Ferritinski krvni test - kaj je to?
Vsebina članka:
- Feritin - kaj je to?
- Kdaj je predpisan test za feritin?
- Kako se preizkusiti na feritin?
- Kaj pomeni feritin v preiskavi krvi?
Kaj pomeni feritinski test krvi? Za oceno zalog železa in proučevanje značilnosti njegove presnove je predpisan biokemijski krvni test z obvezno študijo feritina.
Eden najpomembnejših elementov v sledovih za človeško telo je železo. Potreben je za tvorbo hemoglobina, sintezo številnih hormonov, vzdrževanje imunosti in številne druge funkcije.
Presnova železa je zelo dobro urejena. Ko telesu tega primanjkuje, se njegova absorpcija v črevesju poveča. Ko je železo v krvnem obtoku, se takoj veže na določene beljakovine in se uporablja za zadovoljevanje trenutnih potreb. V primeru zadostne zaloge železa se njegov presežek odloži (odloži v rezervi) predvsem v obliki feritina.
Bolezni prebavnega sistema, krvavitve (vključno z obilnimi menstruacijami), nosečnost in slaba prehrana lahko privedejo do oslabljene absorpcije železa in / ali njegove večje izgube.
Feritin - kaj je to?
Feritin je sferična kompleksna beljakovina. V središču krogle je do 4.000 molekul fosfata in železovega hidroksida, na zunanji strani pa je prekrita z lupino, imenovano apoferritin.
Feritin je krogla, ki vsebuje molekule železovega hidroksida in fosfata
Sinteza feritina se pojavi v celicah organov retikuloendotelnega sistema. Glavna naloga te spojine je kopičenje železa v topni trivalentni obliki, ki za človeka ni toksična.
Feritin se v pomembnih količinah kopiči v jetrih, ki služijo kot glavno skladišče. Poleg tega ga najdemo v kostnem mozgu, ledvičnem tkivu in ščitnici. Raven feritina v plazmi je pokazatelj nasičenosti pacienta z železom. Običajno 1 μg / L feritina v krvi ustreza približno 8 mg železa, shranjenega v rezervi.
Poleg tega feritin spada v skupino beljakovin akutne faze, ki zagotavljajo kompleksno preimunsko (nespecifično) zaščito osebe pred patogenimi mikroorganizmi.
Mikrobi potrebujejo železo za svoje vitalne procese, potrebujejo ga za sintezo številnih encimov. Zato se ob vstopu patogenov v telo poveča količina feritina v krvi, kar posledično vodi do zmanjšanja koncentracije serumskega železa. Tako lahko povečan feritin kaže na prisotnost vnetne bolezni.
Kdaj je predpisan test za feritin?
Glavne indikacije za izvedbo študije za določitev vsebnosti feritina v krvi:
- diferencialna diagnoza anemije;
- diagnostika latentnega pomanjkanja železa - patološko stanje, ko je raven hemoglobina še vedno v mejah normale, vendar so zaloge železa v telesu izčrpane;
- ocena zalog železa pri bolnikih s kronično ledvično odpovedjo, zlasti tistih na hemodializi;
- ocena učinkovitosti zdravljenja s peroralnimi pripravki železa (običajno se mora po 5 dneh od začetka zdravljenja raven feritina povečati za 50 mg / dl ali več).
Obstajajo številni klinični simptomi, katerih prisotnost kaže na to, da je bolnik povečal ali, nasprotno, zmanjšal feritin. Tej vključujejo:
- povečana utrujenost, sindrom kronične utrujenosti;
- kronična driska;
- menoragija in metroragija;
- bledica kože in sluznice;
- pogoste in dolgotrajne nalezljive in vnetne bolezni;
- hujšanje, nepojasnjeno iz objektivnih razlogov;
- zaspanost;
- hepatosplenomegalija (povečanje vranice in jeter);
- hipotiroidizem (nezadostno delovanje ščitnice);
- hipogonadizem (odpoved delovanja testisov, kar vodi do zmanjšanja izločanja testosterona).
Zato je pri odkritju teh simptomov bolniku priporočljivo opraviti krvni test za feritin kot del diagnostičnih ukrepov.
