Test krvnega sladkorja: pravila za dostavo, norme, dekodiranje
Vsebina članka:
-
Priprava na analizo in pravila za odvzem krvi
Preskus tolerance glukoze
- Stopnja preiskave krvnega sladkorja
-
Rezultati testa krvnega sladkorja
- Hiperglikemija
- Hipoglikemija
Preizkus krvnega sladkorja je običajno gospodinjsko ime, ki se uporablja za laboratorijsko določanje koncentracije glukoze v krvi.
Glukoza je glavni energijski substrat, ki podpira telesne presnovne procese. Vsebnost glukoze v krvi uravnava hormon inzulin, ki zagotavlja njen prodor v celice. Presežek glukoze se v telesu odlaga kot glikogen, ki se odlaga v mišicah in jetrih.
Preizkus krvnega sladkorja se opravi med rutinskim zdravniškim pregledom
Krvni test za sladkor vam tako omogoča, da dobite idejo o najpomembnejšem - presnovi ogljikovih hidratov v telesu. Ta študija spada med glavne metode diagnosticiranja diabetesa mellitusa. Z njenim rednim prehajanjem lahko biokemijske spremembe, ki so značilne za diabetes mellitus, odkrijemo več let pred postavitvijo klinične diagnoze.
V načrt vseh preventivnih pregledov otrok je vključen test krvnega sladkorja, ki omogoča pravočasno odkrivanje diabetesa mellitusa tipa 1. Letno določanje koncentracije glukoze v krvi je priporočljivo za vse osebe, starejše od 45 let, da pravočasno odkrijejo diabetes tipa 2.
Priprava na analizo in pravila za odvzem krvi
Pred izvedbo analize se lahko posvetujete z zdravnikom, ki vam bo razložil, kako je sladkor označen pri dekodiranju analize, kako pravilno dati krv za doseganje zanesljivih rezultatov in odgovoriti na vprašanja, ki so se pojavila v zvezi s študijo.
Indikacija za določanje ravni glukoze v krvi je sum na naslednje patologije:
- diabetes mellitus tipa 1 ali 2;
- bolezen jeter;
- patologija organov endokrinega sistema - nadledvične žleze, ščitnica ali hipofiza.
Poleg tega je analiza sladkorja prikazana pri ugotavljanju vzrokov za debelost, oslabljeno toleranco za glukozo. V preventivne namene se izvaja pri nosečnicah, pa tudi med rutinskimi zdravniškimi pregledi.
Pred študijo je priporočljivo prenehati jemati zdravila, ki lahko vplivajo na raven glukoze v krvi, vendar se najprej posvetujte s svojim zdravnikom, če je to potrebno. Pred dajanjem krvi se morate izogniti fizičnemu in duševnemu stresu.
Za določitev ravni glukoze se odvzame kri zjutraj na tešče (8-12 ur po zadnjem obroku). Pred darovanjem krvi lahko pijete vodo. Odvzem krvi se običajno opravi pred 11:00. Ali je mogoče teste opraviti kdaj drugič, je treba pojasniti v določenem laboratoriju. Kri za analizo se običajno odvzame iz prsta (kapilarna kri), možno pa je tudi odvzem krvi iz vene, v nekaterih primerih je ta metoda zaželena.
Če rezultati testa pokažejo zvišanje ravni glukoze, se opravi dodatni test tolerance za glukozo ali test tolerance za glukozo, ki diagnosticira prediabetes in diabetes.
Preskus tolerance glukoze
Študija je sestavljena iz določanja ravni sladkorja v krvi pred in po obremenitvi z glukozo. Test je lahko oralni ali intravenski. Po odvzemu krvi na tešče bolnik jemlje peroralno ali pa mu injicira intravensko raztopino glukoze. Nato se dve uri vsake pol ure meri raven glukoze v krvi.
Tri dni pred preskusom tolerance za glukozo mora bolnik slediti dieti z običajno vsebnostjo ogljikovih hidratov ter se držati običajne telesne aktivnosti in upoštevati ustrezen režim pitja. Alkoholnih pijač se ne sme uživati dnevno pred odvzemom krvi in ne sme se izvajati medicinskih postopkov. Na dan študije je treba prenehati kaditi in jemati naslednja zdravila: glukokortikoidi, kontracepcijska sredstva, adrenalin, kofein, psihotropna zdravila in antidepresivi, tiazidni diuretiki.
Indikacije za test tolerance za glukozo so:
- prekomerna telesna teža;
- arterijska hipertenzija;
- ateroskleroza;
- protin;
- kronična bolezen jeter;
- furunkuloza;
- parodontalna bolezen;
- presnovni sindrom;
- sindrom policističnih jajčnikov;
- nevropatija neznane etiologije;
- običajni splav; itd.
