Povišan kortizol: simptomi, znaki, vzroki za povečan kortizol pri ženskah
Vsebina članka:
- Vzroki za visoke ravni kortizola
- Znaki visokega kortizola
- Krvni test za kortizol: kako pravilno darovati
- Kako znižati raven kortizola v krvi
Kortizol (hidrokortizon) je steroidni hormon, ki ga izločajo celice skorje, to je zunanja plast nadledvične žleze pod vplivom adrenokortikotropnega hormona, ki ga proizvaja hipofiza. Aktivno sodeluje pri uravnavanju številnih bioloških procesov v telesu:
- uravnavanje presnove ogljikovih hidratov, beljakovin, maščob;
- krčenje mišičnih vlaken;
- zmanjšana aktivnost vnetnih procesov;
- zatiranje aktivnosti histamina in zaradi tega zmanjšanje resnosti alergijskih reakcij;
- nastanek stresnih reakcij (zato ga včasih imenujejo hormon strahu ali hormon smrti).
V tistih primerih, ko se raven kortizola poveča, se ne razvijejo samo endokrine, temveč tudi sistemske motnje.
Vzroki za visoke ravni kortizola
Raven kortizola v krvi ni konstantna; spreminja se čez dan. Najvišja je v jutranjih urah, čez dan se postopoma zmanjšuje in doseže svoj minimum za 22-23 ur. Pri ženskah je raven hormona v krvi odvisna od faze menstrualnega ciklusa. Pri nosečnicah se kortizol podvoji ali več (morda petkratno), vendar to ni patologija. Poleg tega se med dojenjem pojavi fiziološko povečanje hidrokortizona.
Normalne ravni kortizola se med nosečnostjo in dojenjem zvišujejo
Pri ženskah je kortizol povišan ob prisotnosti policističnih jajčnikov. Sindrom policističnih jajčnikov se kaže v prisotnosti številnih cističnih tvorb v jajčnikih, katerih pojav je povezan s celim kompleksom endokrinih motenj (disfunkcije hipotalamusa, hipofize, nadledvične skorje, trebušne slinavke in ščitnice, jajčnikov).
Nekatera zdravila lahko povzročijo povečanje kortizola pri moških in ženskah:
- amfetamini;
- peroralni kontraceptivi, estrogeni;
- kortikotropin;
- metoksamin;
- vazopresin;
- interferon;
- nalokson;
- metoklopramid.
Presežek hormona v krvi lahko povzroči kajenje, pitje alkohola in mamil.
Povečanje ravni hidrokortizona opazimo pri naslednjih patologijah:
- hiperplazija nadledvične skorje;
- benigni (adenom) in maligni (karcinom) tumorji nadledvične skorje;
- disfunkcija hipofize;
- Itsenko-Cushingova bolezen;
- duševne motnje (depresija, stresna stanja);
- bolezni jeter (kronični hepatitis, ciroza, kronična odpoved jeter);
- nekatere sistemske bolezni;
- kronični alkoholizem;
- debelost ali anoreksija.
Znaki visokega kortizola
Ko je kortizol povišan, so simptomi naslednji:
- povečan apetit (in želja po zaužitju kaloričnega ali sladkega);
- povečana zaspanost;
- zmanjšana koncentracija, okvara spomina;
- debelost - v primeru povečanega kortizola se izločanje estrogena zatre in ustvarijo se predpogoji za odlaganje maščobnega tkiva;
- depresivno razpoloženje, depresivna stanja - visoke ravni kortizola zavirajo aktivnost dopamina in serotonina (ti hormoni užitka);
- slabo celjenje ran;
- bolečine v sklepih.
Pri ženskah lahko sumimo, da je kortizol povišan, s pojavom hirzutizma, edema, menstrualnih nepravilnosti in ponavljajočih se, proti zdravljenju odpornih drozgov (vaginalna kandidoza).
Hirsutizem je lahko simptom visokega kortizola pri ženskah.
Povečan kortizol pri otrocih se kaže v prezgodnji puberteti tako pri deklicah kot pri dečkih.
