17-OH-progesteron: Kaj Je, Povečan Ali Zmanjšan

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

17-OH-progesteron - kaj je to?

Vsebina članka:

Stopnja 17-OH-progesterona
Krvni test za vsebnost hormonov
Vzroki za povečan in zmanjšan 17-OH-progesteron
Simptomi visoke in nizke ravni 17-OH-progesterona
Popravek hormona 17-OH-progesterona

17-OH-progesteron (17-hidroksiprogesteron) je steroidni hormon, manjši progestin, ki ga proizvaja rumeno telo jajčnikov in skorja nadledvične žleze. 17-OH-progesteron nastane iz progesterona in 17-hidroksipregnenolona. Ta hormon se od progesterona razlikuje po prisotnosti dodatnega hidroksilnega radikala (OH) na 17. ogljikovem atomu v steroidnem okostju.

17-OH-progesteron je vmesni produkt v sintezi kortizola in nekaterih drugih hormonov v nadledvičnih žlezah. Kadar je oseba v strahu ali nevarnosti, 17-hidroksiprogesteron spodbuja pretok krvi v srce in mišice. V stresnem stanju je odgovoren tudi za izgorevanje mišične mase, arterijsko hipertenzijo, aritmijo.

Hormon je eden od regulatorjev reproduktivne funkcije, vpliva na sposobnost ženske, da zanosi in rodi otroka. V primeru uspešne implantacije oplojenega jajčeca se koncentracija hormona v krvi poveča. Posteljica med nosečnostjo proizvaja veliko količino 17-OH-progesterona (proizvodnja hormonov se v tretjem trimesečju nosečnosti znatno poveča in nekaj dni pred porodom močno zmanjša). Če do oploditve ni prišlo, se bo raven hormona do začetka faze folikulina naslednjega menstrualnega ciklusa spet zmanjšala. 17-hidroksiprogesteron lahko presnovi tudi glavni moški spolni hormon testosteron.

Vsebnost 17-OH-progesterona v krvi narašča s strahom, stresom, jezo

Koncentracija 17-OH-progesterona v krvi je odvisna od časa dneva, zato se njegova raven meri ob upoštevanju dnevnih nihanj. Najvišjo koncentracijo 17-hidroksiprogesterona v krvi opazimo zjutraj (po 09:00). Poleg tega se vsebnost hormona spreminja s starostjo in pri ženskah s fazo menstrualnega ciklusa. Raven 17-OH-progesterona se proti sredini menstrualnega ciklusa nekoliko poveča in se med lutealno fazo ne spremeni. V normalnem stanju je količina hormona v krvi zanemarljiva.

Stopnja 17-OH-progesterona

Normalna količina hormona se pri moških in ženskah razlikuje. Norma 17-OH-progesterona pri ženskah, odvisno od faze menstrualnega ciklusa, je:

v folikularni fazi - 1,25–8,25 nmol / l;
sredi cikla - 0,9–4,25 nmol / l;
v lutealni fazi - 1,0-11,5 nmol / l.

Pri nosečnicah:

v prvem in drugem trimesečju - 3,55–20,0 nmol / l;
v tretjem trimesečju - 3,75–33,3 nmol / l.

Pri moških je vsebnost 17-hidroksiprogesterona v krvi običajno 1,5–6,35 nmol / l.

V različnih laboratorijih se lahko norme razlikujejo glede na raziskovalno metodo in sprejete merske enote.

Krvni test za vsebnost hormonov

Odvzem krvi za analizo 17-OH-progesterona pri ženskah se običajno opravi tretji do peti dan cikla. Za pridobitev zanesljivega rezultata študije se morate pravilno pripraviti. Morate darovati kri zjutraj na tešče, pred tem je dovoljeno piti vodo, vendar ne več kot dva kozarca.

Laboratorijsko določanje koncentracije 17-hidroksiprogesterona je predpisano za naslednje indikacije:

načrtovanje nosečnosti;
menstrualne nepravilnosti;
neplodnost pri ženskah;
splav;
hirzutizem;
intermenstrualna krvavitev iz maternice;
bolečina v mlečnih žlezah;
hud predmenstrualni sindrom;
sum hiperplazije nadledvične skorje;
preverjanje učinkovitosti zdravljenja nadledvičnih bolezni.