Test je indiciran pri dolgotrajni uporabi glukokortikosteroidov, estrogenskih pripravkov, diuretikov, pa tudi pri družinski nagnjenosti k presnovnim motnjam ogljikovih hidratov.
Test je kontraindiciran v primeru resnih bolezni, po operaciji, porodu, pri boleznih prebavnega trakta z malabsorpcijo in med menstrualnimi krvavitvami.
Pri endokrinih boleznih, hipokalemiji, okvarjenem delovanju jeter so lahko rezultati testa lažno pozitivni.
Ko dobimo rezultat, ki presega običajne vrednosti glukoze v krvi, se predpiše splošni test urina, določitev glikoziliranega hemoglobina v krvi (običajno zapisano z latiničnimi črkami - HbA1C), C-peptida in druge dodatne študije.
Stopnja preiskave krvnega sladkorja
Stopnja glukoze v krvi je enaka za ženske in moške. V tabeli so predstavljene običajne vrednosti kazalnika glede na starost. Upoštevati je treba, da se lahko v različnih laboratorijih referenčne vrednosti in merske enote razlikujejo glede na uporabljene diagnostične metode.
Norme koncentracije glukoze v venski krvi
Starost Referenčne vrednosti, mmol / l Do 1 leta 2,8-4,44 1-5 let 3,3–5 6-18 let 3.3-5.5 Starejši od 18 let 4-6 Pri izvajanju testa tolerance za glukozo koncentracija glukoze v krvi dve uri po obremenitvi z glukozo ne sme presegati 7,8 mmol / l. Kazalniki od 7,8 do 11,1 mmol / l kažejo na oslabljeno toleranco za glukozo. Če presežemo 11,1 mmol / l, diagnosticiramo diabetes mellitus.
Lažno negativni rezultat je lahko posledica pomembne telesne aktivnosti na predvečer študije. Lažno pozitiven rezultat lahko povzročijo počitek v postelji med obremenitvijo z glukozo, razkužila v kapilarno kri in druge napake.
Rezultati testa krvnega sladkorja
Hiperglikemija
Povečanje koncentracije glukoze v krvi (hiperglikemija) opazimo pri diabetesu mellitusu tipa 1 ali tipa 2 pri otrocih in odraslih, Itsenko-Cushingovem sindromu, tirotoksikozi, feokromocitomu, somatostatinomu, pankreatitisu, hemokromatozi, novotvorbah trebušne slinavke, cistični fibrozi, kronični miokardni infarkti ali ledvic, prisotnost protiteles proti insulinskim receptorjem, jemanje nekaterih zdravil (kofein, kalcitonin, diuretiki, glukokortikosteroidi, estrogen, adrenalin, peroralni kontraceptivi, morfij).
Fiziološko zvišanje ravni glukoze se pojavi pri močnem čustvenem šoku, zmernem fizičnem naporu, stresnih situacijah, kajenju.
Raven glukoze v krvi med nosečnostjo narašča, saj se občutljivost telesnih tkiv na delovanje insulina zmanjša. Stalno zvišanje krvnega sladkorja pri nosečnicah lahko kaže na gestacijski diabetes mellitus ali nosečniški diabetes. Gestacijski diabetes ni neškodljivo stanje, povečuje tveganje za razvoj akutnega pielonefritisa, preeklampsije, spontanega splava in zapletov pri porodu. Po porodu se vsebnost glukoze običajno normalizira, v redkih primerih se gestacijski diabetes mellitus spremeni v pravi diabetes.
Sladkorna bolezen v nosečnosti povečuje tveganje za splav in zaplete pri rojstvu
Hipoglikemija
Zmanjšanje koncentracije glukoze v krvi (hipoglikemija) je značilno za patologije trebušne slinavke, cirozo jeter, hepatitis, hemokromatozo, hipotiroidizem, Addisonovo bolezen, nadledvične ali želodčne novotvorbe, hipopituitarizem, ketotično hipoglikemijo. To stanje opazimo pri nedonošenčkih z okvarjeno gibljivostjo črevesja, dolgotrajnim postom, zlorabo alkohola, okvarjeno toleranco za fruktozo, dolgotrajno zvišano telesno temperaturo, pretiranim fizičnim naporom. Poleg tega se raven glukoze v krvi zmanjša pri jemanju antihistaminikov, salicilatov, insulina, peroralnih hipoglikemičnih zdravil, amfetamina, marihuane.
YouTube video, povezan s člankom:
Anna Aksenova Medicinski novinar O avtorju
Izobrazba: 2004-2007 "Prva kijevska medicinska šola", posebnost "Laboratorijska diagnostika".
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.