Kako se preizkusiti na feritin?
Za testiranje feritina ni potrebna posebna priprava. Vzorčenje krvi se izvaja v skladu s splošnimi pravili za biokemijsko analizo:
- kri se jemlje zjutraj na tešče;
- pred analizo se izogibajte močnemu fizičnemu in psiho-čustvenemu preobremenjenosti;
- če je bolnik v zadnjih štirih mesecih imel transfuzijo krvi, je to treba navesti v smeri.
V primerih, ko bolnik zjutraj ne more priti v laboratorij, se lahko kadar koli odvzame kri za raziskovanje. V tem primeru 4-5 ur pred odvzemom krvi ne smete jesti hrane.
Kaj pomeni feritin v preiskavi krvi?
Raven serumskega feritina omogoča presojo zalog železa, njegova povečana koncentracija pa kaže na prisotnost vnetnega procesa v pacientovem telesu.
Normalne vrednosti vsebnosti feritina v krvni plazmi so odvisne od starosti in spola bolnika. Predstavljeni so v tabeli:
| Starost | Raven feritina, μg / l |
| 1 do 2 meseca | 200 do 600 |
| 2 do 5 mesecev | 50 do 200 |
| 5 mesecev do 15 let | 7 do 140 |
| Dekleta nad 15 let in ženske | 10 do 120 |
| Fantje nad 15 let in moški | 20 do 250 |
V nekaterih laboratorijih se referenčne vrednosti serumskega feritina lahko razlikujejo od podatkov v tabeli. To je posledica posebnosti uporabljenih metod in reagentov. Zato je treba pri dekodiranju krvnega testa voditi norme, sprejete v laboratoriju, kjer je bil opravljen.
Povišan serumski feritin odkrijemo v naslednjih primerih:
- hemokromatoza (bronasti diabetes, pigmentna ciroza) je dedna bolezen, ki jo povzroči kršitev metabolizma železa;
- patologija jeter (med najpogostejšimi pri odraslih - alkoholni hepatitis);
- nalezljive in vnetne bolezni (okužbe dihal, osteomielitis itd.);
- sistemske bolezni (revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus);
- opekline;
- akutne oblike levkemije;
- Hodgkinov limfom;
- rak dojk;
- dolgotrajno postenje;
- peroralna kontracepcija.
Nizek feritin v plazmi opazimo pri bolnikih z naslednjimi boleznimi:
- latentno pomanjkanje železa;
- Anemija zaradi pomanjkanja železa;
- Celiakija.
Analiza feritina med nosečnostjo omogoča pravočasno diagnosticiranje latentnega pomanjkanja železa pri ženskah in izvedbo potrebne terapije, kar pa v prihodnosti preprečuje razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa in številne zaplete, do katerih lahko privede anemija pri nosečnicah.
Da bi pravočasno odkrili in odpravili anemijo zaradi pomanjkanja železa, nosečnice testirajo na feritin
Pri povišani ali znižani ravni feritina v krvnem serumu se bolnikom dodelijo drugi laboratorijski testi za določitev natančnega vzroka diagnosticirane spremembe. Najpogosteje se določijo naslednji kazalniki:
- hemoglobin, število eritrocitov, določanje indeksov eritrocitov, štetje levkocitov in števila levkocitov (splošna krvna slika);
- število retikulocitov;
- serumsko železo;
- raven vitaminov skupine B;
- TIBSS (skupna sposobnost vezave železa v krvnem serumu);
- ledvični testi (sečnina, kreatinin, Rehbergov test);
- testi jetrne funkcije (encimi, bilirubin);
- eritropoetin;
- C-peptid;
- ščitnični hormoni;
- alfa-amilaze.
YouTube video, povezan s člankom:
Elena Minkina Zdravnik anesteziolog-oživljalec O avtorju
Izobrazba: leta 1991 je diplomiral na Taškentskem državnem medicinskem inštitutu, specializiran za splošno medicino. Večkrat opravljen osvežitveni tečaj.
Delovne izkušnje: anesteziolog-oživljalec mestnega porodniškega kompleksa, oživljalec oddelka za hemodializo.
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
