Krvni test za hepatitis: pravila za dostavo, dekodiranje
Vsebina članka:
- Indikacije za testiranje na hepatitis
- Priprava na raziskave
- Testi za hepatitis
-
Vrste hepatitisa
- Hepatitis A
- Hepatitis B
- Hepatitis C
- Hepatitis D
- Hepatitis E
- Hepatitis F
- Hepatitis G
- Nevirusni hepatitis
Analiza hepatitisa je eden pomembnih laboratorijskih testov, ki se uporablja za diagnosticiranje bolezni, pa tudi za spremljanje poteka zdravljenja. Hepatitis je vnetna bolezen jeter, običajno virusnega izvora. Lahko ima resne posledice - cirozo, rak jeter, odpoved jeter. Eden od razlogov za razvoj hudih zapletov je dolgotrajni asimptomatski potek hepatitisa - nekatere njegove oblike se lahko desetletja nikakor ne kažejo, medtem ko se vnetni proces v jetrih razvije in ga postopoma uniči.
Indikacije za testiranje na hepatitis
Glavni simptomi, ki kažejo na možen hepatitis:
- razbarvanje blata in urina (svetlo blato in temen urin);
- slabost in bruhanje;
- zmanjšan apetit;
- bolečine v mišicah in sklepih;
- bolečina in / ali teža v desnem hipohondriju;
- povišana telesna temperatura nepojasnjene etiologije;
- šibkost in utrujenost;
- porumenelost kože, beločnice.
Eden od simptomov možnega hepatitisa je ikter skleral Eden od simptomov možnega hepatitisa je ikter skleral.
V odsotnosti kliničnih znakov je lahko razlog za predpisovanje analize za hepatitis povečana koncentracija alanina in aspartat aminotransferaze, zmanjšanje izločanja žolča in stik z bolniki s hepatitisom. Ta študija se nedvomno izvaja na zaposlenih v zdravstvenih ustanovah med rednimi preventivnimi pregledi, na pacientih pred operacijo, ženskah med nosečnostjo in krvodajalcih.
Priprava na raziskave
Za pridobitev zanesljivih rezultatov se morate pravilno pripraviti na študijo. Čez dan je treba opustiti uživanje mastne hrane in alkoholnih pijač, kajenje ter se izogibati pretiranemu fizičnemu in duševnemu stresu.
Kri je treba jemati na prazen želodec, vsaj osem ur po zadnjem obroku.
Sčasoma so rezultati testov kakovosti običajno pripravljeni na dan darovanja ali naslednji dan. Koliko dni se opravi kvantitativni krvni test za hepatitis, je odvisno od laboratorija in uporabljenih tehnik. Rezultate testa je običajno mogoče dobiti naslednji dan. Priporočljivo je pojasniti čas izdelave analize v določenem laboratoriju.
Testi za hepatitis
Pri laboratorijski diagnozi hepatitisa se uporabljajo kvalitativne in kvantitativne metode. Kvalitativni testi za hepatitis (vključno s hitrimi testi) kažejo na prisotnost ali odsotnost bolezni pri bolniku, kvantitativni testi omogočajo napovedovanje poteka bolezni in oceno učinkovitosti terapije.
Diagnostika hepatitisa A se izvaja z odkrivanjem določenih regij RNA virusa v krvi z metodo verižne reakcije s polimerazo (PCR), določanjem anti-HAV imunoglobulinov razreda M (IgM), G (IgG). Za nadzor cepljenja bo morda potreben tudi krvni test za te označevalce (prisotnost protiteles kaže na oblikovanje imunosti na bolezen). Med boleznijo opazimo znatno povečanje koncentracije alanin aminotransferaze v krvi, kar lahko določimo z biokemijskim testom krvi.
Za odkrivanje hepatitisa B se opravi kvalitativna ali kvantitativna določitev antigena virusa hepatitisa B (HBsAg). Analiza se uporablja tudi za spremljanje stanja bolnika z že diagnosticirano boleznijo. Za diagnozo hepatitisa B se uporabljajo tudi metoda PCR, kvalitativni in / ali kvantitativni testi za protitelesa proti HBc.
Pozitiven rezultat testa za hepatitis C določa prisotnost virusne RNA v bolnikovi krvi. Za oceno zdravljenja se pogosto uporabljajo kvantitativni PCR testi za HCV RNA. Če je test pozitiven, se opravi analiza za odkrivanje protiteles proti različnim antigenom HCV.
Lažno negativen je lahko rezultat laboratorijske diagnostike, opravljene v začetni fazi hepatitisa.
Po prejemu pozitivnega rezultata testa za hepatitis je bolniku priporočljivo, da ponovno opravi test, da izključi lažno pozitiven rezultat, zateče se tudi k dodatnim testom [splošni in biokemični krvni testi (tako imenovani testi delovanja jeter), ultrazvok trebušnih organov itd.]. Da bi ugotovili kontraindikacije za predpisana zdravila, določimo koncentracijo hormonov v krvi, analizo avtoimunskih protiteles in ultrazvok ščitnice.