Ker je povišanje ravni tega hormona lahko posledica fizioloških razlogov (na primer nosečnosti), bo za potrditev patološkega procesa morda potreben test vadbe in genetsko testiranje.

V nekaterih primerih bo morda potrebno dodatno določanje koncentracije drugih hormonov (progesteron, estradiol, luteinizirajoči in folikle stimulirajoči hormon).

Poleg tega lahko sklop diagnostičnih ukrepov vključuje ultrazvočni pregled nadledvičnih žlez, trebušnih in medeničnih organov, računalniško in / ali magnetno resonančno slikanje, metode raziskav radionuklidov itd.

Vzroki za povečan in zmanjšan 17-OH-progesteron

Zmanjšana koncentracija 17-OH-progesterona je opažena pri naslednjih patologijah:

psevdohermafroditizem pri moških (motena tvorba moškega telesa zaradi motene tvorbe progesterona);
prirojena ali pridobljena insuficienca nadledvične žleze;
Addisonova bolezen (hipokorticizem).

Fiziološko se raven 17-OH-progesterona povečuje v stresnih situacijah, ko doživljamo strah, jezo, duševni stres.

Patološko zvišanje koncentracije 17-hidroksiprogesterona v krvi opazimo pri prirojeni nadledvični hiperplaziji zaradi pomanjkanja encima 21-hidroksilaze (najpogostejše bolezni iz skupine motenj steroidogeneze). Običajno je 17-OH-progesteron povišan pri novotvorbah nadledvične žleze in jajčnikov, sindromu policističnih jajčnikov in menstrualnih nepravilnostih. Razlogi za povečanje vključujejo tudi jemanje zdravil na osnovi progesterona, post ali strogo dieto.

Simptomi visoke in nizke ravni 17-OH-progesterona

Znaki povišane ravni 17-OH-progesterona v krvi:

kršitev menstrualnega ciklusa;
odvečna rast in redčenje las;
spremembe koncentracije glukoze v krvi;
akne;
dovzetnost za nalezljive bolezni.

Če ni pravočasne korekcije, se pri bolniku razvije arterijska hipertenzija, inzulinska rezistenca, diabetes mellitus, holesterolemija, ateroskleroza, patologija kardiovaskularnega sistema. Dolgotrajno povečanje koncentracije tega hormona lahko privede do razvoja duševnih motenj, depresivnih stanj, nastanka čir na prebavilih in motenega možganskega obtoka. Pogoste epizode zvišanja ravni 17-OH-progesterona negativno vplivajo na stanje možganskega tkiva in lahko povzročijo razvoj encefalopatije.

Znak nizke ravni hormonov je zatemnitev kože, zlasti v naravnih gubah.

Popravek hormona 17-OH-progesterona

Metode za odpravljanje količine hormona 17-OH-progesterona v krvi so odvisne od vzroka, ki je povzročil razvoj patološkega stanja.

Samozdravljenje, zlasti z uporabo farmakoloških zdravil, s povečanjem ali zmanjšanjem 17-hidroksiprogesterona je nesprejemljivo, saj ima veliko tveganje za zaplete. Uporaba kakršnih koli zdravil za to patologijo poteka strogo pod zdravniškim nadzorom.

Zdravljenje z povišanim hormonom običajno vključuje dajanje glukokortikosteroidov. Za zmanjšanje ravni 17-OH-progesterona, ki se je povečala v ozadju organskih sprememb (na primer zaradi tumorskih procesov), se uporablja kombinirano kirurško zdravljenje in zdravljenje z zdravili za odpravo osnovnega vzroka in nadaljnjo normalizacijo hormonskega ozadja.

Pri povišanem 17-hidroksiprogesteronu je nujna prehrana, obogatena z vitamini. Dnevna prehrana vključuje sadje in zelenjavo z veliko vitamina C (limona, ribez, kivi, zelje, paprika, šipki itd.), Zeleni čaj, kava, suho sadje, krompir, korenje, čebula, peteršilj, pesa, grah. Hkrati omejite uporabo beljakovinske hrane.

Pri povišanih ravneh 17-hidroksiprogesterona je priporočljiva dieta, obogatena z vitaminom C.

Normalizacija znižanega 17-hidroksiprogesterona se izvaja z nadomestnim hormonskim zdravljenjem s progesteronskimi zdravili. Zdravljenje s čistim progesteronom (dano z intramuskularno injekcijo) običajno traja približno deset dni.

YouTube video, povezan s člankom: