodkih na tej ravni so si tudi na kongresu strokovnjaki in strokovnjaki izmenjali izkušnje na področju upravljanja pacientov, znanstvenih dosežkov, farmacevtska podjetja pa so predstavila nova zdravila.
Lilly, ki je 140 let vodilna na farmacevtskem trgu, je na simpoziju v okviru kongresa predstavila inovativno antidiabetično zdravilo Trulicity ™ (dulaglutid). Pojav zdravila v ruskih lekarnah je bil napovedan v bližnji prihodnosti.
Dulaglutid je zdravilo, ki spada v skupino agonistov GLP-1 (ojačevalcev). To je prvo zdravilo pri nas, ki bolnikom omogoča izboljšanje stanja z injekcijami le enkrat na 7 dni.
Zdravilo je po svoji učinkovitosti in pomanjkanju tveganja za hipoglikemijo boljše od drugih zdravil, ki se uporabljajo pri diabetesu tipa 2. Študije [2] so pokazale, da zdravilo začne kazati aktivnost šele, ko se glukoza poveča.
Sredstvo se injicira subkutano skozi injekcijski peresnik. Manipulacija je preprosta in praktično neboleča. Pacient se zlahka spopade z nalogo brez pomoči. Pred vsakim injiciranjem zdravila ni treba vleči: brizga je že napolnjena z določenim številom odmerkov zdravila. Ko porabite raztopino, morate injekcijski peresnik zamenjati z novim.
Večina bolnikov je po koncu študije izrazila željo po nadaljevanju injekcijskega zdravljenja z dulaglutidom [3].
Kaj pravijo znanstveniki o dulaglutidu?
Simpozij je združil domače in tuje strokovnjake s področja diabetologije. Svoja opažanja so delili pri uporabi Trulicity.
Shestakova M. V. [4]:
“Dulaglutid je med raziskavami pokazal visoke hipoglikemične lastnosti, sorazmerno boljše od drugih zdravil. Vpliva na povečanje sladkorja po obrokih in na tešče, kar posledično vodi do zmanjšanja glikoziliranega hemoglobina. Po tem kazalniku je dulaglutid boljši od liraglutida, ker je tak učinek mogoč le z največjim odmerkom slednjega.
Dulaglutid podpira tudi dejstvo, da bolnikovo telesno težo normalizira z zmanjšanjem hitrosti praznjenja želodca, povečanjem sitosti in zatiranjem lakote. Pojav takega zdravila bo omogočil zdravnikom in bolnikom, da začnejo obvladovati diabetes tipa 2."
In tukaj je dejal Itamar Rat [5]:
»Inovativni razvoj v farmacevtski industriji je zelo pomemben v boju proti diabetesu tipa 2. Omogočajo vam nadzor ravni sladkorja ob upoštevanju značilnosti bolnika in poteka bolezni pri njem. To kaže na to, da postaja diabetologija vse bolj usmerjena. Temu trendu bi morali slediti vsi v prihodnosti."
Pojav Trulicity ™ (dulaglutida) na ruskem trgu je pomemben in nujen korak Lilly Corporation, katerega namen je pomagati bolnikom s sladkorno boleznijo tipa 2. Zdravilo se je izkazalo kot učinkovito in varno sredstvo za korekcijo glukoze. Zdaj bodo ruski bolniki lahko začeli "pametno" zdravljenje sladkorne bolezni s samo eno injekcijo na teden.
Eli Lilly ("Lilly") že vrsto let razvija in uvaja inovativne zdravstvene rešitve, pri čemer izkorišča rezultate napredka v številnih disciplinah. Podjetje na trg prinaša učinkovita, inovativna zdravila, ki bolnikom z endokrinimi, srčnimi, onkološkimi, urološkimi in psihiatričnimi boleznimi pomagajo izboljšati kakovost življenja.
Odmerek dulaglutida za vsakega bolnika je različen in je odvisen od ravni glikemije, prisotnosti ali odsotnosti zapletov. Za nasvet se obrnite na endokrinologa, ki bo opravil pregled in izbral individualni režim zdravljenja.
[1] Državni register bolnikov s sladkorno boleznijo. Predstavljeni so statistični podatki o napotitvah v zdravstvene ustanove.
[2] Navodila za uporabo zdravila Trulicity ™.
[3] Matfin G., Van Brunt K., Zimmermann AG, Threlkeld R., Ignaut DA Varna in učinkovita uporaba enkrat tedenskega injekcijskega peresnika Dulaglutid v enkratnem odmerku pri injekcijskih naivnih bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2. J Diabetes Sci Technol 2015.
[4] Marina Vladimirovna Shestakova - doktorica medicinskih znanosti (od 1996), profesorica (od 2004), dopisna članica Ruske akademije znanosti (od 2011), direktorica Inštituta za diabetes Zveznega državnega proračunskega zavoda Endocrinological Research Center (ESC) Ministrstva za zdravje Ruske federacije (od 2007), vodja oddelka za endokrinologijo in diabetologijo Pediatrične fakultete Prve moskovske državne medicinske univerze (MGMU) po imenu I. NJIM. Sechenov (od 2004), zasluženi znanstvenik (2014).
[5] Itamar Rat je strokovnjak za diagnostiko in zdravljenje diabetesa mellitusa svetovnega razreda, vodja izraelskega nacionalnega odbora za diabetes.
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.