Vrste hepatitisa
Hepatitis A
Bolezen jeter, ki jo povzroča virus hepatitisa A. Glavna pot okužbe je prebavna (fekalno-oralna), ki se pogosto prenaša z vodo. Parenteralni prenos virusa, torej s krvjo in krvnimi pripravki, je izjemno redek. Med vsemi akutnimi hepatitisi predstavlja hepatitis A približno 40%, smrtnost ne presega 0,4%. Otroci bolezen prenašajo veliko lažje kot odrasli. Bolezen poteka le akutno, ne da bi postala kronična, in običajno ne vodi do nepopravljive okvare jeter. Simptomi hepatitisa A običajno izginejo v 14 dneh, delovanje jeter pa se obnovi v 1,5 mesecih. Za preventivne namene se izvaja cepljenje, priporočljivo pa je v regijah s povečano incidenco.
Hepatitis B
Virus hepatitisa B (HBV) je izjemno odporen na fizikalne in kemijske dejavnike - na visoke in nizke temperature, večkratno zmrzovanje in odtaljevanje, izpostavljenost kislemu okolju. V zunanjem okolju pri sobni temperaturi ga lahko hranimo več tednov. Virus najdemo v bioloških tekočinah človeškega telesa (kri, urin, slina, seme, vaginalni izločki). Glavna pot prenosa je parenteralna. Nalezljivost hepatitisa B je veliko večja kot nalezljivost virusa HIV. Okužba z virusom hepatitisa B se pogosto pojavi s spolnim stikom, med zdravljenjem in drugimi invazivnimi postopki (na primer tetoviranje), pa tudi pri uživalcih drog. Domača kontaminacija je možna v primeru uporabe skupnih britvic, pripomočkov za manikuro, zobnih ščetk, brisač. Hkrati je velika nevarnost prisotnost mikrotravm na koži in / ali sluznicah. Hepatitis B je lahko akutni ali kronični.
Ogromna smrt jetrnih celic, ki jo povzroči vnetni proces, vodi v okvaro delovanja jeter. Diagnoza virusnega hepatitisa B se opravi na podlagi razpoložljivih kliničnih znakov in je potrjena z rezultati laboratorijskih preiskav. Da bi preprečili hepatitis B, se izvaja cepljenje.
Hepatitis C
Bolezen je nagnjena k kroničnosti in pogosto nima akutne oblike, zdravniki jo imenujejo "nežen morilec", saj je hepatitis C običajno dolgo časa brez simptomov, pogosto se kaže šele na stopnji dekompenzacije jetrnih funkcij, to je pojava hudih zapletov.
Krvni test za hepatitis C pogosto pomaga prepoznati latentno bolezen Krvni test za hepatitis C pogosto pomaga prepoznati latentno bolezen
Bolniki in nosilci virusov so rezervoar okužbe. Okužba je možna s spolnim odnosom, transfuzijo krvi, zobozdravstvenimi posegi in drugimi invazivnimi postopki. Poleg rezultatov analize za identifikacijo patogena (virus hepatitisa C, HCV) se pri diagnozi običajno upošteva povečanje koncentracije jetrnih encimov, povečanje jeter in vranice. Pravočasna diagnoza in ustrezno zdravljenje sta bistvenega pomena za preživetje bolnika.
Hepatitis D
Bolezen, ki jo povzroča virus hepatitisa delta (virus hepatitisa D, HDV). Okužba s HDV se pogosto pojavi v povezavi z okužbo s HBV ali ob prisotnosti kroničnega hepatitisa B. Pri bolnikih, okuženih z obema virusoma, se tveganje za hudo odpoved jeter znatno poveča. Virus hepatitisa D se prenaša predvsem prek krvi in krvnih komponent. HDV se zazna izključno v prisotnosti HBV, vendar vsi ljudje s hepatitisom B niso okuženi s HDV. Imunizacija proti virusu hepatitisa B zagotavlja tudi zaščito pred virusom hepatitisa D. Bolezen je v razvitih državah razmeroma redka.
Hepatitis E
Virusna bolezen s fekalno-oralno potjo okužbe. Je pretežno benigna, vendar predstavlja resno nevarnost za ženske v pozni nosečnosti, ki imajo lahko neugoden izid. Hepatitis E je večinoma registriran v vročih državah z nizkimi sanitarnimi razmerami, njegov patogen je nestabilen v zunanjem okolju. Vir okužbe je bolna oseba. Preventiva je najprej sestavljena iz spoštovanja sanitarnih in higienskih standardov.
Hepatitis F
Glede na razpoložljive epidemiološke podatke in rezultate predhodnih študij obstaja sum na obstoj te vrste hepatitisa.
Hepatitis G
Bolezen, ki jo povzroča virus hepatitisa G (HGV). Pot prenosa je parenteralna, okužba je možna s spolnim stikom, pa tudi s krvjo in njenimi pripravki. Predpostavlja se prisotnost vsaj treh genotipov virusa. V zunanjem okolju je virus hepatitisa G nestabilen. Bolezen se običajno razvije, ko ima bolnik hepatitis B, D in / ali C.
Nevirusni hepatitis
Poleg virusnih obstajajo še toksični hepatitis (alkoholni, drog), sevalni hepatitis, avtoimunski hepatitis.
Učinkovitost terapije je odvisna od vrste hepatitisa, stopnje bolezni, pa tudi od splošnega stanja bolnika. Popolno zdravljenje je običajno mogoče s pravočasno diagnozo in pravilnim zdravljenjem.
YouTube video, povezan s člankom:
Anna Aksenova Anna Aksenova Medicinski novinar O avtorju
Izobrazba: 2004-2007 "Prva kijevska medicinska šola", posebnost "Laboratorijska diagnostika".
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