Če ostane raven kortizola dalj časa visoka, so lahko posledice resne, vključno z:
- arterijska hipertenzija;
- zmanjšanje volumna mišičnega tkiva;
- povečano odlaganje visceralne maščobe;
- zmanjšana splošna imunost;
- ateroskleroza;
- diabetes;
- ishemična bolezen srca, miokardni infarkt;
- možganska kap;
- neplodnost.
Zato je treba to bolezen takoj prepoznati in aktivno zdraviti.
Krvni test za kortizol: kako pravilno darovati
Za določitev ravni hidrokortizona se poleg dejanskega odkrivanja v krvi opravi še splošni in biokemični krvni test, študija urina, zbranega v 24 urah (dnevni urin), v nekaterih primerih (redko) - test sline.
Pri odraslih je koncentracija hidrokortizona v krvi 138-165 nmol / l. V različnih laboratorijih se lahko kazalniki norme razlikujejo, zato se po doseganju rezultata oceni na podlagi referenčnih vrednosti, ki jih je navedel laboratorij, ki je izvedel študijo.
Ko jih bolniki napotijo v laboratorij za testiranje kortizola, dobijo naslednja priporočila:
- tri dni pred odvzemom krvi sledite dieti z nizko vsebnostjo soli (ne več kot 2-3 g na dan);
- omejite telesno aktivnost vsaj 12 ur pred opravljanjem testa.
48 ur pred prihajajočo študijo se odpovejo vsa zdravila, ki lahko vplivajo na raven kortizola (fenitoin, androgeni, estrogeni). Če to ni mogoče, potem v obliki napotnice navedite zdravilo in njegov odmerek.
V nekaterih primerih se test s kortizolom opravi s pregledom sline.
Odvzem krvi se opravi med 6. in 9. uro zjutraj. Pred odvzemom krvi bolnike položijo na kavč v mirni sobi in jim počivajo vsaj 30 minut, nato pa se jim odvzame kri iz vene. Če je treba določiti dnevno dinamiko kortizola, se predpiše ponovljeno odvzem krvi v obdobju od 16 do 18 ur.
Kako znižati raven kortizola v krvi
V primerih, ko je hipersekrecija kortizola povezana z eno ali drugo boleznijo, jo aktivno zdravi zdravnik ustreznega profila (endokrinolog, ginekolog, hepatolog, narkolog).
Če je povečanje kortizola posledica funkcionalnih razlogov, je za njegovo zmanjšanje priporočljivo spremeniti način življenja in prehrane.
- Upoštevajte vsakodnevno rutino in si zagotovite dovolj časa za ustrezen počitek in nočni spanec.
- Pojdite spat najpozneje v 22 urah, trajanje spanja naj bo 8-9 ur. Če imate težave z zaspanjem, se za izbiro uspavalne tablete posvetujte z zdravnikom.
- V svoje življenje vnesite čim več pozitivnih čustev.
- Spoznajte tehnike sproščanja, razvijte odpornost na stres.
- Čez dan pijte dovolj vode (1,5-2 litra).
- Zavrnite pijače, bogate s kofeinom (kava, močan čaj, kola, energija), raje dajte vodi.
- V prehrano redno vključujte ribje jedi, zlasti morske sadeže. Če to iz enega ali drugega razloga ni mogoče, lahko jemljete ribje olje v kapsulah.
- Iz prehrane izključite rafinirana živila (beli riž, testenine, pecivo, beli kruh).
- Izogibajte se telesni aktivnosti, ki povzroča znatno povečanje srčnega utripa (na primer tek ali kolesarjenje), saj zvišujejo raven kortizola. Namesto tega je priporočljivo vaditi pilates, jogo, plavanje.
YouTube video, povezan s člankom:
Elena Minkina Zdravnik anesteziolog-oživljalec O avtorju
Izobrazba: leta 1991 je diplomiral na Taškentskem državnem medicinskem inštitutu, specializiran za splošno medicino. Večkrat opravljen osvežitveni tečaj.
Delovne izkušnje: anesteziolog-oživljalec mestnega porodniškega kompleksa, oživljalec oddelka za hemodializo.
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
