Periferni edem: kaj je to, simptomi in vzroki
Vsebina članka:
-
Periferni edem
Periferni edem - kaj je to?
- Možni razlogi
- Simptomi
- Diagnostika
- Kako zdraviti patologijo
- Video
Periferni edem
Periferni edem se lahko pojavi iz različnih razlogov, od neželenih učinkov zdravil do konca s srčno ali ledvično patologijo. Simptom se ne pojavi sam po sebi, ampak pogosto kaže na resno bolezen.
Oteklina se določi vizualno in s palpacijo - po pritisku ostane fossa (kot je razvidno iz fotografije).
Najpogosteje se periferni edem razvije v nogah in stopalih.
Periferni edem - kaj je to?
Edem perifernih tkiv nastane zaradi kopičenja vode v podkožju. To ni ločena patologija, ampak posledica katere koli bolezni.
V bistvu je oteklina lokalizirana na nogah, v predelu nog in stopal. Druga lokalizacija je manj pogosta:
- obraz;
- vrat;
- majhen hrbet;
- zgornji udi.
Mehanizem razvoja je lahko različen, zato obstaja več vrst edemov:
- Hidrostatično. Zadrževanje tekočine povzroča zvišanje hidrostatskega tlaka.
- Hipoproteinemična. Razvijajo se zaradi nizke ravni beljakovin v krvi.
- Vnetno. Povzročajo jih povečanje prepustnosti kapilarne stene.
Možni razlogi
Razlogov, zakaj se razvije periferni edem, je več. Vsi so razdeljeni na sistemske in lokalne.
| Vzrok | Pojasnilo |
| Odpoved srca | Razlog je stagnacija v sistemskem obtoku |
| Ciroza jeter | Značilno je zadrževanje natrija in tekočine ter zmanjšana sinteza beljakovin |
| Ledvična bolezen (ledvična odpoved, glomerulonefritis) | Povzroča proteinurija, ki je izguba velikih količin beljakovin v urinu |
| Neželeni učinki zdravil | Najpogostejši vzrok zabuhlosti so antagonisti kalcija, ki se uporabljajo za zdravljenje hipertenzije. |
| Alergija | Patologija nastane zaradi vnetnih mediatorjev, ki vodijo do povečanja prepustnosti žilne stene |
| Hipotiroidizem (zmanjšano delovanje ščitnice) | Miksedem (sluzni edem) se razvije zaradi kopičenja mukopolisaharidov v perifernih tkivih, ki so sposobni vezati in zadrževati vodo |
| Globoka venska tromboza | Tvorbo trombov spremlja venska hipertenzija, kar vodi do povečane prepustnosti stene krvnih žil |
Simptomi
Na kaj je pomembno biti pozoren, ko se pojavi zabuhlost:
- Hitrost razvoja. Če se simptomi nenadoma razvijejo v treh dneh, je vzrok najverjetneje tromboza globokih ven. Pri drugih patologijah simptomi napredujejo počasneje.
- Lokalizacija. Lezija samo v enem kraku kaže na lokalni vzrok (npr. Tromboza ali limfedem). Pri srčnem popuščanju so otekline nog pogostejše, pri odpovedi ledvic - obraza.
- Bolečina Najpogosteje je edematozno območje neboleče, toda s trombozo je močna bolečina v prizadetem okončini.
- Čas dneva, ko je simptom bolj izrazit. Če oteklina izgine po nočnem počitku, to kaže na vensko insuficienco.
- Stanje kože. Z limfnim edemom je koža nad prizadetim predelom odebeljena, z vensko insuficienco - rjava. V drugih primerih se koža ne spremeni.
Tekočina se lahko kopiči ne samo v perifernih tkivih, temveč tudi v telesnih votlinah:
- v trebuhu (ascites);
- v prsni votlini (hidrotoraks);
- v perikardialni votlini (hidroperikardij).
Pogosto obstajajo tudi drugi simptomi, ki kažejo na osnovno motnjo. Na primer bolečina v srcu in težko dihanje pri srčnem popuščanju, zmanjšana količina urina ob poškodbah ledvic itd.
Diagnostika
Periferni edem je razlog, da poiščemo zdravniško pomoč. Zdravnik bo opravil temeljit pregled: palpacija edema, avskultacija srca in pljuč, udarjanje jeter.
Po potrebi se dodelijo dodatni testi, ki pomagajo ugotoviti vzrok patološkega procesa.
| Raziskovalna metoda | Indikacije za vodenje, opis |
| Elektrokardiografija, ehokardiografija | Omogoča prepoznavanje kršitev kardiovaskularnega sistema. |
| Biokemijski krvni test (ledvični in jetrni kompleks) |
Povišanje ravni kreatinina kaže na odpoved ledvic. Poleg tega se preuči raven beljakovin v krvi (albumin, globulini). Povečanje ravni ALT, AST, zmanjšanje protrombinskega indeksa kaže na poškodbe jeter. |
| Hormonski test krvi | Zmanjšanje tiroksina in trijodotironina ter povečanje TSH kažeta na hipotiroidizem. |
|
Doppler ultrazvok spodnjih okončin |
Predpisano je za potrditev prisotnosti venske tromboze. |
Kako zdraviti patologijo
Glavna smer zdravljenja je odpraviti vzrok.
Ne glede na razlog je treba napajanje popraviti:
- Zmanjšajte vnos soli.
- Omejite vnos mlečne in slane hrane, zlasti pred spanjem.
- Osnova prehrane naj bo zelenjava, sadje in beljakovine.
Simptomatsko zdravljenje je sestavljeno iz imenovanja diuretikov - zdravil, ki spodbujajo izločanje tekočine. Predpisani so furosemid, torasemid, hipotiazid, spironolakton.
Preventiva je sestavljena iz zdravniških pregledov, pravočasnega zdravljenja bolezni, upoštevanja diete.
Video
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
